Что вас беспокоит?
Растяжение ПКС коленного сустава
Добрый день При занятии спортом заболело колено, болит при сгибании, в течение дня сгибание стало более ограничено. Сделал МРТ, все показатели без изменений кроме: -структура заднего рога медиального мениска неоднородная за счет дегенеративных изменений, без признаков повреждения -ПКС прослеживается на всем протяжении, истончена, не резко отечна Заключение: -интерстициальные изменения ПКС -дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска -нерезкое повышение жидкости в полости сустава
Принятый ответ
Здравствуйте, в заключении МРТ страшного ничего нет. В вашем случае будет достаточно консервативного лечения:
ограничить физическую нагрузку на коленный сустав и избегать движений, усиливающих боль (от спорта отказаться на ближайшие 3 недели)
Прием НПВС (нимесулид 100 мг 1 т 2 раза в день и пантопразол 20 мг 1т утром за 30 минут до еды)
Физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном по 10 сеансов)
ношение мягких ортезов на коленном суставе (например, Bauerfiend Genutrain)
мазать диклофенаком 5% 2 раза в день
Принятый ответ
Приветсвую! Носите наколенник 14 дней, избегать нагрузки чрезмерной на сустав. Хондроитин глюкозамин с серой на постоянной основе сроком на 4-5 мес (для укрепления связок), так же нужно сделать курс физиотерапии- например магнит на коленный сустав на 10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5
Мощно стимулирует регенерацию и долечивает воспаление.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации на период лечения.
Потом надевать на спорт.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -незначительные посттравматические и дегенеративные изменения структур коленного сустава(интерстициальные изменения ПКС; дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска)
.Сейчас наступило обострение и воспаление в коленном суставе ( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
? Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
? Магнитотерапия на сустав курсом
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? Какие остались вопросы по данному случаю?
Здравствуйте. По МРТ ничего критичного. Можно лечить консервативно:
Мовалис 7.5мг 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 40мг 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Эластичная фиксация (ортопедические бандажи)
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Лазеротерапия 10 процедур
ЛФК, лучше с инструктором, можно по ютуб
Похожие вопросы по теме
- 7 Марта 20245 ответов
- 8 Января 20257 ответов
- 8 Октября 20259 ответов