Помогите расшифровать анализ крови — вопрос №3140364

Question

Помогите расшифровать анализ крови — вопрос №3140364

Светлана, Орёл

71 просмотр

17 апреля 2025

Добрый день! У ребенка 3 день высокая температура максимально поднималась до 39,5, сейчас при 38,5 даём жаропонижающие, через 6-8 часов поднимается опять. Однократно был житкий стул и рвота в первый день заболевания. Кроме высокой температуры никаких симптомов нет сейчас. Вчера сдали анализ крови. Помогите пожалуйста расшифровать, почему могут быть снижены тромбоцииы? За 3 дня до температуры начали приём глиателина по назначению невролога. Заранее спасибо.

Возраст: 3

Хронические болезни: Аденоиды 1-2 степень, пищевые аллергии

Вопрос закрыт

помогите расшифровать анализ крови

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Акимова Дарья Сергеевна, 17 апреля

Терапевт

Здравствуйте. Вам надо переадресовать вопрос педиатрам. Они более компетентны в лечении детей.
Терапевт консультирует с 18 лет. Перенаправить вопрос можно на сайте самим или обратиться в техподдержку , они помогут

Пожаловаться

Светлана, 17 апреля

Клиент

Дарья Сергеевна, спасибо

Пожаловаться

Степичева Алина Юрьевна, 17 апреля

Педиатр

Здравствуйте. При таких результатах анализа крови, обычно говорят о течение вирусной инфекции.
Обычно в подобных ситуациях говорят о розеоле(если в ближайшее время появится сыпь) — внезапная экзантема, шестая болезнь. Это распространенная детская инфекция, которая почти всегда проходит без осложнений и не наносит вреда здоровью малыша.
Считается, что с того момента как появилась сыпь (а это обычно 4-5 сутки болезни) ребенок вступает в стадию выздоровления и никакие лекарства ему уже не требуются. Более того, при розеоле, сыпь не зудит и никак не беспокоит ребенка, через 3 - 5 дней проходит самостоятельно. С ребенком желательно возобновить прогулки, свежий воздух помогает справиться с капризами и взбодрить малыша.
Обычно в таких случаях, так как сыпь ребенка не беспокоит, симптомов, которые необходимо купировать, нет, рекомендуют активное наблюдение.

Пожаловаться

Светлана, 17 апреля

Клиент

Алина Юрьевна, спасибо большое за ответ

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 17 апреля

Педиатр

Здравствуйте.

По описанной симптоматике возможно предположить течение вирусной инфекции.

В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для Вирусной инфекции, так как снижены лейкоциты; повышены моноциты

Тромбоциты норма от 150 у детей , могут уменьшаться при вирусной инфекции

Ребёнок ранее розеолой не болел?
Как самочувствие ребёнка? Интервал между подъёмами и температурой увеличивается или нет?

Пожаловаться

Светлана, 17 апреля

Клиент

Виктория Витальевна, розеолой не болел, сегодня 3 сутки высыпаний нет, а он не сильно большой для этой болезни, ему 3 года 7 месяцев?

+ 1

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 17 апреля

Педиатр

Розеола как правило чаще всего встречается до 5-6 лет.
В таком возрасте тоже бывают случаи возникновения.

Как ты как раз для розеола характерно отсутствие других признаков болезни, то есть при ней нет насморка, кашля и так далее.

Также по такому анализа крови можно предполагать вирусную инфекцию, а именно грипп, так как для неё тоже характерно резкое снижение лейкоцитов, снижение тромбоцитов
Ну как правило при этом помимо температуры, имеется симптоматика катаральная

При рауля высыпания появляются на третий – пятый день

Как общее самочувствие ребёнка? Активный когда нет температуры?

