Что вас беспокоит?
Всё ли в порядке?
Здравствуйте! 34 неделя беременности. Есть слабость. Сдала анализы, посмотрите пожалуйста. Что то всё завышенное.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови снижение гемоглобина, гематокрита, эритроцитов указывает на анемию, что часто встречается во время беременности. Снижение MCHC указывает на железодефицит. Для уточнения - оценить кровь на ферритин. Данное состояние может быть причиной общей слабости.
Рекомендую прием препаратов железа, например, Тотема по 1 ампуле 2 раза в день или Сорбифер дурулес или Тардиферон по 1 таблетке 2 раза в день в течение 1-2 месяцев. Принимать за 30 минут до еды, при плохой переносимости приема натощак - через 1,5-2 часа после, запивать водой или соком. Жидкие формы железа разбавлять в 1/3 сока и пить через трубочку.
После завершения курса препаратов, через 10 дней, контрольный общий анализ крови и уровень ферритина.
Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, сливы, яблоки, гранат, инжир, чернослив, гречка, овсянка. Для лучшего усвоения железа стоит употреблять продукты, богатые витамином С, такие как цитрусовые, сладкий перец, киви, томаты, брокколи. Продукты, содержащие кальций, кофеин могут препятствовать активному усвоению железа, поэтому их стоит ограничить и употреблять через 2-3 часа после приема препаратов железа.
Повышение лейкоцитов за счет нейтрофилов характерно для нормально протекающей беременности.
Будьте здоровы!
Анастасия Алексеевна, добрый вечер! Заметила что у меня постоянно светло - фиолетовые губы, это может быть из за того что гемоглобин упал?
Здравствуйте. Да, на фоне анемии может появляться бледность кожных покровов и слизистых, поэтому губы могут казаться фиолетового оттенка
Принятый ответ
Здравствуйте. Смотрю файлы. Ответ продолжу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо Вам большое за такой развёрнутый ответ! Подскажите пожалуйста, есть боль в половине языка и чувство ощущение чего то инородного справа на корне языка, так же в ухо переодически отдаёт. Лор незнает что это. Мои показатели могут быть как то связаны с болью языка? Железо пониженное и.т.д
для устранения боли в языке нужно орошать язык антисептик Мирамистин в спрее до 5 раз в день, разрешен в Вашем случае.
Михаил Николаевич, добрый вечер! Заметила что у меня постоянно светло - фиолетовые губы, это может быть из за того что гемоглобин упал?
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее симптомы связаны с анемией
Можно сдать ферритин и рассмотреть к приему препарат железа
Алена Алексеевна, спасибо Вам большое за ответ! Подскажите пожалуйста, есть боль в половине языка и чувство ощущение чего то инородного справа на корне языка, так же в ухо переодически отдаёт. Лор незнает что это. Мои показатели могут быть как то связаны с болью языка? Железо пониженное и.т.д
Пройдите онлайн тест hads на уровень тревоги
Алена Алексеевна, добрый вечер! Заметила что у меня постоянно светло - фиолетовые губы, это может быть из за того что гемоглобин упал?
Да, как вариант
Признак анемии
Снижен гематокрит гемоглобин эритроциты - это указывает на недостаток железа и его депо ферритин надо проверить - если он ниже веса тела, то организм находится в состоянии тканевой гипоксии.
Принятый ответ
Здравствуйте! Повышение уровня лейкоцитов характерно для беременности, это не является патологией, а вот анемию необходимо корректировать.
Вы не принимаете препараты железа или витамины сейчас?
Анна Евгеньевна, спасибо Вам большое за такой развёрнутый ответ! Подскажите пожалуйста, есть боль в половине языка и чувство ощущение чего то инородного справа на корне языка, так же в ухо переодически отдаёт. Лор незнает что это. Мои показатели могут быть как то связаны с болью языка? Железо пониженное и.т.д
Изменения крови не связаны с болью в языке, скорее, имеется невралгия языкоглоточного или верхнего гортанного нерва.
При беременности, препараты для лечения невралгии противопоказаны, к сожалению.
Анна Евгеньевна, добрый вечер! Заметила что у меня постоянно светло - фиолетовые губы, это может быть из за того что гемоглобин упал?
Здравствуйте!да, такое может быть из-за снижения гемоглобина
при таких эритроцитарных показателях обычно рeкoмeндую капельницы с железом например Феринжект 2-3 минимум и добавить Альбумин и/или Актовегин, потому как ферритин это белок + железо. Инфузии делать в условиях стационара, в каждой женской консультации есть дневной стационар. Делать до показателя ферритин 30 и далее переходим на пероральный приём препаратов железа и принимаем до цифры равной весу тела.
Рeкoмeндую обязательно кушать каждый день животные белки, гемодиету.
Принятый ответ
Маргарита, здравствуйте. Препараты железа принимаете?
⬇️
Согласно нормам лабораторных показателей в период беременности,
В 3 триместре (ваш срок беременности соответствует 3 триместру),
норма лейкоцитов составляет от 5,9- 16,9,
Норма нейтрофилов (гранулоцитов) 3,9-13,1 * 10 в 9 степени (Это для абсолютного значения).
Норма гематокрита 30-40%.
Норма гемоглобина 95-105 г/л.
Норма эритроцитов-2,71 -4,43 10 12степени.
Норма СОЭ -13-70 мм/ч.
Лейкоформула в % значении не имеет значения. Оцениваем только нейтрофилы,лимфоциты, моноциты в абсолютном значении, это которые в 10 9 степени.
Ваши анализы соответствуют сроку беременности.
Только МСНС снижен, на низкий ферритин указывает. Нужно смотреть уровень ферритина в крови тоже. Прием препаратов железа нужен. Сейчас Ваш организм работает за двоих и железа ему нужно в х2 раза больше, расход увеличился в х2 раза.
Поэтому у Вас повышенная потребность в препаратах железа. Это нормальное явление для всех беременных девушек.
В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель. Тактика такая, долго принимать. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа
Сафия Ринатовна, спасибо Вам большое за такой развёрнутый ответ! Подскажите пожалуйста, есть боль в половине языка и чувство ощущение чего то инородного справа на корне языка, так же в ухо переодически отдаёт. Лор незнает что это. Мои показатели могут быть как то связаны с болью языка? Железо пониженное и.т.д
Нет, показатели с болью в языке не связаны. Это нехарактерная жалоба для железодефицита
Сафия Ринатовна, добрый вечер! Заметила что у меня постоянно светло - фиолетовые губы, это может быть из за того что гемоглобин упал?
Здравствуйте, может быть, да
Добрый день.
Лейкоцитоз. повышение нейтрофилов и в % снижение лимфоцитов - это физиологические изменения при беременности.
у вас снижен гемоглобин, эритроцитарные индексы. Вероятнее всего - у вас железодефицитная анемия, нужно проверить ферритин.
ферритин скорее всего ниже 40-60, и тогда рекомендуется прием препаратов железа нужен. Например, сорбифер 100 мг 2 раза в день (утро и вечер, например), прием лучше до еды, запивать полным стаканом воды. Контроль ОАК рекомендуется пересдать через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то сорбифер тогда оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. И так продолжать прием сорбифера, пока не поднимется ферритин хотя бы до нижних границ. Перед сдачей контроля ферритина- за 10-14 дней нужно прекратить прием препаратов железа. Лучше ферритин проверять вместе с СРБ, чтобы исключить ложное завышение ферритина на фоне воспалительного какого-то процесса (ферритин – две фракции: одна – это запас железа в организме, вторая – воспалительная фракция при любом воспалении в организме).
В утренний/вечерний прием пищи (после приема сорбифера) –рекомендуется исключать такие продукты, как чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно добавить красное не переработанное мясо и субпродукты (печень любая прежде всего).
Надежда Яковлевна, спасибо Вам за ответ! В прошлом году сдавала ферритин, правда до беременности он был 6!
Надежда Яковлевна, есть уже с неделю герпес на носу он может как то анализы крови искажать?
Надежда Яковлевна, спасибо Вам большое за такой развёрнутый ответ! Подскажите пожалуйста, есть боль в половине языка и чувство ощущение чего то инородного справа на корне языка, так же в ухо переодически отдаёт. Лор незнает что это. Мои показатели могут быть как то связаны с болью языка? Железо пониженное и.т.д
тем более, при беременности повышенный расход железа, поэтому обязательно перепроверяйте. И потом на ГВ тоже контролируйте - обязательно.
нет, герпес который простой (на губах) - режко дает изменения в крови
на фоне железодефицита могут быть разного рода боли и неприятные ощущения. Кроме того - если вы поливитамины для беременных не принимаете - еще витамин В12 можно проверить.
Надежда Яковлевна, добрый вечер! Заметила что у меня постоянно светло - фиолетовые губы, это может быть из за того что гемоглобин упал?
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 20191 ответ
- 26 Марта 20201 ответ
- 15 Мая 202014 ответов
- 26 Мая 202014 ответов