Что вас беспокоит?
Боль в коленном суставе
Добрый день! В мае прошлого года в ходе игры в волейбол при приземлении на колено была получена травма. МРТ после травмы показало бурсит, никаких разрывов выявлено не было. Пройжен курс физио и Афлутопа, ЛФК. Боль при нагрузках спустя 10 месяцев сохраняется, особенно при резких движениях, прыжках. Свежее МРТ показало такой результат. Какой прогноз? Требуется ли оперативное вмешательство? Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Прогноз на восстановление положительный, если не будете перегружать.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
Потом, когда пройдёт боль, надевать только при физ нагрузках.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Константин Эдуардович, спасибо !
Принятый ответ
Здравствуйте. Такого не бывает, что есть боли в колене, а МРТ идеальное. Явно есть дефект описания снимка МРТ. Советую отнести снимок или диск МРТ в другое лечебное учреждение для повторного описания.
Принятый ответ
?Добрый вечер
? Оперировать не нужно
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
?Лечебный ручной массаж на мышцы данной области
?Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
?Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Принятый ответ
Здравствуйте, по МРТ оперировать нет показаний.
Прогноз благоприятный, при условии лечения сустава (купирования воспаления, синовита + хондропротекции).
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 202419 ответов
- 23 Августа 20243 ответа
- 20 Августа 202415 ответов
- 16 Декабря 20238 ответов
- 11 Октября 20234 ответа
- 27 Сентября 20231 ответ
- 8 Декабря 202210 ответов
- 2 Июля 20226 ответов
- 23 Мая 202210 ответов
- 26 Мая 20192 ответа