Консультация психотерапевта /

Тревожно-депрессивное расстройство — вопрос №2797202

40 просмотров

Сыну 20 лет. Год подбираем АД (элицея, дулоксента, паксил, венлафаксин, мелипрамин). Эффекта нет, уже в отчаянии. Спустя 3 недели приема мелипрамина (25мг утро и день), в связи с тем, что эффекта не было, врач поменял на сертралин 50мг*1т утром, прегабалин 75мг*1т вечером и 1/3 тразодона на ночь. На этапе схождения с мелипрамина (1т в день) усилилась тревожность, на новых таблетках тревожность сохраняется, справиться не может. В итоге, утром сертралин, днем алпразолам (назначали ранее при сильной тревоге не более 2х недель, обходился, но в этот раз не может без него обойтись). После принятия алпразолама становится легче, но уже не пьет прегабалин. Получается, от схемы отклонились. Не понимаем, с чем связана такая сильная тревога, что не может сам справиться. Знаем, что алпразолам вызывает зависимость. Как обойтись без этого?! К врачу только 9го.

Возраст: 20

Хронические болезни: ГЭРБ, АС блокада, синдром водителя ритма, поллиноз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Я бы рекомендовала дойти до рабочей дозировки серенаты 100 мг и оценить эффект спустя 3-4 нед приема
Добавить когнитивно -поведенческую терапию
Можно прочесть книгу Р. Лихи -свобода от тревоги
Принятый ответ
Невролог
Для прикрытия побочных действий можно добавить атаракс 25 мг по 1/2 т утром , 1 т на ночь

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Алена Алексеевна, а что делать с Лирикой и/или алпразоламом? Тразодон оставляем?
Невролог
Я бы оставила только сиозс ( серената) , под прикрытие транквилизатор
Клиент
Алена Алексеевна, спасибо
Психолог
Здравствуйте Ирина!
Как вам и рекомендует коллега к медикаментозному лечению вашего сына необходимо добавить и психологическую терапию. Медикаментозное лечение, действуя на уровне биохимии мозга снижает уровень тревожности, купирует острые фазы, а основное воздействие психотерапии — это коррекция травматичного мышления, посредством анализа причин, вызывающих расстройство и подбор других, менее травматичных способов реагирования на стрессовые факторы. Совместное комплексное воздействие фармакотерапии и психотерапии дополняют друг друга и способствуют более гармоничному восстановлению психоэмоционального состояния.
Принятый ответ
Клиент
Иван Васильевич, да, понимаем, сын пробовал работу с психологом, но не даёт я ему, неверие полное. Будем пробовать работу с психотерапевтом.
Психолог
Здравствуйте!
На фоне медикаментов работали в психотерапии? Все -таки это основной и важный этап в работе с ТДР.

По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Энурез
16 сентября 2019
Елена
Вопрос закрыт
Совместимость Мелипрамина и Линдинет-20
5 июня 2024
Александра
Вопрос закрыт
Ложноположительный тест на наркотики
7 ноября 2024
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Лечение антидепрессантами не дает эффект
6 декабря 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Чуткое, внимательное, вежливое. Консультация 100% полезная! Расширенные ответы, индивидуальный...
— Юлия
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Врач отвечал быстро и четко Все что интересовало получила все ответы на свои вопросы Спасибо...
фотография пользователя
Психиатру Илья Федин
Очень благодарна! Илья Александрович- Вам огромных успехов! Отличны доктор, рекомендую! Полное...
— Вера, г. Москва
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Вежлива, внимательна Помогла, проблема была раскрыта Да, советую. Елена Викторовна помогла...
— Елизавета
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Все по делу. Все очень понятно. Хорошая понятная консультация Да посоветую так все понятно...
— Александр
фотография пользователя
Наркологу Виталий Минутко
Хороший врач, вежливый Ответил на все мой вопросы Да ,посоветовал
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хотелось более развернутый ответ Поняла,что иногда можно заменять суматриптан спреем Красотка Дарья
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Вежлива, внимательна остался доволен, врач ответила на мой вопрос Порекомендую 100%
— Александр, г. Калуга