СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременность без щитовидной железы, скачки ттг, повышение дозы тироксина.

Здравствуйте! В 2022 году мне была полностью удалена щитовидная железа (из-за папиллярного рака), облучения йодом не было. Доза тироксина до беременности 175/200, вес все время рос. В беременность дозу подняли до 200/225. В 7 недель беременности ттг был 1,9. А сейчас на 15 неделе поднялся до 4,3. На приём к эндокринологу только через 2 дня, волнуюсь что дозу тироксина повысят ещё больше, нормально ли вообще принимать такую дозу (если повысят до 250)? Вес 77кг, тироксин пью строго натощак в одно и тоже время, после приёма не ем час и более, витамины принимаю, но через несколько часов после тироксина (йод, фолиевую кислоту после завтрака, витамин Д в обед и вечером магний). МРТ гипофиза с контрастом делала ровно перед беременностью, все в порядке, узи ложе щитовидной железы делала 7 месяцев назад — все было чисто, по анализам у онкологов тоже было всё в норме. Есть боль в паху при ходьбе. И на днях очень сильно болели руки (сначала правая, потом левая), так будто я их сломала, очень сильная ноющая боль от подмышек до ладоней, но я ничего не делала и не ломала, вчера приняла парацетамол и боль начала отступать. И ещё вчера был приём у гинеколога, после взятия мазков (цитологии, кажется, не было), появились мажущие выделения. Также врач отметила повышенное давление. А все прежние узи плода были в норме и анализы тоже. Очень переживаю и боюсь потерять беременность или как-то навредить! Пожалуйста, помогите!

Папиллярный рак, аутоиммунный лимфоцитарный тиреоидит, полная тиреоидэктомия
31 год
11 Января 2025·Просмотров: 104·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, нет, не переживайте. Дозу заместительной гормональной терапии могут повышать до тех пор, пока не будет компенсирован уровень ТТГ. Конечно вам необходимо проконсультироваться с профильным специалистом – эндокринологом. Решить вопрос также о приеме препаратов йода не менее 250 мг, так как у малыша будет скоро формироваться своя щитовидная железа и потребность в йоде будет актуальна.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия !
Не волнуйтесь, дозу спокойно можно поднять до тех пор , пока ТТГ не будет на нормальном уровне , после родов будете снижать .

Боль в паху скорее всего связана с ростом матки , это частое явление, в таком случае обычно рекомендуются свечи с Папаверином ректально .

Боль в руках может быть связана с остеохондрозом , обычно рекомендуется консультация невропатолога , так же возможно увеличить прием Магния до 3 таб в сутки .

После взятия мазка на онкоцитологию часто бывают такие выделения , обычно проходят за 1-5 дней , не переживайте

Принятый ответ

Здравствуйте! Действительно, во время беременности всегда увеличивается дозировка Л-Тироксина, так как растут потребности, поэтому не волнуйтесь, эндокринолог нормализует уровень ТТГ с помощью коррекции дозы. Также всю беременность и период лактации рекомендуется принимать калия по 200-250мг. Ощущения внизу живота связаны с ростом матки и натяжением связочного аппарата, ничего страшного. В этих случаях можно использовать свечи с папаверином ректально. Остальные жалобы связаны с дефицитом магния, поэтому рекомендуется принимать магний по 1т*3р в день. Мазок на онкоцитологию берется до появления первых кровянистых выделений, это говорит о правильности взятия мазка, поэтому не волнуйтесь, так должно быть

Принятый ответ

Здравствуйте, да нормально в повышении доз,не переживайте, на развитие плода не повлияет, наблюдение у эндокринолога, боли связаны и с неврологией, и с растущей маткой,

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.