Консультация гинеколог-эндокринолога /

Беременность без щитовидной железы, скачки ттг, повышение дозы тироксина. — вопрос №2807723

29 просмотров

Здравствуйте! В 2022 году мне была полностью удалена щитовидная железа (из-за папиллярного рака), облучения йодом не было. Доза тироксина до беременности 175/200, вес все время рос. В беременность дозу подняли до 200/225. В 7 недель беременности ттг был 1,9. А сейчас на 15 неделе поднялся до 4,3. На приём к эндокринологу только через 2 дня, волнуюсь что дозу тироксина повысят ещё больше, нормально ли вообще принимать такую дозу (если повысят до 250)? Вес 77кг, тироксин пью строго натощак в одно и тоже время, после приёма не ем час и более, витамины принимаю, но через несколько часов после тироксина (йод, фолиевую кислоту после завтрака, витамин Д в обед и вечером магний). МРТ гипофиза с контрастом делала ровно перед беременностью, все в порядке, узи ложе щитовидной железы делала 7 месяцев назад — все было чисто, по анализам у онкологов тоже было всё в норме. Есть боль в паху при ходьбе. И на днях очень сильно болели руки (сначала правая, потом левая), так будто я их сломала, очень сильная ноющая боль от подмышек до ладоней, но я ничего не делала и не ломала, вчера приняла парацетамол и боль начала отступать. И ещё вчера был приём у гинеколога, после взятия мазков (цитологии, кажется, не было), появились мажущие выделения. Также врач отметила повышенное давление. А все прежние узи плода были в норме и анализы тоже. Очень переживаю и боюсь потерять беременность или как-то навредить! Пожалуйста, помогите!

Возраст: 31

Хронические болезни: Папиллярный рак, аутоиммунный лимфоцитарный тиреоидит, полная тиреоидэктомия
Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте, нет, не переживайте. Дозу заместительной гормональной терапии могут повышать до тех пор, пока не будет компенсирован уровень ТТГ. Конечно вам необходимо проконсультироваться с профильным специалистом – эндокринологом. Решить вопрос также о приеме препаратов йода не менее 250 мг, так как у малыша будет скоро формироваться своя щитовидная железа и потребность в йоде будет актуальна.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Юлия !
Не волнуйтесь, дозу спокойно можно поднять до тех пор , пока ТТГ не будет на нормальном уровне , после родов будете снижать .

Боль в паху скорее всего связана с ростом матки , это частое явление, в таком случае обычно рекомендуются свечи с Папаверином ректально .

Боль в руках может быть связана с остеохондрозом , обычно рекомендуется консультация невропатолога , так же возможно увеличить прием Магния до 3 таб в сутки .

После взятия мазка на онкоцитологию часто бывают такие выделения , обычно проходят за 1-5 дней , не переживайте
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Действительно, во время беременности всегда увеличивается дозировка Л-Тироксина, так как растут потребности, поэтому не волнуйтесь, эндокринолог нормализует уровень ТТГ с помощью коррекции дозы. Также всю беременность и период лактации рекомендуется принимать калия по 200-250мг. Ощущения внизу живота связаны с ростом матки и натяжением связочного аппарата, ничего страшного. В этих случаях можно использовать свечи с папаверином ректально. Остальные жалобы связаны с дефицитом магния, поэтому рекомендуется принимать магний по 1т*3р в день. Мазок на онкоцитологию берется до появления первых кровянистых выделений, это говорит о правильности взятия мазка, поэтому не волнуйтесь, так должно быть
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, да нормально в повышении доз,не переживайте, на развитие плода не повлияет, наблюдение у эндокринолога, боли связаны и с неврологией, и с растущей маткой,
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ттг и беременность
16 января 2024
Анна, Магнитогорск
Вопрос закрыт
Не видно плодного яйца
1 марта 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Врач назначил препараты
3 февраля
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. Получила...
— Кристина
фотография пользователя
Очень чуткое, понимающее и в тоже время профессиональное отношение к пациенту. На свой вопрос...
— Кристина
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва