Третий день температура под антибиотиками — вопрос №2803863

Question

Третий день температура под антибиотиками — вопрос №2803863

Владимир

70 просмотров

9 января 2025

Доброго вечерочка и хорошего настроения! Ситуация такая, 7го числа к вечеру поднялась темп 38+, утром пошел к врачу, сделали рентген, т.к. слышны хрипы (а они появились еще 5го, у меня аллергия на котиков, астматический компонент) и был выписан азитромицин на 3 дня, сдал анализы оак + соэ + срб.. К вечеру анализ показали соэ 9, срб 20 и нейтрофилы абс 5.39, все остальные в пределах нормы .. Так вот, была темп 39.3, сбил колдрексом, завтра последний день приема азитромицина.. Сейчас темп 38-38.2, когда надо начинать беспокоиться, что темп не снижается на фоне антибиотика и что делать дальше? Голова болит только при кашле, по сути кашля нет, я его сам вызываю.. Пью витамин цэ много, чаи разные

Возраст: 40

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

температура

хрипы

азитромицин

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Владимир, 9 января

Клиент

Вероника Андреевна, скриншот только удалось вложить

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 9 января

Терапевт

Вышка дополнила ответ и задала дополнительные вопросы.
Пока прикрепился только клинический анализ крови.

Пожаловаться

Владимир, 9 января

Клиент

Нина Александровна, нет, на рентгене чисто

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 9 января

Нефролог, Терапевт

Поняла Вас, спасибо за дополнение. Так как анализ был сдан через сутки от начала симптомов, кровь могла еще не отреагировать классическими отклонениями. Но учитывая повышение нейтрофилов и СРБ назначение антибиотика было оправдано.
Эффективность от приема мы оцениваем через 48-72 часа, в данной ситуации если завтра к вечеру температура будет сохраняться высокой, то требуется повторный осмотр врача для коррекции терапии, желательно сделать тест на грипп и ковид.
Если же пойдет положительная динамика, то рекомендуется продолжить прием азитромицина еще на 2 дня ( всего 5), с последующим осмотром врача и лабораторным контролем.

Пожаловаться

Владимир, 9 января

Клиент

Сафия Ринатовна, беродуал несколько раз сделал, эффекта нет, ацц лонг 600 пью.. Еще назначили пульмикорт, но я не буду его ингалировать, т.к. в инструкции написано, что он против астмы, и есть частая реакция в виде пневмонии..

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 9 января

Терапевт

Беродуал обладает бронхорасширяющим эффектом, убирает тяжесть в грудной клетке и одышку.
С пульмикортом лучше проводите тоже ингаляции, про пннвмонию не правда , ни у кого из людей, проводивших ингаляции с пульмикортом - пневмония не развивалась

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 10 января

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Антибиотик был оправдан. Эффективность от приема мы оцениваем через 48-72 часа, поэтому если вечером все еще будет высокая температура и плохое самочувствие, нужно будет очно подбирать с лечащим врачом другой антибиотик. Пока промывать солевыми растворами слизистые (долфин, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, ингаляции с физраствором и пульмикортом 2 раза в день (можно добавить 10-15 капель беродуала), для рассасывания доритрицин по 1 табл 4-5 раз в день. Пить много жидкости, дома проветривать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура при беременности 38.7 5 недель

1 ответ

2 февраля 2022

Марина

Вопрос закрыт

Гнойный насморк, боль в горле, кашель и заложенное ухо при беременности.

4 ответа

29 декабря 2022

Мария

Вопрос закрыт

Температура,желтые сопли

3 ответа

13 марта 2024

Елена

Вопрос закрыт

Высокая температура, рвота, прорезывание зубов

3 ответа

7 июля 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Температура без орви

5 ответов

19 января

Анна

Вопрос закрыт

Почему сыпь и распухли губы у ребенка

5 ответов

10 марта

Маргарита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Романина Вероника Андреевна, 9 января · Accepted Answer · 2025-01-09T23:18:20+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача».

Можете прикрепить анализ крови полностью?

Скажите, какие у вас жалобы помимо повышенной температуры? Есть ли результат рентгена?

Эффективность антибактериального препарата мы оцениваем через 48–72 часа после начала приема, она появляется в виде общего улучшения самочувствия, снижения температуры.

Если в течение 72 часов после начала приема антибиотика улучшение нет, рекомендуется смена антибактериального препарата, можно рассмотреть прием амоксиклав 1000 мг два раза в день семь дней плюс пробиотик энтерол две капсулы два раза в день 10 дней.
Контроль клинического анализа крови и СРБ через семь дней

Кабайкина Яна Ринатовна, 9 января · Accepted Answer · 2025-01-09T23:18:49+03:00

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 9 января

Терапевт

Здравствуйте
Эффективность антибиотиков оценивается спустя 72ч

Если положительной динамики не отмечается , требуется смена антибиотиков

Принятый ответ

Семушина Нина Александровна, 9 января · Accepted Answer · 2025-01-09T23:20:30+03:00

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 9 января

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. По рентгену пневмонию подтвердили?

Принятый ответ

Дружикина Виктория Юрьевна, 9 января · Accepted Answer · 2025-01-09T23:23:10+03:00

Здравствуйте, Владимир!
По всей видимости у Вас вирусная инфекция, на которую антибиотики не действуют. Если температура и завтра будет сохраняться, то нужно подключить противовирусные средства - Ингавирин либо Кагоцел. Также желательно сдать мазки на грипп (для него свойственна такая высокая температура) и на ковид. Подключить Мирамистин в горло и нос для дезинфекции слизистых. Ну и желательно послушаться завтра-послезавтра на предмет осложнений со стороны бронхов-легких.

Салихова Сафия Ринатовна, 9 января · Accepted Answer · 2025-01-09T23:24:56+03:00

Добрый вечер, Владимир
По общему анализу крови признаки бактериальной инфекции- повышены нейтрофилы.
Азитромицин- антибиотик широкого спектра действия, антибиотик 1 линии назначения.
Дозировка для взрослого человека- 500 мг в день на 5-6 дней.
Эффективность любого антибиотика оценивается через 72 часа. То есть
Сейчас главное, чтобы температура не повышалась до высоких цифр.
Даже на полградуса или на градус снизилась утром/днем температура- уже считается положительной динамикой от антибиотика
Вам нужно продолжать антибиотик до 6 дней.
Эффективность только завтра можно будет оценить от антибиотика и главное, чтобы утром и днем не было температуры 38 и более

- Обильное питьё. Из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки. (некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов, щелочных минеральных вод).
- Поддерживать дома оптимальную влажность воздуха 50-60%, комфортную температуру-18-23 градуса.
- При повышении температуры более 38,5- ибупрофен таб. по 400 мг 3 раза в сутки (максимальная суточная доза — 1200 мг), ИЛИ парацетамол по 1–2 табл. (500–1000 мг) до 4 раз в сутки (максимальная суточная — 4000 мг.)

Что еще вам рекомендовали принимать? ингаляции не рекомендовали? нет тяжести при дыхании?