Консультация невролога /

Обяснить заключение МРТ и назначить лечение — вопрос №2804059

68 просмотров

Болит поясница, место, никуда не отдает, сделал МРТ , объясните мне пожалуйста простым языком насколько все плохо и что теперь мне делать.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Добрый день! По результатам Вашего МРТ- есть протрузия ( небольшой дефект диска - выпячивание ) небольшого размера, но сдавления корешка нет. То есть диск потерял часть жидкости( в норме диск упругий), деформировался немного и «просел»- это и есть протрузия.
Страшного ничего нет, операции не нужно.
Это часто встречается . Данные изменения могут встречаться более чем у 70% пациентов без всяких симптомов. Такой процесс, когда начинается изменения в дисках происходит уже с 16 лет. Ничего страшного, это физиологические изменения

Лечение заключается в том, чтобы укреплять мышечный корсет, для уменьшения нагрузки на позвоночник, чтобы он не «проседал» в будущем больше , например упражнения по Бубновскому, Шишонину, избегать подъема тяжестей, скручивающих движений, хорошо помогает растяжка, бассейн

При болях как сейчас: Сирдалуд 2мг-2 раза в день -10 дней, Целебрекс 200мг-2раза в день -7-10 дней

Касаемо описания на МРТ- грыжи Шморля, как следствие перенесенной Болезни Шейермана Мау- это если простым языком в подростковом возрасте у Вас был неравномерный рост костей и мышц. Мягкие ткани успевают вытянуться с увеличением роста ребёнка, а костные ткани отстают, таким образом в губчатом теле позвонка образуются пустоты, в которые со временем продавливаются замыкательные пластины позвонков. Вообщем это ничего страшного, тоже просто делать лечебную физкультуру
Принятый ответ
Клиент
Спасибо вам

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанная протрузия не сдавливет нервные корешки и боли не вызывает
Грыжа Шморля. Не вызывает боль. Располагается вертикально. Не проникает внутрь спинномозгового канала
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины протрузии могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Принятый ответ
Клиент
Спасибо вам
Невролог
Здравствуйте! Грыжи Шморля это небольшие хрящевые узелки, которые заполняют участки разреженной костной ткани позвонков, то есть , они какбы, угляюляются в тела позвонков, чаще всего это формируется в детском и подростковом возрасте , в целом ничего критичного нет. Протрузия диска небольшая , неосложненная, без защемления нервных корешков и спинного мозга.

В таких ситуациях рекомендуем сдать анализ крови на РФ, СРБ, мочевую кислоту, вит Д и общий кальций.

Необходимо постоянно принимать вит Д, курсами кальций( если нет проблем с почками), пить достаточно воды, в рацион добавить холодец, костный бульон, блюда с желатином, а также регулярно заниматься лечебной физкультурой для укрепления мышц спины, мышечного корсета.
Невролог
Здравствуйте! Грыжи Шморля это небольшие хрящевые узелки, которые заполняют участки разреженной костной ткани позвонков, то есть , они какбы, угляюляются в тела позвонков, чаще всего это формируется в детском и подростковом возрасте , в целом ничего критичного нет. Протрузия диска небольшая , неосложненная, без защемления нервных корешков и спинного мозга.

В таких ситуациях рекомендуем сдать анализ крови на РФ, СРБ, мочевую кислоту, вит Д и общий кальций.

Необходимо постоянно принимать вит Д, курсами кальций( если нет проблем с почками), пить достаточно воды, в рацион добавить холодец, костный бульон, блюда с желатином, а также регулярно заниматься лечебной физкультурой для укрепления мышц спины, мышечного корсета.
Клиент
А зачем витамин д
Невролог
Витамин Д играет большую роль для поддержания уровня кальция и фосфора, за счёт которых поддерживается необходимая плотность костной ткани. Для позвоночника и суставов он очень важен.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо вам
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
Клиент
Спасибо вам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Атеросклероз
10 часов назад
700.00 р.
Татьяна
Путаю слова
10 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Описать результат и назначить лечение
11 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Атрофируются мышцы.
11 часов назад
800.00 р.
Евгений, Екатеринбург
Сосание кулака у новорожденного
11 часов назад
800.00 р.
Екатерина, Нижний Новгород
Стреляет в голову
11 часов назад
700.00 р.
Ирина
Скачки давление, ПА
11 часов назад
699.00 р.
Анна, Саратов
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алена Алексеевна Понарина
61 отзыв
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
149 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Чудесный врач, все понятно описала и расписала лечение. На все вопросы отвечает в короткий срок....
— Лариса
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург