Что вас беспокоит?
Анемия,слабость и головокружение
Женщина 81 год. Гипертоник,ХВН,ХСН,Глаукома,Сахарный диабет 2 типа (20 лет), Последнее время сильные головокружения,сильная слабость,не может сама встать с кресла,идти по коридору,вечером синеют пальцы рук. Слабость резко может проявиться и так же пройти.Постоянно хочет спать.По анализам сильно повышен гормон щитовидной железы.и понижен гемоглобин..Пьет Вальсакор 80 утром,Розувастатин 10 и кардиомагнил 75 вечером.Индапамид 2,5 утром.Манинил 3,5 утро,Метформин 850 вечер. Винпоцетин+Бетагистин. Утром 250 мг мельдоний органик.Прокололи 10 дней мексидол 2 мл.Курсами пропивает детралекс 1000.Витамин Д 2000.Была назначена кардиологом форсига,но не пили. Сильные головокружения,слабость в ногах,вечером синеют пальцы рук. Все анализы прикреплены.При приступах слабости сахар не меряли.Утром сахар 6,8 вечером после ужина 11.5.Подскажите что можно дополнительно пропить из лекарств для поддержания мамы.
Принятый ответ
Здравствуйте, нужно снизить уровень мочевой кислоты, рекомендую аллопуринол 100 мг 1 раз в сутки 1 месяц
В связи с повышением гормонов щитовидной железы рекомендую л- тироксин 50 мкг 1 раз в сутки, утром за 30 мин до еды+ консультация эндокринолога и УЗИ щитовидной железы.
Марина Константиновна, добрый вечер.Благодарю за ответ.все поняла.
Здравствуйте. По анализу снижены эритроцитарные показатели, показан приём препаратов железа, предпочтительнее в жидком виде - Тотема или Гемофер или Мальтофер или Феррум лек - капли и сиропы. Белок снижен, рекомендую обязательно добавить белковое питание, для поддержания нормального уровня белка, для синтеза тромбоцитов (они снижены) и для депонирования и транспортировки железа тоже нужен белок. Есть белковое диетическое питание Малоежка Педиашур, Нутридринк протеин энтеральное питание или обычное детское питание смеси, каши и баночки, оно насыщено белками (аминокислотами), витаминами, легко усваивается и не требует большого количества ферментов. Рекомендую подключить детское питание. Для снижения уровня мочевой кислоты рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6 и повышенный питьевой режим на менее 30 мл на кг веса тела в сутки, препарат Азурикс. Рекомендую УЗИ щитовидной железы, консультацию Эндокринолога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, добрый вечер.Все поняла.Благодарю вас за помощь.
Принятый ответ
Здоровья и Удачи!
Здравствуйте.
1. Повышен ТТГ,Т4.
Необходимо сделать УЗИ щитовидной железы и обратиться к эндокринологу.
2.Повышена мочевая кислота.
Чаще всего происходит такое на фоне подагры.
При болях или воспалении в 1 плюснефаланговом суставе - рентген стопы.
Низкопуриновая диета:граничить потребление красного мяса, ограничить морепродукты,увеличить потребление молочных продуктов,,ограничить потребление сладких фруктов,кофе.
Контроль через 1 мес,если не поможет - Милурит 100 мг в день на 1 мес и затем опять контроль.
3.Анемия лёгкой степени тяжести(может быть в силу возраста)
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина и общего анализа крови, предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Александра Игоревна,добрый вечер.Большое спасибо за консультацию.
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 201820 ответов
- 12 Апреля 202012 ответов
- 8 Июля 202013 ответов
- 22 Июля 202021 ответ