Консультация кардиолога /

Ноющие боли в области сердца — вопрос №280806

665 просмотров

Добрый день! После длительного приемы запрещенных стимуляторов, вот уже в течении года беспокоят ноющие, режущие боли в сердце и под лопаткой тоже дискомфорт, покалывает очень редко в основном постоянно ноет, тяжесть и не хватка воздуха в сидячем состоянии. В жару становится еще хуже дикая тяжесть и оч тяжело дышать, слабость вплоть до обморчного состояния. При нагрузках все хорошо. В течении года несколько раз делал экг, узи, велосипед и анализы - без отклонений. Пил витаминий магний и тп для сердца. Без изменений. Состояние от стрессов не меняется. Остехоондроз и межреберная невралгия отсутствует.
Что может быть? Кто сталкивался?
Заранее Благодарен!
СДЕЛАН СУТОЧНОЕ МОНИТОРИНГ ЭКГ ПО ХОЛТЕРУ - во вложении!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте! По результатам исследования значимых проблем с сердцем нет, то есть в вашем случае данные симптомы вызывает не сердце. Скорее всего это или проблемы с грудным отделом позвоночника или психосоматические дела.
Рекомендовано пропить противовоспалительные препараты, к примеру Ксефокам 8 по 2 раза в день в течение 5 дней и мебикар по 1 таб 3 раза в день.
Также необходимо сдать кровь на определение гормонов щитовидной железы, ТТГ, Т3, Т4 свободные.
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ! Как нет пролем? есть на заключении холтера - дисфункция синосового узла

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Эти изменения боли в области сердца вызвать не могут.
Терапевт
Добрый день!В Вашей ситуации нужно проверить работу щитовидной железы- сделать УЗИ, сдать гормоны. Кроме того при отсутствии клинически значимой органической патологии,как в Вашем случае, определенное значение может иметь проблема кардионевроза или наличие остеохондроза шейно-грудного отдела позвоночника с развитием кардиалгии. Попробуйте пропить миорелаксанты- тизанил ,начиная с 1 мг. -2 раза в день, валемидин по 30 кап -2 раза в день.
Кардиолог
Здравствуйте, Роман!
Вероятно, у Вас произошло токсическое поражение миокарда на фоне приема стимуляторов. На Холтере -эпизоды СА- блокады 2 степени, поражение проводящей системы сердца, с этим могут быть связаны обморочные состояния. Размер пауз не критичен, но если у Вас возникают обморочные состояния необходимо обратиться очно к аритмологу и решить вопрос об установке кардиостимулятора, возможно на какой-то период. Но вообще надо знать, какой стимулятор Вы принимали, насколько сильное токсическое воздействие на сердце он оказывает.
Клиент
Марина, спасибо за ответ! Скорее всего да дисфункция синуса имеется, обмороков небыло, но когда очень жарко и душно +30 бывает очень плохо дышать и обморочное состояние. Стимуляторы амфетамин, давно не принимаю, ни когда не кололся.
Кардиолог
Роман, амфетамин вызывает чрезмерную стимуляцию, усиленную выработку адреналина, с этим связано повреждение сердца. Амфетамин вызвал склонность к спазмам сосудов сердца, поэтому плохо переносите жару. Поскольку Вы давно его не принимаете детоксикационную терапию сейчас уже нет смысла проводить. Стимуляторы, например милдронат или рибоксин, не стоит принимать, они могут ухудшить состояние. Принимайте курсы панангина и курантила (он улучшает кровоснабжение сердца) 3 раза в год. В жару при одышке попробуйте валидол под язык. Контролируйте Холтер каждый год.
Кардиолог
И обязательно будьте под наблюдением у кардиолога.
Клиент
Марина, спазм сосудов никак не лечится? Спорт нагрузки полезны чай, кофе??
Кардиолог
Курантил снимает спазм мелких сосудов, поэтому я его Вам и советую. Умеренные физические нагрузки (не силовые) - ходьба, плавание, велосипед (если не будет одышки) -хорошо, они нормализуют обмен адреналина и регуляцию нервной системы, которые у Вас нарушились. Кофе и зеленый чай (там много кофеина) ежедневно не стоит, они стимуляторы.
Кардиолог
Здравствуйте, Роман. Из- за токсического влияния на сердце - возникла дисфункция синусового узла с развитием с-а блокады 2 степени . Советую провести курс инфузионной дезинтоксикационной терапии ( можно в условиях дневного стационара) поляризующей смесью, раствором Рингера или другими дезинтоксикационными растворами. Советую курс терапии обсудить с наркологом!!! Вероятно, это будет выход из данной ситуации!!!
Клиент
Юлия, спасибо за ответ! Я не принимаю амфетиамин более года, и никогда не кололся. Есть ли смысл дезинтоксикации?
Кардиолог
Роман, да как раз сейчас есть смысл в дезинтоксикации!!!
У меня были такие клинические случаи!!!
После курса дезинтоксикационной терапии - большая вероятность , что функция синусового узла восстановится и нормализуется!!!
Во время проведения дезинтоксикации нивелируется и купируется токсическое действие амфетамина, обусловленное выраженным вазоспазмом!!!
Здоровья Вам крепкого!!!
Клиент
Юлия, простите за настойчивость, но какой смысл делать это через год, я полагаю что это нарушение ткани органически? В крови уже нет этого вещества. Или я ошибаюсь? Спасибо
Кардиолог
Роман, в крови, конечно, нет этого вещества. Но на микромолекулярном уровне сохранилось токсическое действие этого вещества, в частности , в области проводящей системы сердца!!!
Клиент
Юлия, дезинтоксикационные смеси бывают я так понимаю? Мне нужно которые имеют воздействие именно на сердце? Правильно понимаю? И где безопасней делают процедуру в городских или частных клиниках? Благодарю
Кардиолог
Роман, я Вам советую найти клинику ( возможно даже и частную), которая специализируется на этой проблеме!!! Дезинтоксикационные растворы лучше те, которые применяются именно в кардиологии: поляризующая смесь с рибоксином , мексидолом, 5% раствор глюкозы и Рингера лактат либо Рингера ацетат.
Здоровья Вам крепкого!!!
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! У вас имеется СА блокада 2степени непостоянная, требуется наблюдение и лечение. Рекомендую пролечить метаболическими препаратами, которые дают сердцу питание и улучшают самочувствие. Сейчас ситуация пограничный Ая, может произойти как улучшение так и ухудшение. Поэтому пролечитесь Милдронат по 250мг 2раза в день 20дней, предуктал 35мг 2раза в день 1месяц, прием валосердина на ночь 15капель1месяц. Хорошо ещё уколы ККБ по 50.0в/м 10дней. Необходима консультация областного кардиолога для наблюдения , чтоб не пропустить усиление блокады или ее учащение. Контроль холтера через 1месяц. Здоровья.
Кардиолог
Роман, все метаболические препараты типа магния не дадут эффекта в данном случае, даже не тратьте время!!!
Педиатр
Здравствуйте вам нужно обратиться к врачу и пройти дезмнтоксикоцеонную терапию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Низкий ферритин,
18 января 2022
Юлия
Вопрос закрыт
У меня может быть сердечная недостаточность ?
7 марта 2022
Анастасия, Уфа
Вопрос закрыт
Болит живот, правое подреберье
14 ноября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Плохо после бессонной ночи
10 апреля 2023
Андрей
Вопрос закрыт
Постоянное пошатывание, головокружение, шум в ушах
9 августа 2023
Дмитрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Анемия,слабость и головокружение
26 октября 2024
Светлана, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир