Назофарингит лечение — вопрос №2798427

Question

Назофарингит лечение — вопрос №2798427

Анонимный пользователь

197 просмотров

8 января 2025

После холодного напитка, сначала запершило горло, далее заложило нос. 4-й день держится температура 37,5(37,7). Озноб, головная боль,не могу заснуть. Терпеть темпер уже невмоготу. Сердце немного болит (44года)Сейчас принял Парацетамол - не помог. Лечение местное промывание, полоскание. Грамидин, зиртек назонекс виброцил. Геломертол 1 кап. Если температура не спадет, что делать? В каких случаях могут в данной ситуации назначить антибиотик и какой ? (Амоксиклав). Какой анализ необходимо сдать ?

Возраст: 44

Хронические болезни: Аллергия на злаковые. Сезона поллиноз.

Вопрос закрыт

температура

головная боль

холодный напиток

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 8 января

Терапевт

Здравствуйте!

Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Необходимо сдать общий анализ крови и с реактивный белок для того, чтобы определить вирусная или бактериальная инфекция. И уточнить нужно ли принимать антибактериальный препарат.
Клинически больше похоже на вирусную инфекцию
По рекомендациям:
1)Промывайте нос как можно чаще физ раствором, лучше лейкой аквамарис или ирригатором назальным.

2)Полоскайте горло 3 раза в день раствором ОКИ и рассасывайте граммидин по 1 табл 3 раза в день 5 дней.
3)Проветривайте помещение, увлажняйте воздух 55-60%
4)Обильно пейте теплую жидкость (35 мл/кг в сутки)
5)Температуру выше 38,5 снижайте ибупрофеном 400 мг
6)Так же принимайте профилактическую дозировку витамина Д по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли.

После приема парацетомола – снизилась ли температура хоть немного? Через сколько после приёма проходили измерение?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 января

Клиент

Через час, 1,5 мерил. По ощущениям понятно, что температура есть. После парацетомола температура не снизилась. Более того, сегодня после ибупрофена температура поднялась до 38,2 с потоотделением, сейчас опустилась до 37,6. Принимаю геломертол 1кап., есть ли в нем необходимость? Считаете, что есть необходимость завтра сдать анализы? Вы можете выписать рецепт на антибиотик?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 8 января

Терапевт

Для уточнения, да, рекомендуется сдать клинический анализ крови и СРБ.
Выписывать антибиотик может врач только после очного осмотра, проще всего получить рецепт, обратившись в поликлинику по месту жительства к своему или дежурному терапевту. По правилам врачам, консультирующим онлайн, выписывать рецептурные препараты запрещено.
Геломиртол – препарат, не доказавший свою заявленную эффективность, прием не рекомендую.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 января

Клиент

По температуре, что посоветуете?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 8 января

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, температуру необходимо снижать выше 38 , ниже не рекомендуется, при температуре чаще всего назначают Парацетамол 500 мг 4 р/ сутки , можно чередовать с Ибупрофеном 400 мг.<br />Антибиотики назначаю если в горле белый гнойный налет, и по анализам сильное воспаление и бактериальная инфекция, для этого сдают :<br />ОАК, СРБ, СОЕ<br />- из антибиотиков чаще всего рекомендуется Амоксиклав 875 мг 2 р/ день 7 дней + пробиотики для кишечника Максилак 1 к в день.
- полоскание горла р- ром Кетопрофен ( ОКИ) 2 р/ день снимает боль и воспаление.
Теплое питье.

Пожаловаться

Самохина Ольга, 8 января

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте. Необходимо сдать оак, срб и исключить присоединение бактериальной инфекции. Температуру ниже 38 градусов не сбивать. Если по данным оак будут данные за присоединение бактериальной инфекции, то добавите Амоксиклав 0, 875+0, 125 по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней, при боли в горле ОКИ раствор для полоскания 2-3 раза в день, промывание носа солевыми растворами аквамарис до 4-5 раз в день, витамин Д 2000 ед в сутки 1 месяц, витамин С 500 мг 2 раза в день 14 дней.

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 8 января

Терапевт

Здравствуйте!

Для решения вопроса о необходимости добавления антибиотика обычно рекомендуется выполнить клинический анализ крови и с-реактивный белок. Чтобы понять нет ли присоединения бактериальной флоры и степень активности процесса.

Однако по описанию более вероятна вирусная инфекция, лечение которой, как правило, симптоматическое - это промывание полости носа раствором Аквалора или Аквамариса 3-4 раза в день + полоскание горла (например, фурациллин) и рассасывание пастилок (тот же граммидин). Так что вы все делаете верно.

Дополнительно для стимуляции естественного иммунитета витамин Д 2000МЕ (можно вигантол или аквадетрим, получится 4 капли) утром после завтрака 1 месяц и Витамин С 1000 мг в сутки 10 дней .

Подскажите, пожалуйста, налетов на миндалинах или гнойничков не наблюдаете? Горло сильно болит?

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 8 января

Терапевт

Здравствуйте.
Рекомендуется сдать общий анализ крови и кровь на с- реактивный белок, чтобы понять, нужен ли нтибиотик.
Температуру тела до 38 (а при хорошей переносимости и до 38,5 градусов) сбивать не рекомендуется, так как именно при такой температуре тела вырабатываются собственные интерфероны и антитела.
При температуре выше 38 градусов допустимо принимать парацетамол 500 мг или ибупрофен 400 мг.
В зиртеке при отсутствии аллергии нет необходимости.
Можно принимать витамин С 500 мг 2 р/сут 7 дней, вит. Д 2000МЕ за завтраком для поддержки иммунитета.
Если заложен нос, можно пользоваться сосудосуживающими средствами на основе ксилометазолина в носовые ходы до 3 р/д, не более 5 дней.
Промывайте нос физиологическим раствором при свободном носовом дыхании (аквалор, ларинорм, долфин…).
Горло можно полоскать раствором фурациллина 3 раза в день после еды и на ночь, а в промежутках между этими полосканиями - тёплым раствором ротокана.
При першении в горле граммидин рассасывать можно.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 8 января

Терапевт

Здравствуйте!
Если будет высокая температура более 5 дней- из анализов рекомендуют сдавать ОАК с лейкоформулой и кровь на С-реактивный белок для решения о необходимости антибиотика, да, Амоксиклав можно будет

Общие рекомендации Согласно Клиническим Рекомендациям по ОРЗ:
- Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
- Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры более 38,5- ибупрофен таб. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.)

При болях в горле рекомендуют Лизобакт или Лизолицим рассасывать по 2таб * 3 раза в день до 8 дней или любые другие пастилки: Стрепсилс, Аджисепт.
-И полоскать горло рекомендуют-
раствор ОКИ 1,6% (кетопрофен) или кетопрофен ЛОР 2 р/д, у них выраженный обезболивающий эффект.

Нос промывать солевыми растворами (физраствор/аквалор/долфин).
В нос Назонекс 50мкг/доза - по 1 впрыску в каждый носовой ход * , и так 2 раза в день.
безопасен, привыкания не вызовет. Разрешен при риносинусите (гайморите,фронтите), аллергическом рините, при обычном рините, при постназальном затеке.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 января

Клиент

Меня волнует температура 37,5 доставляет большой дискомфорт. Не снижается. Понимаю что 37,5 не нужно сбивать, но сильные озноб, головная боль. Не могу заснуть. На парацетамол реакции нет. Опробовал ибупрофен и температура поднялась до 38,3 потом сново опустилась 37,5

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 января

Клиент

Пью геломиртол по 1 капсуле. Есть ли необходимость принимать геломиртол?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура, ОРВИ

6 ответов

21 января 2023

Рустам, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Головная боль

5 ответов

6 декабря 2023

leyla_khamidullina@mail.ru, Ижевск

Вопрос закрыт

ОАК, вирусная или бактериальная?

6 ответов

20 июня 2024

Алексей, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Тошнота и рвота от манты

1 ответ

14 августа 2024

Галя

Вопрос закрыт

Сонливость ребенка

1 ответ

13 октября 2024

Татьяна, Новомосковск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Романина Вероника Андреевна, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T15:02:41+03:00

Можно принимать по очереди парацетамол 500 мг и нурофен (ибупрофен) 400 мг, дома должно быть прохладно до 22 градусов, одежда свободная и тонкая или без одежды в нижнем белье
Снижение на несколько делений - уже реакция на препарат

Торозова Ольга Александровна, 8 января · Accepted Answer · 2025-01-08T12:41:07+03:00

Добрый день. Нужно сдать ОАК и кровь на СРБ. Давление в области добавочных пазух нет (щеки, лоб)? Пока можно продолжать промывать солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-4 раза в день нос, наносить виферон гель 3-5 раз в день, если начали назонекс - виброцил лучше убрать. Горло полоскать лучше раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин с анестетиком или доритрицин по 1 табл 3-4 раза в день. Антибиотик только после получения результата дообследования.