Пожаловаться

Светлана, 17 апреля

Клиент

Виктория Витальевна, спасибо большое за ответ! Общее самочувствие нормально, когда нет температуры, он весёлый активный, прыгает, играет как обычно

+ 1

Пожаловаться

Карелова Виктория Витальевна, 17 апреля

Педиатр

Тогда пока наблюдательная тактика, скорейшего выздоровления

Пожаловаться

Глушкова Мария Андреевна, 17 апреля

Педиатр

Добрый день.
Учитывая клиническую картину- температура тела до фебрильных цифр. Учитывая результат анализа крови- Сильное снижение лейкоцитов, снижение тромбоцитов, лейкоцитарная формула- спокойная, признаков бактериальной инфекции нет. С большей вероятностью такая клиника характерна для гриппа. Грипп- тяжелая вирусная инфекция, и температура может сохраняться длительно, до 7-10 дней на высоких цифрах
Антибиотик по результатам анализа не показан.
Необходимо наблюдение педиатра очно.
Рекомендую провести экспресстест на грипп

Пожаловаться

Светлана, 17 апреля

Клиент

Мария Андреевна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Светлана, 17 апреля

Клиент

Мария Андреевна, спасибо большое за ответ, экспрес тест на грипп, вчера проводили результат отрицательный

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 17 апреля

Педиатр

Здравствуйте.
По анализу крови есть снижение лейкоцитов, нейтрофилов и лимфоцитов, что обычно бывает при вирусных инфекциях, например гриппе
Также в процентах повышение моноцитов, что тоже говорит о вирусной инфекции.
Тромбоциты у детей норма от 150, здесь в в пределах нормы

Учитывая описанные симптомы и анализ можно предположить течение вирусной инфекции. Подскажите пожалуйста, не делали тест на грипп?
Дома кто-то болеет ещё?

Пожаловаться

Светлана, 17 апреля

Клиент

Екатерина Владимировна, здравствуйте, спасибо большое за ответ. Дома больше никто не болеет, анализ на грипп вчера сделали результат отрицательный

Пожаловаться

Светлана, 17 апреля

Клиент

Екатерина Владимировна, хорошо, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Самигуллина Лилия Шамилевна, 17 апреля

Педиатр

Здравствуйте, Светлана. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:

-Лейкоциты снижены. Это говорит о том, что у ребенка вирусная инфекция.
-Тромбоциты снижены (норма в диапазоне 170-500). Это бывает при вирусной инфекции, особенно при гриппе.

-Лимфоцитов , нейтрофилов в процентном отношении равное количество.

-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.

-Моноциты повышены, что так же говорит в пользу вирусной инфекции.

-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.

-СОЭ в норме.

По результату крови предполагаю вирусную инфекцию, возможно это грипп. Врач осматривал ребенка?

Пожаловаться

Светлана, 17 апреля

Клиент

Лилия Шамилевна, здравствуйте, да осматривл, только при осмотре выявили только небольшое покраснения горла, экспрес тест на грипп А и В, вчера делали дома, результат отрицательный

Пожаловаться

Светлана, 17 апреля

Клиент

Лилия Шамилевна, спасибо большое за ответ

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 17 апреля

Педиатр

Здравствуйте, Светлана.

По результатам ОАК (в таком возрасте анализ интерпритируют так) :
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма). Латентного дефицита железа нет.

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5

Тромбоциты в норме от 150 до 500. Снижены

Эозинофилы в норме. (Аллергонастроенности нет.

Моноциты повышены.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15).снижены

Соэ в норме до15

В представленном анализе такие изменения как сниженные лейкоциты, сниженые Тромбоциты обычно указывает на течение вирусной инфекции. Лечение Симптоматическое. Признаков бактериальной инфекции нет. Такие изменениями крови обычно характерны для вируса грипп.

В подобных случаях рекомендуют сдать ОАМ и сделать тест на грипп (можно купить в аптеке).
При вирусной инфекции может быть до 10 дней, волнообразной. При гриппе температура тяжелее сбивается и долго можете держаться на высоких значениях.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение :
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами аквамарис /аквалор
Проветривать помещение
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %
Никаких противовирусных не рекомендуют, нет доказанной эффективности от данных препаратов
При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 10-15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 5-10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-4 раза в день. Препараты можно чередавать.

Пожаловаться

Светлана, 17 апреля

Клиент

Ирина Михайловна, спасибо большое за ответ, экспресс тест на грипп делали дома отрицательно

Пожаловаться

Светлана, 17 апреля

Клиент

Ирина Михайловна, большое спасибо, анализ мачи сдали, ждём результат

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У ребенка температура 38

9 ответов

17 марта 2023

Елизавета

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализ

5 ответов

20 февраля 2024

Мария

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализ крови

3 ответа

1 марта 2024

Светлана, Орёл

Вопрос закрыт

Поставили диагноз розовый лишай

1 ответ

2 сентября 2024

Марина

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализ крови

2 ответа

6 января

Светлана, Орёл

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать анализы

3 ответа

9 января

Светлана, Орёл

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степичева Алина Юрьевна, 17 апреля · Accepted Answer · 2025-04-17T10:14:56+03:00

+ 1

Пожаловаться

Степичева Алина Юрьевна, 17 апреля

Педиатр

Пожалуйста, скорейшего выздоровления🫶🏻

Принятый ответ

Глушкова Мария Андреевна, 17 апреля · Accepted Answer · 2025-04-17T10:22:45+03:00

Пожаловаться

Глушкова Мария Андреевна, 17 апреля

Педиатр

Отлично
Значит это просто достаточно выраженная вирусная инфекция.
Поправляйтесь скорее 🌸

Принятый ответ

Козюкова Екатерина Владимировна, 17 апреля · Accepted Answer · 2025-04-17T10:52:34+03:00

Возможно тогда идёт течение другой вирусной инфекции или просто тест дал ложноотрицательный результат.
В любом случае, терапия рекомендуется симптоматическая терапия,но учитывая выраженное снижение лейкоцитов лучше провести контроль анализа крови через 7-14 дней

Самигуллина Лилия Шамилевна, 17 апреля · Accepted Answer · 2025-04-17T10:13:02+03:00

Возможно, тест не показал. Бывают ложноотрицательные результаты.

В любом случае лечение при гриппе такое же, как при любой вирусной инфекции:

1)Домашний режим.
2)Соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.
3)Поддержание оптимальной температуры в помещении, где находится ребёнок, 22-24 градуса, оптимальную влажность, 50-60 %.
4)Туалет полости носа солевыми растворами (по типу Аква Марис, Аквалор, ЛинАква) около 5 дней.
5)При повышении температуры выше 38,5 показан Нурофен из расчета 10 мг/кг с интервалом 6-8 часов или Парацетамол в дозировке 15 мг/кг с интервалом 4-6 часов. Суспензию Нурофен легко считать так: вес ребенка делим на 2. Суспензию Парацетамол легко считать так: вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
6)Физические методы охлаждения: обтирание ребёнка водой комнатной температуры за час 3-5 раз.

Красные флаги при ОРВИ:

-Нарушение сознания (слишком сонлив, не удается растормошить);
-Отказывается от воды и другой жидкости;
-Судороги, нарушение координации движений;
-Появление дополнительных симптомов (нестерпимая головная боль, боль в животе);
-Температура выше 40 градусов, которая не снижается с помощью жаропонижающих средств;
-Кровотечение любой локализации (носовое, кишечное и т.д.).

Батина Ирина Михайловна, 17 апреля · Accepted Answer · 2025-04-17T10:14:56+03:00

+ 1

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 17 апреля

Педиатр

ОАМ желательно сдать.

Но при вирусной инфекции такая температура тоже может быть. Если температура будет сохраняться на высоких значениях, то в динамике через 3-4 дня повторно рекомендуют сдавать ОАК.

Пожалуйста!

Принятый ответ