Что вас беспокоит?
Температура и шишка на шее
Здравствуйте. Ребёнок 10 лет заболел гнойной стрептококковой ангиной 30.12. Выписали антибиотик Клацид, на третий день приёма антибиотика стало значительно лучше. Горло не болит. Вчера на 8-й день приёма антибиотика температура снова пошла вверх, до 38.3. Сбили парацетамолом. Сегодня с утра температура снова пошла вверх, при этом жалуется на шею, слева сбоку на шее появилась шишка, видимо лимфоузел. Есть подозрение что температура именно из-за этого лимфоузла. Подскажите пжл что делать в такой ситуации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! При ангине, если это действительно бактериальный процесс, клацид не препарат выбора, может не подойти по чувствительности.
Поэтому рекомендуется сдать общий анализ крови,
Если будет выявлен бактериальный процесс по результату, требуется смена антибиотика.
Изначально диагноз подтвержден стрептатестом?
Алина Александровна, да, делали его, подтвердился изначально
Обязательно сдайте анализ крови, тест, у сожалению, уже может быть не информативен повторно на фоне лечения,
Так как повторная температура - указывает на то, что антибиотик не подошел,
Либо наслоение вирусной инфекции
Алина Александровна, второй ребёнок болеет ветрянкой, уже заканчивает болеть. Может быть наслоение связано с этим?
В целом здесь вопрос состоит в приёме подходящего антибиотика чтобы сбить воспаление самого лимфоузла?
Алина Александровна, а при приёме антибиотика общий анализ крови будет информативен?
Инкубационный период ветрянки 21 день, так что нарастание температуры и увеличение лимфоузла могут быть первыми проявлениями вирусной инфекции - ветрянки, нужно понаблюдать,
Лимфоузлы реагируют на любой инфекционный процесс, и если такая реакция именно на наслоение вируса, то антибиотик это лечить не будет. Не при каждом увеличении лимфоузла требуется антибактериальное лечение
Но так как изначальную инфекцию лечите не совсем подходящим препаратом, лучше сдать анализы.
Если антибиотик не работает, анализ крови будет показывать бактериальный процесс, так что информативно
Алина Александровна, наш местный врач порекомендовал без отлагательства обратиться к дежурному врачу в стационар. Там посмотрит педиатр , хирург и если надо ЛОР . Это уже осложнения , или лимфаденит или что-то со стороны ЛОР- органов.
Алина Александровна, хотя этот же врач выписал нам Клацид.
Алина Александровна, сейчас слетаем к дежурному врачу, отпишусь о результате.
Хорошо, ожидаю?
Алина Александровна, сказали что зря пили Клацид, выписали внутримышечно цефтриаксон. Ангина гнойная как была так и осталась.
Принятый ответ
Поняла Вас, к сожалению, да, частая история отсутствия эффекта из-за неправильно назначенного препарата, обычно стартовый антибиотик это амоксициллин / амоксиклав. Если доктор выбрал в/м путь лечения сейчас, то цефтриаксон тоже должен работать. Поправляйтесь скорее??
Принятый ответ
Здравствуйте
Обязательно ,перед приемом антибиотиков ,надо сдать ОАК и ОАМ
Если есть налет ,высыпания на миндалинах ,то сделать стрептотест , и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит малышу (проблемы со стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезистентности )если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете
Так что если поднимается Т уже больше 5 дней и АБ не помогают в течение 72 часов то лучше сдать анализы (ОАК,ОАМ)и консультация лор врача
При бактерильной инфекции антибиотиком выбора является Амоксиуилин
Клацид не подходит
Так как есть воспаленный и болезненный лимфоузел то нужно сдать анализы ,сделать узи мягких тканей и очный осмотр врача
Решать вопрос о смене антибиотика
Здравствуйте!
Если ангина подтверждена стрептатестом, то препаратом выбора в таком случае является амоксициллин/амоксиклав.
Возможно, у ребёнка началось осложнение в виде лимфаденита, рекомендуется сдать кровь и в случае бактериального анализа поменять антибиотик.
Похожие вопросы по теме
- 44 минуты назад6 ответов
- 51 минута назад20 ответов
- 52 минуты назад14 ответов
- 1 час назад5 ответов