Кровотечения из носа и частые болезни — вопрос №2812011

Question

Кровотечения из носа и частые болезни — вопрос №2812011

Юлия

106 просмотров

12 января 2025

Здравствуйте,подскажите пожалуйста ребенок 7 лет мальчик,заболел в ноябре бронхитом без температуры пролечились антибиотиками,вышли в сад на неделю и заболел отит,нос увеличились аденоиды,и температура была с рвотой 1 раз,пропили опять антибиотик панцеф,30 декабря пошла кровь из носа и рвота,потом все прошло.В новогодние праздники ребенок был активный и ничего не беспокоило.Вышли после праздников в сад на второй день,пропал голос и вечером поднялась температура 38,5.Вчера были у врача она прописала лечение панцеф,реалтрис,пульмикорт,ларипронт,номидес.Сегодня температуры нет,но пошла кровь из носа и всегда идет только с левой ноздри.До болезни кровь была летом один раз и осенью.А сейчас пугает,что через две недели опять кровь идет.Пьет аскорутин,витамин Д.Сдавали анализы,но они от декабря и в период болезни были.Летом анализы все в норме были.Сейчас ребенок когда спит дышит носом,но при этом сильный храп.До болезни такого не было.

Возраст: 7

Хронические болезни: Дополнительная хорда в сердце.

Вопрос закрыт

температура

пошлая кровь

антибиотик панцефа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 12 января

Клиент

Мария Николаевна, нет лор смотрел во время болезни были увеличены только аденоиды,но как мне объяснила,что во время болезни они всегда увеличены.Нет на головные боли не жалуется

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Петрова Мария Николаевна, 12 января

Анестезиолог-реаниматолог

Нужно, чтобы нос пересмотрел. Бывает аномалия развития сосудистой сети. Проявляется кровотечением на фоне полного здоровья из одной ноздри

Пожаловаться

Юлия, 12 января

Клиент

Мария Николаевна, мы были у трех лоров и не один при осмотре не сказал про сосудистую стенку.Про аденоиды все три сказали

Пожаловаться

Петрова Мария Николаевна, 12 января

Анестезиолог-реаниматолог

Попросите нос посмотреть. Еще раз носовым зеркалом. Это называется сплетение Киссельбаха

Пожаловаться

Юлия, 13 января

Клиент

Мария Николаевна, подскажите по анализу крови можно предположить лейкоз?

Пожаловаться

Петрова Мария Николаевна, 13 января

Анестезиолог-реаниматолог

Нет. Кровь хорошая

Пожаловаться

Свищёва Екатерина Игоревна, 12 января

Педиатр

Анализ ваш посмотрела, по нему ничего плохого не вижу

Рекомендую сначала осмотр ЛОР очно.
Если ЛОР исключит слабую сосудистых стенку, то осмотр невролога

Пожаловаться

Юлия, 12 января

Клиент

Екатерина Игоревна, лор смотрела в декабре были увеличены аденоиды,но во время болезни как она объяснила они всегда увеличены.

Пожаловаться

Свищёва Екатерина Игоревна, 12 января

Педиатр

А про сосуды ничего не сказала вам лор?

Пожаловаться

Свищёва Екатерина Игоревна, 12 января

Педиатр

Может быть ребенка что-то беспокоит из симптомов:головные боли/головокружения?

Пожаловаться

Юлия, 12 января

Клиент

Екатерина Игоревна, нет подскажите а во время болезни Реалтрис можно брызгать?И мог ли он провоцировать кровотечения?

Пожаловаться

Юлия, 12 января

Клиент

Екатерина Игоревна, нет не беспокоит

Пожаловаться

Свищёва Екатерина Игоревна, 12 января

Педиатр

Реалтрис лучше не использовать в острый период болезни.

В побочных реакциях к препарату указано, что он может вызывать носовые кровотечения

Пожаловаться

Юлия, 12 января

Клиент

Екатерина Игоревна, подскажите по утрам у ребенка в носу сухо брызгаю по несколько раз аквалором и только потом выходят сухие и большие сопли

Пожаловаться

Свищёва Екатерина Игоревна, 12 января

Педиатр

Сухость может быть в связи с использованием реалтрис
Либо просто дома сухо

Можно увлажнять воздух, влажность 40-60% и использовать олифрин спрей 2 р в день на 7 дней

Пожаловаться

Юлия, 13 января

Клиент

Екатерина Игоревна, подскажите по анализу крови можно предположить лейкоз?

Пожаловаться

Свищёва Екатерина Игоревна, 13 января

Педиатр

Нет, по анализу такого нет

Пожаловаться

Юлия, 12 января

Клиент

Татьяна Юрьевна, аденоиды увеличены во время болезни были,три лора смотрело.

Пожаловаться

Юлия, 12 января

Клиент

Татьяна Юрьевна, храп только во время болезни сейчас появился врач сказала,что гланды увеличены из за болезни

Пожаловаться

Ларионова Татьяна Юрьевна, 12 января

Педиатр

Если аденоиды увеличены, то необходимо применение противовоспалительного спрея Назонекс или Дезринит длительно в течение не менее месяца

Храп как раз может быть симптомом гипертрофии аденоидов, либо инфекционного мононуклеоза

Пожаловаться

Ларионова Татьяна Юрьевна, 12 января

Педиатр

Гланды- это небные миндалины, они могут увеличиваться на фоне орви, да, но к храпу не имеют отношения
Тут дело именно в аденоидах - носоглоточных миндалинах, поэтому необходимо наблюдение у лора

Пожаловаться

Юлия, 13 января

Клиент

Татьяна Юрьевна, подскажите по анализу крови можно предположить лейкоз?

Пожаловаться

Ларионова Татьяна Юрьевна, 13 января

Педиатр

Нет, по данному анализу крови никаких данных за лейкоз нет

Пожаловаться

Юлия, 13 января

Клиент

Татьяна Юрьевна, подскажите можно ли перестать пить антибиотик панцеф,пришли результаты анализов и по ним вирусная инфекция.Пропили два дня его.

Пожаловаться

Ларионова Татьяна Юрьевна, 13 января

Педиатр

Если по данным анализа нет признаков бактериального воспаления, кровь вирусная, самочувствие ребенка улучшилось, то да, антибиотик можно убрать

Пожаловаться

Юлия, 13 января

Клиент

Татьяна Юрьевна, а резистентности не будет к нему потому что только два дня пропили? И можете кровь посмотреть новый анализ от сегодняшнего дня прикрепила

Пожаловаться

Ларионова Татьяна Юрьевна, 13 января

Педиатр

Посмотрела анализ, он хороший. Кровь спокойная, без бактериальных отклонений. Гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме- признаков анемии и железодефицита нет.

По результату данного анализа необходимости в приеме антибиотика нет, принимать его без нужды тоже не нужно, вот это как раз и может сформировать резистентность

Также рекомендую все же в будущем сначала по возможности сдавать анализ крови, а уже по его результатам решать вопрос о необходимости антибактериального препарата

Если сейчас самочувствие ребенка, температура в норме, антибиотик отменить можно , от того что вы два дня пропиши резистентности не будет

Пожаловаться

Юлия, 12 января

Клиент

Анастасия, ставили аденоиды но во время болезни они были увеличены

Пожаловаться

Григорьева Анастасия, 12 января

Педиатр

Нужно проконсультироваться с лором в момент когда нет признаков инфекции, для выяснения причины храпа и носовых кровотечений.
Можете так же для заживления и увлажнения слизистой носа использовать спрей Олифрин (если у ребенка нет аллергии на цитрусовые)

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 12 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Воздух дома не сухой? Питьевой режим соблюдаете 30-40 мл на кг веса тела в сутки? Если недостаточное увлажнение слизистой то могут быт ь её повреждения и как следствие кровоточивость.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 12 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Не ковыряет ребёнок носик? Не капали сосудосуживающие препараты дольше 5 дней?

Пожаловаться

Юлия, 12 января

Клиент

Михаил Николаевич, нет нос не ковыряет.По утрам только промываем нос и там сопли как большие корки выходят

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 12 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

в нос закапывать антисептик Окомистин в каплях, обладает противовирусным и противобактериальным и противогрибковым эффектами.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 12 января

Невролог

Здравствуйте
Носовые кровотечения чаще от сухости слизистой
Промывайте солевым раствором нос ( аквалор например )
Теплое обильное питье

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 12 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

По анализам снижен гематокрит и близко к нижнему референсу ср содержание гемоглобина в эритроците - в таких случаях рeкoмeндую провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин, трансферрин, ОЖСС, витамин В12, В9. Дефицит железа и/или белков его депонирующих/транспортирующих может быть и при нормальном уровне гемоглобина.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 12 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

При значении ферритина ниже веса тела обычно рекомендую к приёму препараты железа и усилить гемодиету.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 12 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

рeкoмeндую промывание носа препаратами морской воды, увлажнение воздуха либо увлажнителем либо комнатный фонтанчик либо мокрыми полотенцами как раньше делали – сворачивать рулетиком и класть на батарею. Пить давать не менее 30 мл на кг веса тела в сутки.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребенок 1год, рвота после приема пищи

2 ответа

30 ноября 2023

Мария

Вопрос закрыт

Боль в гортани

2 ответа

14 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кашель, температура

6 ответов

28 марта

700.00 р.

Анастасия

Вопрос закрыт

Я заболел уже 6-ой раз за 2 МЕСЯЦА

1 ответ

вчера, 11:44

Якуб

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Петрова Мария Николаевна, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T13:34:38+03:00

Здравствуйте! По общему анализу крови ничего плохого нет. С носовыми кровотечениями надо разбираться. Нужна коагулограмма. Нужен осмотр невролога и лора. Что происходит с ребенком перед тем как потечет кровь? Не жалуется на головные боли? Сопли до этого не текут?

Свищёва Екатерина Игоревна, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T13:35:07+03:00

Пожаловаться

Свищёва Екатерина Игоревна, 12 января

Педиатр

Здравствуйте
Ребенка осматривал ЛОР?

Причина может быть в слабой сосудистой стенке и поэтому при сильном натуживании, сморкании появляется кровотечение

Принятый ответ

Ларионова Татьяна Юрьевна, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T13:36:46+03:00

Здравствуйте!

К сожалению, нельзя так часто принимать антибиотик Панцеф, так как после применения в течение 3-х месяцев этот антибиотик принимать не рекомендуется во избежании формирования резистентности

Сейчас по данным Общего анализа выраженных бактериальных отклонений, требующих назначения антибиотика нет

Необходимо проконсультироваться с лор- врачом для исключения гипертрофии аденоидов , которая может способствовать отечности и сухости слизистых, частым носовым кровотечениям

А также с учетом наличия храпа, необходимо сдать кровь на титр IgM и G к Цмв, эпштейн- Барр, 6 типу вируса герпеса для исключения инфекционного мононуклеоза

В квартире поддерживать оптимальные условия: температура не выше 21-22 градусов, влажность не ниже 50-60%. Особенно сейчас в отопительный период, для предупреждения пересушивания кожи и слизистых

Григорьева Анастасия, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T13:38:01+03:00

Здравствуйте, анализ сейчас спустя месяц по состоянию сейчас не будет информативен, стоит пересдать и сделать коагулограмму.
Что провоцирует кровотечение? Не ковыряет ли нос ребенок? Не жалуется ли на головную боль, головокружение?
Осматривал ли лор? Аденоидит вам не ставили?

Ивашев Михаил Николаевич, 12 января · Accepted Answer · 2025-01-12T13:40:21+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 12 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Смотрю файл. Ответ продолжу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Принятый ответ