Консультация офтальмолога /

Воспалился глаз и лимфоузел, болит правая половина лица — вопрос №2804262

108 просмотров

Здравствуйте, я после онкологии (остеосаркома лобной кости), 10 химий, 3 операции и протонная терапия (28декабря 2024 года был последний сеанс, область верхней орбиты и лба).
Был синдром сухого глаза - закладывала гель Декспантель и капала увлажняющие капли.
Дней 6 назад воспалился правый глаз (покраснел, начал чесаться, болеть в основном снизу, слезиться, отек). Добавила к вышеуказанным каплям Окамистин и стала капать чаще и гель закладывать тоже до 4х раз в день + на ночь.
На следующий день было улучшение, продолжила терапию.
Буквально 2 дня назад стало хуже. Снова стало хуже, покраснел глаз, сильно отекло верхнее веко, вернулась боль, слезоточение и зуд. Декспантель засел на на Флоксал. Положила его 2 раза (часов в 5 и на ночь).
Ночью сейчас проснулась - болит половина лица. Глаз отек еще сильнее (сверху отек прошел, но появился снизу. Больно прикасаться к коже снизу глаза), боль в области скуловой кости при дотрагивании, нижней челюсти и на шее воспалился лимфоузел (стал твердым и болезненным при дотрагиваемся).
Также дня 3 назад обветрились губы и вылез герпес.
Что делать дальше? Завтра ехать в поезде, 2е суток до посещения врача.

Возраст: 24

Хронические болезни: Остеосаркома лобной кости
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим описанием ситуации и фото, скорее всего на фоне общего снижения иммунного статуса произошло воспаление слизистой вирусное, не исключаем и герпетическое воспаление, в таких случаях рекомендуется: антисептик с антимикробной активностью бактавит(пикторид или окуларис - любой из трех препаратов, какой найдите в аптеке) по 1 капле 4 раза в день, эксинта(актипол или октальмол) по 1 капле 4 раза в день, за нижнее веко 3% мазь ацикловир 2 раза в день(именно 3%, она разрешена на слизистую глаза). Интервал между закапываниями 5-10 минут. Курс 10 дней. Терапию синдрома сухого глаза продолжайте, через 10 минут после данных капель, но перед мазью, ее в самую последнюю очередь.
Дополнительно три дня на ночь цетрин (эриус, зодак, зиртек) по 1 таблетке - снять поскорее отек/покраснение.
В течение 2-3 дней покажитесь очно, чтобы посмотреть состояние роговицы под увеличением.
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить бани, сауны, бассейн, резкие перепады температуры и не находиться долго на открытом ветру.
Скорейшего вам выздоровления!???
Клиент
Арина Игоревна, спасибо. Можно ли заменить первые капли на окамистин? Флоксал убрать?
Я вчера вечером посидела у костра, могло это спровоцировать отек и воспаление лимфоузлов?
Что делать с лимфоузлами, это не страшно что они так болят?

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Можно, но у него слабее эффект, флоксал сейчас не нужен, его можно убрать.
Лимфоузлы отреагировали на воспаление, при вирусном процессе встречается лимфоаденопатия, если боль сильная и вам можно принимать нпвс по общему состоянию, то можете 3 дня по 2 раза в день принимать найз/нимесил/нурофен. Когда воспаление пройдет, лимфоузлы должны уменьшиться в размере(не всегда до конца), но болевых ощущений быть не должно.
Рада вам помочь ?
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. При зажмуривании у Вас нет болезненности в толще века? Выделения были гнойные из глаз?
Клиент
Алена Олеговна, есть боль при зажмуривании. При пальпации тоже болит. На счет гноя - вроде нет. После гелей и мазей он ночью слипается полностью.
Офтальмолог
Хорошо, нет ли пузырьков на коже век, нет чувства покалывания?
Клиент
Алена Олеговна, вчера появился один пузырек маленький на нижним веке. Покалывания нет
Офтальмолог
здравствуйте отделяемое было?
Клиент
Иван Александрович, вроде бы нет. Только слипаются после сна после гелей перед сном.
Офтальмолог
я склоняюсь к герепесному поражению, поэтому порекомендую капаеть антисептик бактавит или пикторид 6 р в день. Противовирусное эксинта 1 кап 6 р в день с разницей в 10 минут. И ацикловир мазь 3-4 р в день
Офтальмолог
Здравствуйте ! Вполне вероятно , что у Вас на фоне снижения иммунитета развилась вирусная инфекция , скорее всего герпетического характера .
Конечно , нужен очный осмотр офтальмолога, чтобы оценить состояние роговицы за щелевой лампой, т.е. обязательно покажитесь офтальмологу .
До осмотра рекомендую капать капли Бактавит или Пикторид 4 р в день, если их нет, то тогда можно окомистин, но у него слабее противовирусная активность.
Сначала их. Через 5 минут после них закапывать капли эксинта шесть раз в день 7 дней .
Антибактериальные мази пока не рекомендую, они могут
Рекомендую закладывать мазь Ацикловир трёхпроцентную 2-3 раза в день за нижнее веко 7 дней
И уже на очном осмотре обговорите необходимость и дозировку противогерпетических препаратов по необходимости , лучше валацикловир 500 мг два раза в день 7 дней. А также обсудить это с вашим онкологом .
Также если сильно болит глаз , то можно выпить препарат нпвс, например Нимесил в порошке или нурофен экспресс в таб.
От отека принимать цетрин по 1 т н/ночь 7 дн.
Выздоравливайте !
Офтальмолог
Здравствуйте.
Фото посмотрела, ознакомилась с вашей ситуацией.
Нк исключена герпетическая инфекция.
Рекомендуется прокапать антисептик бактавит (пикторид, окуларис) по 1 кап 4 раза в день. Эксинту также 4 раза в день
Наружно на кожу века в области отечности и покраснения мазь ацикловир для наружного применения и мазь флоксал, их чередовать между собой в течении дня утро-день-вечер-на ночь.
Лечение назначается на 10 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильный гной из глаза у собаки
11 ноября 2019
Ксения
Вопрос закрыт
Воспаление мейбомиевой железы
6 февраля 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Опухло верхнее веко. Это ячмень?
28 февраля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Воспалился глаз у кота
12 июня 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Воспаление в глазу
9 августа 2024
Анна, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Воспаление глаза
17 января
Виктория, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Ольга Сергеевна  Астафьева
28 отзывов
Офтальмолог
2010-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Арина Игоревна Гаврикова
41 отзыв
Офтальмолог
2014-2020, 2020-2022(орди
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома