Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №2798617

Что вас беспокоит?

Травма колена/ Как лечить

Играя в футбол повредил колено. Заключение МР - картина частичного повреждения передней крестообразной связки, минимальный синовит, бурситы, периартикулярный отек. Умеренные дегенеративные изменения менисков (Stoller 2) Минимальный отек клетчатки Гоффа. Ушиб бедренной, большеберцовой костей

нет
22 года
8 Января 2025·Просмотров: 74·Никита

Принятый ответ

Здравствуйте!При такой травме назначают следующее лечение :
- ограничение нагрузок на конечность до 4 нед,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 3-4нед.
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

ПКС состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве одного пучка ПКС ставят диагноз частичное повреждение данной связки. И даже при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава .
Если после лечения у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска.(либо частичная резекция мениска)
Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом.

Всего самого наилучшего!

Принятый ответ

Здравствуйте. По МРТ ничего критичного. Можно лечить консервативно:
Мовалис 7.5мг 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 40мг 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок месяц
Эластичная фиксация (наколееник ленкой степени фиксации)
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
ЛФК, лучше с инструктором, можно по ютуб
Футбол на время лечения уберите

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Укажите дату травмы.

Константин Эдуардович, здравствуйте. травма 07.01.2025. файл прикрепил

Константин Эдуардович,

Принятый ответ

Увидел. Всё не критично. Восстановление займёт 3-4 недели.

В таких случаях обычно рекомендуют:

1. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а лучше носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др.
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют с понедельника фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.

Тепловые процедуры и ЛФК противопоказаны. Нужен максимальный покой. Больше ничего не нужно.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.

Принятый ответ

Здравствуйте,Никита!По заключению МРТ, есть частичное повреждение мениска и передней крестообразной связки на фоне которого появилось воспаление в суставе.Такие травмы можно лечить консервативно, без операции.Сейчас нужно дать покой и ограничить нагрузку на эту ногу.Рекомендуется фиксировать коленный сустав жестким ортезом с силиконовым кольцом, например таким(на Озоне артикул 256319420) или еще лучше тутором на 4 недели(например, ORLETT KS-601) , для того , чтобы мягкие ткани восстановились.Далее:

-При боли Таб.Найз по 1таб 2 раза в день 10д ней
- Капсула Омез или Омепразол 20 мг 1кап. 1 раз в день утром за 30 минут до еды.
-Через 4 недели после того, как снимается ортез , курс физиотерапии (Фонофорез с гидрокортизоном №10, Магнитотерапия№10)
-Хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2.0 в/м 1 раз в день через день 25 инъекций.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.