Консультация гепатолога /

Боль в правом боку , повышен АЛТ, гемангиома в печени — вопрос №2806201

87 просмотров

Заболел правый бок , сходила на узи 2 недели назад ( результат прикреплю) . От гемангиомы вообще прибывала в шоке .
Записалась к гепатологу - прием только в понедельник . Сдала анализы - и опять в шоке . Бок все также дает о себе знать еще и тошнит
Из анамнеза : за месяц до болей начала принимать антидепрессанты ( золофт) и вернулась с отпуска где неделю ела острое и сладкое много . Переживаю

Возраст: 29

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте , ваши симптомы связаны с воспаленением желчного пузыря. Об этом говорит- боль в правом подреберье, повышение алт, лейкоцитов, утолщение стенки жп.

Гемангиома же - доброкачественное образование печени, за ней только наблюдать .

При такой ситуации как у вас рекомендуется приём спазмалитиков и антибиотиков .
Примерная схема терапии будет выглядеть так:
Дюспаталин 200 мг 2р в день перед приёмом пищи 14д
Ципролет 500 мг 2р в день после еды 10д
Линекс форте по 1к 1р в день 14д

Через 5-7 дней от начала терапии оценить показатели лейкоцитов , алт, при необходимости добавляется гепатопротектор , например урсосан 13-15 мг на кг веса в сутки
Принятый ответ
Клиент
Марина Константиновна, а вздутие и тошнота тоже из-за желчного?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Тошнота характерна для проблем с желчным пузырем.
Вздутие больше характерно для кишечника, возможно развитие синдрома избыточного бактериального роста.
В своей практике, после копирования обострения желчного пузыря, если остаётся Вздутие, то рекомендую дообследование:
Фекальный кальпротектин + дыхательный водородный тест на сибр.
Т.к во время приёма антибиотика, плохая флора может уйти, а пробиотик её заменит и вздутие проходит
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! по Узи признаки воспаления желчного и нарушение его функции (джвп) , по оак признаки бактериального воспаления, что тоже может давать желчный и болит он как раз справа.
Подобное состояние может потребовать назначение антибиотиков и симптоматическое лечение, можете обратиться к терапевту
В биохимии есть небольшое совсем воспаление в печени и повышение холестерина с железом
Так как повышение не большое, то в подобной ситуации можно начать с диеты: исключить алкоголь, жаренное, жирное, фаст фуд, газировку
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, а вздутие как будто это тоже бывает? И тошнота периодами ?
Инфекционист, Гепатолог
Нарушенный отток желчи может привести к развитию сибр (нарушение флоры кишечника), отсюда и жалобы
Есть дыхательный тест на сибр
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, скажите пожалуйста, боль связана с приемом пищи? Или она постоянная?
Что у Вас со стулом?
Принятый ответ
Клиент
Елена Николаевна, со стулом все хорошо, но бывает иногда жидковатый . Колющая боль чаще появляется после приема пищи , в течении дня болит редко
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Конечно можно подумать в Вашем случае, что болит желчный, но я бы, учитывая характер болей, обратила бы внимание на кишечник.
Что из препаратов Вы начали принимать?
Клиент
Елена Николаевна, ничего
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Вот если Вы еще и вздутие отмечаете, возможно это кишечные боли( спазмы)
Сейчас начните прием ципрофлоксацин 500 мг два раза в день (7 дней)
Он просанирует кишечник , а так же уберет воспаление в желчном.
Так же начните урсасан 250 мг 2 капс на ночь (2 месяца) , он улучшит работу желчного пузыря , снизит показатель АЛТ до нормы.
А так же подключите к лечению Дюспаталин 200 мг два раза (2 недели) данный препарат купирует болевой синдром.
Так же рекомендую сдать кал на скрытую кровь методом иха , при положительном результате показана будет колоноскопия.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Ваши проявления могут быть обусловлены за счёт изменение флоры кишечника, которые в свою очередь провоцирует спазмы , вздутие и болезненность.
Желательно сдать водородный дыхательный тест, для диагностики синдром избыточного бактериального роста.
При подтверждении назначаются антибактериальные препараты.
С уважением!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипербилирубинемия,не знаю что делать,помогите пожалуйста!
вчера, 11:32
700.00 р.
Евгений, Краснодар
Вопрос закрыт
Лечение генотип
вчера, 15:15
Мария
Повышенный ферритин. Цирроз под вопросом
5 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Ксарелто 10 мг при циррозе печени
5 апреля
1000.00 р.
Лариса, Москва
Вопрос закрыт
Холицистит
4 апреля
800.00 р.
Агафонова
Железная глаз и лица
4 апреля
700.00 р.
Настя
Повышен АЛТ
4 апреля
800.00 р.
Татьяна, Белгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария