Что вас беспокоит?
Лечение СИБР
Сегодня таки нашел наиболее вероятную многолетнюю причину заброса желчи. Сдал анализ на СИБР, твердо положительный. Сдавал сегодня в Логинова. Нужно самое современное эффективное лечение, с последующим восстановлением микрофлоры кишечник и чтобы после лечения восстановить перистальтику. Хеликобактер пролечил три года назад. Недавно сдавал анализ, не обнаружен. Так же долечил атрофию
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте ,согласно клинически рекомендация терапия СИБР включает в себя:
-Рифаксимин по 400 мг 3 раза в сутки 14 дней
-Энтерол по 250 мг 2 раза в сутки 14 дней
Для восстановление моторики:
-Тримебутин по 200 мг 3 раза в сутки месяц за 20 мин до еды
Дарья Александровна, а какую диету соблюдать?
Дарья Александровна, и через какое время после лечения можно повторно сдать водородный дыхательный тест?
Здравсвуйте,диета особая какая то не нужна,вы просто исключаете те продукты, что усиливают вашу симптоматику.
Тест повторно если симптомы уйдет можно не сдавать, а так не ранее чем через месяц.
Дарья, подскажите пожалуйста, а тримебутин принимать после окончания приема энтерола или совместно с приемом энтерола?)
И по вашему крайнему ответу могу сказать что не знаю какие продукты усиливают симптоматику)
можно прям совместно принимать и потом остаться на одном тримебутине .
Что касается продуктов например убрать молочные продукты и посмотреть, убрать хлеб и посмотреть, убрать яблоки и посмотреть. то есть вести дневник , что вы съели и возникло чувство вздутия .
Понял) а как долго принимать тримебутан? И можно ли параллельно на ночь по прежнему принимать урсосан, чтобы параллельно прекратился таки заброс желчи, по мере улучшения моторики тонкого кишечника?
Ой) увидел) месяц)
Остался вопрос только про урсосан)
Я бы на время терапии урсосан убрала , но если горечь будет сильная то добавите .
А когда начать его принимать снова?) я просто докопался так глубоко изначально из за многолетнего заброса желчи, и ключевая задача восстановить всю работу жкт и как следствие забоос уничтожить обязательно, чтоб жкт был здоров полноценно.
просто рифаксимин может вызвать послабление стула. , редко но такое бывает и урсосан тоже может это делать , за счет раздражение кишечника, но если до этого вы спокойно переносили приме урсосана, то чисто теоритически хуже не будет.
Принято) рефаксимин именно у меня ничего не изменил(улучшил даже качество стула), уже 4 дня пью. Аналогично и с урсосаном, его 4 мес пью, но понятна теперь то причина заброса вроде как и почему он не помогал ранее
а ну тогда , вообще вопросов нет) продолжайте принимать совместно!)
Принятый ответ
Здравствуйте! На данный момент для лечения сибр используется схема Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней, затем Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 14 дней.
Возможно, потребуется повторный курс. Можно повторить через 20 дней.
По поводу желчи, узи делали? Биохимию крови выполняли?
Наталья Михайловна, два раза узи желчного делал со сметаной. Все хорошо вроде как с ним.
Базовую биохимию сдаю часто, вроде нет сбоев. А как понять что второй раз курс нужно пройти?
Наталья Михайловна, и как перистальтику восстановить после лечения?)
Если останутся симптомы или уменьшатся, но не пройдут окончательно. Перистальтика восстановится, если нет, то можно будет использовать спазмолитик - Тримедат , Дюспаталин на 2 недели.
Подскажите, а как часто на практике побочки бывают от альфанормикса?
Крайне редко. Антибактериальное средство безопасно и широко используется.
А если 14 дней пропить, а не 10, то это увеличит вероятность положительного результата?
И скажите, а как долго диету FODMAP соблюдать, чтоб уменьшить вероятность возвращения сибра?
Наталья Михайловна, и подскажите пожалуйста, через какое время после лечения повторно сдать водородный дыхательный тест?
Извините вчера не увидела вашего комментария. 14 дней не влияет на результат.
На диете желательно сидеть всегда и всем, но по возможности. При неправильном питании может быть нарушение пищеварения и микрофлоры и у здоровых людей.
Тест на сибр можно не сдавать, если симптомы уйдут.
Принятый ответ
Денис, добрый вечер.
Для лечения СИБР показан следующая схема лечения:
1. Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
Далее
2. Нормобакт Л по 1 саше 3 раза в день во время еды 10 дней + Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Данный курс лечения будет наиболее эффективным.
Через 1 месяц после окончания приема Альфа-Нормикса вновь выполнить Водородный дыхательный тест с лактулозой для контроля.
Елена Сергеевна, подскажите, а почему альфа нормикс надо принимать с энтеролом?) Просто вы первая предлагаете пить энтерол не после курса альфа нормикса, очень интересна ваша аргументация. А то я чутка запутался, где истина, ну или наиболее эффективное решение) Спасибо
На Альфа-Нормиксе часто бывает нарушение стула, Энтерол это профилактирует и поддерживает хорошую микрофлору кишечника.
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 202123 ответа
- 9 Февраля 202411 ответов
- 18 Июля 202412 ответов
- 2 Декабря 20248 ответов