Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2809457

Что вас беспокоит?

Нарушение микрофлоры влагалища

Беспокоят густые желтоватые выделения с неприятным рыбным запахом, сдала фемофлор, в анализе нарушение микрофлоры и кандидоз. Подскажите, пожалуйста, какое местное лечение подойдет в данном случае? Нужно ли принимать флуконазол или другие таблетированные препараты?

11 Января 2025·Просмотров: 147·Анонимный пользователь

Здравствуйте!
Приложите, пожалуйста, результаты фемофлор

Здравствуйте! Прикрепила результат анализа к вопросу

Принятый ответ

В такой ситуации можно обойтись местным лечением:
Ваг табл. с клиндамицином 3дня, затем ваг т.флуомизин 6 дней.
Партнёру принять флуконазол 150 мг однократно и орнидазол 0.5 1т 2р 3дня.
Если вагиноз будет рецидивировать или планируете беременность, то придётся уреаплазму полечить

Здравствуйте.рекомендую такую схему:2 таблетки секнидокс однократно,клиндацин пролонг 6 дней и далее пить вагилак по 1 кап 2 раза 14 дней.во время лечения половая жизнь через презерватив

Принятый ответ

Добрый день! Уреаплазма относится к условно-патогенной микрофлоре и может определяться во влагалище у 10-15% девочек с первых лет жизни (от 0 до 7 лет). Но все - таки в большинстве случаев уреаплазма попадает во влагалище после начала половой жизни. На практике по анализу нельзя определить это Ваша уреаплазма с первых лет жизни или попала к Вам половым путем.
Крайне редко только уреаплазма может вызывать воспалительные заболевания мочеполовых органов, однако в ассоциации с другими патогенными или условно–патогенными микроорганизмами, уреаплазма может быть причиной воспалительного процесса, а так же способствовать развитию дисбактериоза влагалища.
В большинстве случаев при выявление уреаплазмы лечение не требуется (и это не зависит от количества выявленной уреаплзмы в анализе – не имеет значения она выявлена больше или меньше 104), но в некоторых ситуациях- привычный выкидыш, бесплодие, рецидивирующий дисбактериоз или рецидивирующий цистит следует обсудить с лечащим врачом вопрос о назначение антибиотика .Если этих состояний нет, то лечить уреаплазму не надо.

Бактерии Gardnerella vaginalis (это касается и другой выявленной микрофлоры) в небольшом количестве являются постоянным представителем микрофлоры влагалища (относятся к условно патогенной микрофлоре), в некоторых условиях замещают там лактобактерии и возникает симптом дисбиоза.
Gardnerella vaginalis может определяться во влагалище у 90 % девочек с первых лет жизни (от 0 до 7 лет).
Тоже касается и дрожжевых клеток, которые в норме могут быть в небольшом количестве, но по разным причинам размножаться и вызывать жалобы.
Оптимальный вариант при сочетание дисбактериоза и молочницы свечи макмирор комплекс по 1 на ночь 8 дней. Так же можно пользоваться для ежедневной интимной гигиены на ночь наружно эпиген гелям. В дальнейшем при выделениях с запахом или при половом акте можно использовать вагилак гель. Но не длительно, не более 4-5 дней подряд . Если на фоне данного геля хуже становится, то скорей всего это больше обусловлено кандидой. Учитывая, что количество лактобактерий снижено, то стоит пропить сейчас вагилак по 1 кап 2 раза в сутки 4 недели.

Принятый ответ

Здравствуйте. В этом случае можно использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней, больше ничего не требуется

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.