Консультация терапевта /

Анемия,слабость и головокружение — вопрос №2565664

77 просмотров

Женщина 81 год. Гипертоник,ХВН,ХСН,Глаукома,Сахарный диабет 2 типа (20 лет), Последнее время сильные головокружения,сильная слабость,не может сама встать с кресла,идти по коридору,вечером синеют пальцы рук. Слабость резко может проявиться и так же пройти.Постоянно хочет спать.По анализам сильно повышен гормон щитовидной железы.и понижен гемоглобин..Пьет Вальсакор 80 утром,Розувастатин 10 и кардиомагнил 75 вечером.Индапамид 2,5 утром.Манинил 3,5 утро,Метформин 850 вечер. Винпоцетин+Бетагистин. Утром 250 мг мельдоний органик.Прокололи 10 дней мексидол 2 мл.Курсами пропивает детралекс 1000.Витамин Д 2000.Была назначена кардиологом форсига,но не пили. Сильные головокружения,слабость в ногах,вечером синеют пальцы рук. Все анализы прикреплены.При приступах слабости сахар не меряли.Утром сахар 6,8 вечером после ужина 11.5.Подскажите что можно дополнительно пропить из лекарств для поддержания мамы.

Возраст: 81

Хронические болезни: Гипертония.ХВН,ХСН,Глаукома,Сахарный диабет 2 типа.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, нужно снизить уровень мочевой кислоты, рекомендую аллопуринол 100 мг 1 раз в сутки 1 месяц
В связи с повышением гормонов щитовидной железы рекомендую л- тироксин 50 мкг 1 раз в сутки, утром за 30 мин до еды+ консультация эндокринолога и УЗИ щитовидной железы.
Принятый ответ
Клиент
Марина Константиновна, добрый вечер.Благодарю за ответ.все поняла.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. По анализу снижены эритроцитарные показатели, показан приём препаратов железа, предпочтительнее в жидком виде - Тотема или Гемофер или Мальтофер или Феррум лек - капли и сиропы. Белок снижен, рекомендую обязательно добавить белковое питание, для поддержания нормального уровня белка, для синтеза тромбоцитов (они снижены) и для депонирования и транспортировки железа тоже нужен белок. Есть белковое диетическое питание Малоежка Педиашур, Нутридринк протеин энтеральное питание или обычное детское питание смеси, каши и баночки, оно насыщено белками (аминокислотами), витаминами, легко усваивается и не требует большого количества ферментов. Рекомендую подключить детское питание. Для снижения уровня мочевой кислоты рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6 и повышенный питьевой режим на менее 30 мл на кг веса тела в сутки, препарат Азурикс. Рекомендую УЗИ щитовидной железы, консультацию Эндокринолога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, добрый вечер.Все поняла.Благодарю вас за помощь.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
1. Повышен ТТГ,Т4.
Необходимо сделать УЗИ щитовидной железы и обратиться к эндокринологу.

2.Повышена мочевая кислота.
Чаще всего происходит такое на фоне подагры.
При болях или воспалении в 1 плюснефаланговом суставе - рентген стопы.
Низкопуриновая диета:граничить потребление красного мяса, ограничить морепродукты,увеличить потребление молочных продуктов,,ограничить потребление сладких фруктов,кофе.
Контроль через 1 мес,если не поможет - Милурит 100 мг в день на 1 мес и затем опять контроль.

3.Анемия лёгкой степени тяжести(может быть в силу возраста)
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина и общего анализа крови, предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Клиент
Александра Игоревна,добрый вечер.Большое спасибо за консультацию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение
23 июня 2020
Вячеслав
Вопрос закрыт
Головокружение
12 января 2023
Алёна
Вопрос закрыт
Помогите с расшифровкой анализа крови
30 января 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов и рекомендации
29 июля 2024
Вероника, Тюмень
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Ксения Андреевна Сайфетдинова
17 отзывов
Терапевт
2011-2017, Федеральное го
Опыт работы: 8 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Евгения Сергеевна Ковригина
50 отзывов
Терапевт
2012-2018, ИГМА, Лечебный
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!