Что вас беспокоит?
Результат КТ ОБП
Здравствуйте, давно страдаю СРК,не так давно очередное обострение,понос,запор,вздутие, абдоминальные боли.Сдал кучу анализов, все в норме, кроме кала на эластазу,он показал 73. Но сдавал после сильной диареи.Пил смекту накануне. Заподозрили панкреатит.Сделал КТ ОБП,посмотрите пожалуйста на сколько все серьезно? что то диагнозов очень много.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По результатам МСКТ ОБП никаких вопросов к поджелудочной железы нет. Орган нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен. Доктор описывает только метаболические нарушения, в виде отложения избытка жировой ткани в органе. Чаще всего это результат избыточной массы тела. Все что требуется в подобных ситуациях это соблюдать средиземноморскую диету (подробно диета расписана в интернете).
Касательно эластазы, то стул при её сдаче, должен быть строго плотный и оформленный. Ни кашей, не полуоформленный, строго плотный, иначе информативность данного метода значительно снижается и такой результат нельзя рассматривать в рамках патологии поджелудочной железы.
Анна Сергеевна, здравствуйте, подскажите пожалуйста , а в целом по КТ есть что то серьезное? Диагнозов много как то
Принятый ответ
Нет, ничего страшного по диагнозам нет.
Гепатоз и липоматоз это отложения жировой ткани в клетках печени и поджелудочной железы, лечится только средиземноморской диетой.
Изменение формы желчного пузыря и доьавочная долька селезенки это варианты анатомической особенности.
Сладж, это густая желчь, которая требует нормального питания, часто, дробно, малыми порциями 5-6 раз в сутки. Не будет длительных интервалов приёма пищи, не будет сладжа.
ГПОД подтверждается только по результатам рентгена пищевода в положении Тренделенбурга с бариевой взвесью - это золотой стандарт диагностики ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы).
Долихоколон и долихосигма варианты анатомической особенности. Колоноптоз, если не было резкого похудения или поднятия тяжестей, тоже рассматривается как вариант анатомической, врождённой особенности.
Всё абсолютно нормально, по результатам исследования.
Принятый ответ
Доброе утро, Марат.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.
По результатам МСКТ органов брюшной полости картина НАЖБП (Неалкогольной жировой болезни печени) - характеризуется избыточным накоплением жира в печени.
Картина билиарного сладжа в желчном пузыре.
В похожих клинических случаях врачи на очном приеме рекомендуют прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты (урсосан) из расчета 10 мг на кг вашего веса в сутки,суточная дозировка препарата принимается на ночь, в течение 3х месяцев, затем проводится УЗИ контроль в динамике.
+ начинаем с питания, должны быть диетические рекомендации,которые подразумевают:
питайтесь не менее 4 раз в день, оптимально 5–6 раз в день;
старайтесь избегать жареных блюд, копченостей, выпечки (придерживайтесь средиземноморского типа питания).
достаточный водный режим, из расчета 40мл на кг вашего веса в сутки.
следует ограничить пищу, богатую простыми углеводами.
+ физическая активность.
Для желчного пузыря не полезны насыщенные жиры, ненасыщенные в рационе должны присутствовать.
Липоматоз поджелудочной железы - это состояние при котором в органе накапливается жировая ткань.
Добавочная долька селезенки - это врожденный дефект строения органа.
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, рентгенологический диагноз, для подтверждения проводится рентгенологический метод исследования пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки с контрастированием, в положении Тренделенбурга/манометрия пищевода.
Долихоколон/долихосигма - удлинение толстого кишечника/удлинение сигмовидной кишки.
Колоноптоз - опущение восходящей ободочной кишки.
Увеличение лимфатических узлов - это реакция на воспаление.
Для сдачи панкреатической эластазы обязательно сдаем оформленный кал.
Основное сейчас из рекомендационных мероприятий для вас это прежде всего немедикаментозные методы коррекции:
Снижение избыточной массы тела.
Дозированные физические нагрузки, ходьба быстрым шагом, аэробные упражнения,силовые упражнения.
Соблюдение средиземноморской диеты (избегать продукты и напитки с высоким содержанием фруктозы в своем составе, исключение консервированных продуктов питания).
Биохимический анализ крови + с-реактивный белок, железо, щелочная фосфатаза, общий белок, алт, аст, билирубин все фракции,ГГТ, липидный профиль (ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП,триглицериды, индекс атерогенности,общий холестерин, аполипопротеин в, липопротеин а, аполипопротеин а1), глюкоза, креатинин, мочевина, мочевая кислота, липаза, амилаза панкреатическая.
Анна Михайловна, здравствуйте, а не подскажите в целом что то страшное по результату? Просто. Много как то диагнозов
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 202223 ответа
- 21 Октября 20231 ответ
- 4 Февраля 20247 ответов
- 9 Сентября 202520 ответов