Консультация педиатра /

Смесь . Не можем подобрать — вопрос №3032548

67 просмотров

Здравствуйте. Сыну почти 2 месяца, с 3х недель жизни перешли на ИВ
С РОДДОМА кормила грудью, пока не начались проблемы, сильная диарея, до 20 р в день, кислый стул,дерматит на попке до крови, на шее, никакие мази не помогали, врач сказала переходить на безлактозную смесь, перешли, диарея прошла, кушали эту смесь больше недели, началась сильная сыпь на голове, лице и шее, кислый запах кала. Перешли на альфаре гастро и ребенок перестал есть, не брал эту смесь т.к очень горькая
Сказала врач перейти на гипоаллергенный нан, кушали его две недели, все замечательно и вот 4-5 день наблюдается дерматит, кислый стул, сыпь, иногда запор. все как на грудном было.
С первым ребенком было всё один в один, но ему подошла безлактозная смесь, кушали ее год, со вторыми не прокатила, какую смесь давать???
Если безлактозная не подошла и гапоаллергенная тоже.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста какие прибавки в весе у малыша?
Есть ли прожилки крови в кале?
Прикрепите пожалуйста фото сыпи.

Скажите по, вы сказали иногда запор, после запора какой стул, также зеленый и жидкий?

Сдавали какие нибудь анализы?
Клиент
Прибавка хорошая, за первый месяц набрали 2170
Весили на приеме 6200. После еще не взвешивались, но аппетит хороший.
Кричит иногда только, когда кушает и живот бурлит очень часто.
Изначально кушали грудь, Потом полностью смесь. Прожилок не было и нет. После запора стул зеленый
Анализы никакие не сдавали. От зуда и сыпи принимаем фенистил, сыпь лечили циндол и топикрем после циндола, увлажняли. Экземы на жопке судокрем + присыпка

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Еще сильные срыгивания, почти после каждого кормления
Педиатр
Тут можно предположить ЛН или АБКМ.
Но все же я больше склоняюсь к лактазной недостаточности. Поскольку на безлактозной смеси стул стал лучше.
Вы перешли на безлактозную смесь в возрасте 3 недель так?
В этот период 2-3 недели жизни обычно появляются акне новорожденных. Акне располагаются на щеках, лбу, подбородке, также спина, грудь.
Сыпь при акне представлены папулами, пустулами и закрытыми комедонами на эритематозном фоне. Кожа и ее придатки вне очагов поражения не изменены. Акне могут краснеть при плаче, натуживании, во время купания, когда жарко.
Такое возможен себорейный дерматит.
Оба состояния физиологичны для малышей в этом возрасте, проходят самостоятельно и лечения не требуют.

Я предлагаю, что время введения смеси совпало с проявлениями акне или себорейного дерматита. И оба состояния никак не связаны.

Также эффект от введения смеси оцениваем минимум через 2 недели!

Поскольку нам не удалось оценить эффективность смеси альфаре, необходимо сдать кровь на Иммуноглобулин Е к белкам коровьего молока:
1. Цельному молоку
2. Казеину
3. Альфалактальбумину
4. Беталактглобулину
5. Бычьему сывороточному альбумину.
Чтобы исключить АБКМ!
Педиатр
Сейчас попробуйте добавить в каждое кормление лактозар или колиф. Если эффект есть, стул нормальный, срыгивания не больше 2 столовых ложек, нет избыточного газообразования, то продолжать прием фермента можно до 6 месяцев.

Если на фоне приема фермента нет эффекта, рекомендую все же сдать анализы на АБКМ.
Клиент
Да, безлактозную смесь мы кушали в 3 месяца, про этом наблюдалось так называемое цветение новорожденного, я уже подумала, о совпадении в период.
Сегодня дала для сравнения нутрилон комфорт, но его высыпало(((( значит будем пробовать нутрилон безлактозный.
Может быть, что спустя 2 кормления новой смеси, высыпало малыша ?
Клиент
К безлактозной смеси добавить лактазар? Каждое кормление?
Педиатр
Аллергия может быть, да.
Нет, если вы переходите на безлактозную смесь то лактозар не нужен.
Я бы не рекомендована так часто и резко переходить со смеси на смесь. Вот какую смесь вы сейчас ели в последние 2 недели, попробуйте к ней подключить лактозар.
Клиент
Кушали нан га
Подключу к нему лактазар
Педиатр
Да. Попробуйте так. Если эффекта нет, значит нужно исключить АБКМ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дерматит у ребёнка
21 марта 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Сыпь на подбородке
18 сентября 2022
Анна
Вопрос закрыт
Красное горячее пятно на щеке
17 января 2024
Анастасия, Волгоград
Вопрос закрыт
Сыпь у ребенка в 3,5 месяца
10 мая 2024
Елена, Обнинск
Вопрос закрыт
Атопический дерматит
1 февраля
Айгуль, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Галина Александровна  Климова
26 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал