Что вас беспокоит?
Что это все может значить ?
Беспокоят ежедневные головные боли, пульсирование всего лица,висков,когда встаю с кровати/стула. Головокружения тоже каждый день
Здравствуйте. Головные боли только при перемене положения тела? Опишите головокружение, есть ощущения движение предметов вокруг вас и или внутреннее ощущение головокружения (как будто вы на палубе), что провоцирует -ходьба, перемена положения тела, встряхивание головой, сколько оно длится -несколько секунд, минут, дней, приступы или постоянное?
МРТ пока не приложилось
С утра просыпаюсь,голова болит и так на 3-4 дня, в декабре 17 дней подряд. Таблетки помогают часа на 2-3.Ощущение движения предметов часто,бывает ощущение что по голове дали и меня мотает,близко к ощущениям вибрации что-ли..
МРТ прикрепила
Раньше вы страдали головными болями? Или это в первый раз, когда так длительно возникают головные боли?
Есть ли сами снимки МРТ головного мозга?
Головные боли более 7 лет,снимка нет
МРТ выполняли с контрастом?
Нет,просто обычное МРТ
Принятый ответ
Если симптомы буду сохраняться, то лучше выполнить МРТ с контрастом, Поскольку не вся патология визуализируется на обычном МРТ.
Дуплексное сканирование артерий головы и шеи или МР-ангиография проводились?
Добрый день. опишите пожалуйста Ваши головные боли:
1. Односторонние/двусторонние
2. Как часто голова болит в неделю, месяц
3. Есть блики, вспышки перед глазами, туман
4. Какая интенсивность головной боли по 10 балльной шкале?
5. Есть ли ощущение тошноты или рвота?
6. Есть ли приступы потери сознания, если есть то как часто
7. Что Вы сейчас принимаете, какие препараты?
8. Вы тревожный человек? Если да, пойдите тест на тревогу и прикрепите результаты
https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
1. Двусторонние
2. В декабре болела 17 дней подряд , в целом болит по графику 4/2
3.Бликов и вспышек нет,бывает туманность
4.10 баллов,боли бывают не дают шевелиться
5.тошноты нет
6. Потери сознания последний год не был
7.Принимаю солпадеин,нурофен,пентальгин
8.Человек тревожный, прошла панические атаки год назад,сейчас такого нет
Добрый день! По всей вероятности у Вас хроническая головная боль напряжения.
Это доброкачественный вид головной боли, инсульта НЕ будет, с сосудами головного мозга, остеохондрозом НЕ связано.
Что может влиять? Стресс, тревога, переутомление
Как помочь?
1. Завести дневник головной боли, отслеживать интенсивность
2. Начать лечение
Ампулы для инъекций
рр Магнезия сульфат 25% 5 мл+ 15мл NaCl вв медленно №1- в течение 15 минут
Общей кратностью- 5 дней
После уколов:
ПРИ ПРИСТУПЕ ГОЛОВНОЙ БОЛИ:
( НЕ БОЛЕЕ 8 РАЗ в МЕСЯЦ)
Альтернативное обезболивание: ИЛИ/ ИЛИ
таб. Кетопрофен 75, ( Кетонал Актив плюс 80мг) до 150мг или
таб. Диклофенак калия 25мг( Дифендум) или
таб. Напроксен 500мг или
таб. Целекоксиб 200мг
Профилактика приступов: Амитриптилин 25 мг: начать с по 1/4 таб
таб на ночь-7 дней, затем 1/2 таб на ночь-7 дней, затем 1 таб на ночь -7 дней, затем
1.5 таб на ночь-7 дней, затем 2 таб ( 50 мг) на ночь- до 6мес
А в шейном отделе проблем нет ?
Здравствуйте
Головная боль имеет черты хронической головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней.
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Так как дней с головной болью больше 8, необходимо назначение профилактической терапии
Например , амитриптилин , дулоксетин, венлафаксин
Венлафаксин- обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
Здравствуйте! По обследованию нет серьёзных изменений. Описаны возрастные изменения позвоночника, которые есть у всех людей с подросткового возраста, и выбухания дисков. Ничего из этого не может дать ни головных болей, ни головокружения.
По описанию можно предположить хроническую головную боль напряжения и ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Для уточнения диагноза необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога, который назначит профилактическое лечение. Препараты рецептурные.
+ вестибулярная гимнастика
Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряжения
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
Профилактическое лечение головной боли может включать:
Антидепрессанты
- Амитриптилин 25 мг по ¼ таб. на ночь (за 1,5 часа до сна) - 4 дня, затем по ½ таб. на ночь - 4 дня, затем по ½ таб. + 1/4 таб. на ночь - 4 дня, затем по 1 таб. на ночь - длительно
- Венлафаксин (Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/2 таб. х 2 р./сут. на ночь – 3 дня, затем по ½ таб. утром, 1 таб. вечером – 3 дня, затем по 1 таб. х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. пролонг) – длительно.
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 201720 ответов
- 27 Августа 20191 ответ
- 1 Марта 202015 ответов
- 30 Июля 20203 ответа