Что вас беспокоит?
Образование в щитовидной железе
Здравствуйте! Скажите пожалуйста,какому описанию верить, кт или УЗИ?Размеры отличаются и на много. По УЗИ все так плохо да? Это онкология я так понимаю? В том году по УЗИ в щитовидной ничего не было и гормоны все в норме были. Лимфоузлы у меня такие уже года 4 а то и больше, размер не меняется.6 декабря сдавала биохимию все в норме, кроме ферритина и витамина д.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Более точным будет узи щитовидной железы- это стандарт обследования щитовидной железы.
По описанию узи: объём щитовидной железы в норме, есть узел, который необходимо пропунктировать, только по результатам пункции будет понятно, какой это узелок.
Перед пункцией необходимо сдать, если до этого не сдавали, анализ на кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака, если показатель будет повышен, то во время проведения пункции сделать смыв иглы на кальцитонин.
Дополнительно сдать анализы на ТТГ, т4св для оценки функции щитовидной железы.
Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.
Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы.
Какой у вас уровень ферритина и витамина д3?
Ирина Валентиновна, спасибо что ответили!)
Ферритин 14,витамин д 22.
Скажите пожалуйста, а с таким описанием узи, что образование не ровное и без капсулы может быть доброкачественным?
Меня это очень напугало, пишут что это рак..
Почему узист сказала, что надо быстрее сделать пункцию...
Ферритин очень низкий, нужно повышать, можете рассмотреть препарат гино-тардиферон по 2 таблетки вечером два месяца, далее контроль ферритина.
Для нормализации витамина д3- рекомендуется прием препаратов аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, то рекомендован переход на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
Только по описанию узи трудно точно сказать рак это или нет, но риски злокачественности есть, поэтому в ближайшее время нужно выполнить пункцию обязательно
Ирина Валентиновна, Я принимаю витамин д. И феррум лек в уколах. У меня аутоиммунный гастрит, я вся в дефицитах..
А на фоне аутоиммунного заболевания может быть повышен кальцитонин?
И скажите еще, посему он так быстро вырос за год. В феврале 24 года его не было.
При аутоиммунном гастрите стоит железо принимать курсами.
Нет, кальцитонин может быть повышен только на фоне дефицита витамина д3, но это повышение незначительное.
При подозрении на медуллярный рак кальцитонин более 50, когда уже 100%- это показатель более 100.
Активный рост узла также настораживает, либо в том году узелок упустили при узи.
Можно ,конечно, сделать дополнительно узи у другого специалиста, с описанием узла по системе тирадс ( он как раз отображает риски злокачественности) но не показывать имеющийся результат узи.
Ирина Валентиновна, Поняла. Спасибо Вам большое!
Как бы теперь пережить все это...
Я теперь еще больше напугана.
Быстрый рост, не ровные края и нет капсулы... В интернете написано что этот рак самый агрессивный и что дает метастазы везде...
Сейчас не нужно впадать в панику, самое главное, нужно действовать поэтапно: досдать анализы и сделайте пункцию в ближайшее время. Интернет не читайте.
В настоящее время все прекрасно лечится, не переживайте, все будет хорошо!
Ирина Валентиновна, я стараюсь.Просто за последнее время у меня очень много проблем со здоровьем. Я никак не могу вырулить из этого.. То одно, то другое.
Я конечно все это сдам и сделаю в ближайшее время.
Скажите а в щитовидной железе может быть нейроэндокринная опухоль?
У меня завышен сильно гастрин общий.
Поэтому я боюсь , что и этот будет анализ высокий...
Нейроэндокринная опухоль чаще всего бывает в поджелудочной железе, легких, в щитовидную может только метастазировать.
Но надумывать ничего не нужно, делаем биопсию и будет все понятно.
Кальцитонин повышается только при медуллярном раке, при других видах он будет в норме.
Ирина Валентиновна, спасибо еще раз! Сегодня сдам это анализ.
Пожалуйста ? если будет готов до закрытия вопроса- прикрепите и напишите, посмотрю результат.
Ирина Валентиновна, Я обязательно отпишусь. Я сейчас опять прочла в статье, сто гастрин высокий,а он у меня (300) будет завышать кальцитонин. Вот что пишут.
Уровень кальцитонина зависит от концентрации кальция сыворотки, а также глюкагона и гастрина.
Повышение уровня кальцитонина может говорить о гиперплазии С-клеток, медуллярном раке щитовидной железы, гиперпаратиреозе, алкогольном циррозе, панкреатите, тиреоидите, гиперфункции паращитовидной железы, передозировке витамина D, анемии с повышением гастрина. Также характерно повышение уровня гормона на третьем триместре беременности.Я очень боюсь что он будет высокий.
При повышении кальцитонина по причинам перечисленного уровень будет другой
Принятый ответ
Здравствуйте. Узи щитовидной железы более точное обследование, узел стоит пункцировать, не чёткие контуры, неоднородная структура но это не означает что он злокачественный, сдайте кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Сдайте кровь на ттг и т4св для оценки функции щитовидной железы
для повышения витамина д принимайте фортедетрим 4000 ме по 2 капсулы 1 раз в день 2 месяца, для повышения ферритина принимайте ферретаб по 1 капсуле в день 2 месяца
Ленар Равилович, спасибо Вам большое за ответ!)
Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте !
Ориентируемся на узи
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узел
В таких случаях рекомендуется пункция , по писанию узи трудно что то предположить
Гормоны щитовидной железы -
Рекомендуется сдать ттг , т4 св
При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин до проведении пункцию ( онкомаркер медуллярного рака )
Ферритин низки продолжайте препараты железа
Данные анализы соответствуют недостаточность витамина Д . В таких случаях показан прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 1 мес , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
Нина Ивановна, спасибо большое за ответ!) А этот анализ кальцитонин, его всем назначают у кого находят образования или только по такому плохому узи?
Я теперь боюсь этого медулярного рака.
Это всем назначают , чтобы исключить
Медуллярный рак - редкая патология
Принятый ответ
Здравствуйте.
Золотым стандартом визуализации щитовидной железы является УЗИ. Вам нужно сделать пункцию узла.
Если не сдавали анализ на кальцитонин, то сдайте. Данный анализ исключит медуллярный рак щитовидной железы, который по пункции не всегда определяется.
Похожие вопросы по теме
- 2 Февраля 20202 ответа
- 31 Декабря 20201 ответ
- 12 Октября 202117 ответов
- 9 Декабря 20216 ответов