Консультация психотерапевта /

Потеря связи с реальностью — вопрос №2821326

242 просмотра

Здравствуйте.
Меня беспокоит последние года два заторможенность и забывчивость. Соответственно с каждым днем нарастают симптомы, что сейчас пишу вам, и через слово пытаюсь «вспомнить» какие жалобы у меня. Бывает так что я знаю что хочу сказать, но сказать вслух не могу. Бывает слова съедаю мямлю, будто тяжело сказать. В последнее время много «туплю» на ровном месте. Смотрю в таблицу рабочую, увидела одно, оказалось что там этого и не было «я додумала». Тяжело общаться с людьми, я будто стала их плохо слышать и понимать что они говорят (на слух) то есть будто долго перевариваю что мне сказали и забываю что сказали вообще. Излишняя плаксивость когда пытаюсь рассказать что со мной, и без эмоциональность или вспышка агрессии (стала много орать) при каком либо стрессе. Либо вообще безэиоций. Мне будто тяжело их воспроизводить. Сон плохой. То сплю и не могу выспаться, сколько бы не спала, хоть весь день. То сплю два три часа в день и энергии вагон. Недавно после нервного всплеска опустилось левая сторона лица. Я аж мышцу почувствовала. И ходила как разбитая потом дня два три. И когда сходила к врачу, то во время разговоров у меня случилась истерика до слез и учащенное дыхание. По направлению невролога Делала МРТ головного мозга - все хорошо. Гормоны щитовидки в норме. Имею заболевания хронические: холецистит калькулезный, бронхиальная астма, эндометриоз.

У меня творческая работа, связанная с прическами (косы дреды). На работе стресс не испытываю, это моя любовь и хобби и работа. Но стало очень тяжело что-то придумать, консультировать людей не могу. На днях элементарные решение ситуации, которое смог сделать мой коллега, я даже в голове себе не представляла. Знаете, я будто просто плыву онемевшая по течению, понимаю головой что тону, и выбраться не могу. Я раньше не была такой.

Делала тест на депрессию, у меня стоит (вот уже не помню) высшая опасность или как ее называют. Я человек реалист и оптимист, но сейчас я будто бы понимаю что мне уже нужна помощь.

Мне терапевт в сентябре выписала атаракс на ночь, я пропила месяц по таблетке перед сном, но сна как не было так и нет. Я постоянно, много вижу снов, страшных или обычных. Такое ощущение что у меня скоро взорвется мозг. Он не отдыхает никогда вообще. Подозреваю так же СДВГ ныне модное. Но надеюсь что это не оно
Так же зависима от вкусной яркой насыщенной еды. Хочу есть много пока не наполню брюхо, затем «два пальца в рот» чтобы очистить желудок, и могу дальше есть. Бывает не часто, но во время застолий прям не могу себе отказать

Возраст: 27

Хронические болезни: Калькулезный холецистит, эндометриоз, бронхиальная астма
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
В таких случаях рекомендую препарат из группы сиозс, длительно
Работа с психотерапевтом, когнитивно-поведенческой терапия
Клиент
Алена Алексеевна, здравствуйте, я это поняла, потому написала вопрос. Не знаю с чего мне начать вообще. Кажется просто, но это вообще не просто мне. Почему не знаю. Я будто потеряна и вообще не понимаю куда мне идти

Скидка 15% на анализы.

Невролог
С-м дереализации лечат психиатры, психотерапевты
Препараты рецептурные
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Пройдите пожалуйста тест hads и прикрепите здесь результаты
По описанию нельзя исключить тревожно-депрессивное расстройство.
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте, я прикрепила, спасибо
Невролог, Рентгенолог
Да, тестирование тоже подтверждает тревожно-депрессивное расстройство.
Лечение обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Один из примеров назначаемой терапии:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 5 мг 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Эсциталопрам начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.
Также рекомендуют миорелаксацию по Джекобсону.
Также Вам может помочь прочтение книг Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов», «Победи депрессию прежде, чем она победит тебя», «Техники когнитивной психотерапии».
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, благодарю за ответ ?? записалась к психотерапевту на очную встречу
Психолог
Здравствуйте, вероятно, дело в тревожно- депрессивном расстройстве.
Тревожно- депрессивное расстройство не опасное состояние, но часто оно портит качество жизни.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Принятый ответ
Психолог
Анастасия,
вашу тревогу "подогревают" симптомы, которые вас пугают. Оставьте их жить своей жизнью временно по возможности.
Сходите к психиатру (эндокринолог тоже не помешает), письма в форуме - это малопродуктивное занятие. Нужен очный прием.
Удачи.
Психотерапевт
Здравствуйте!
1) Надо определиться с состоянием, оценить объективно оцеинить психически статус;
2) Обязательна консультация врача-психотерапевта;
3) На очном осмотре уже решать по поводу далнейших действий, в частности медикаментов, вероятно у Вас тревожное расстройство, чем и обусловлены все симптомы и по поводу медикаментов - это антидепрессанты группы СИОЗС.
Атаракс неплохой препарат, но частенько оказывается слабоват.
По поводу СДВГ, то же на полноценной консультации все решите.
Принятый ответ
Клиент
Артур, спасибо вам за план действий, потому как я не понимала что со мной и к кому обращаться и что вообще необходимо сделать. Записалась к врачу-психотерапевту на очную встречу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ДЕПРЕССИЯ
26 декабря 2018
Виктория, Волгоград
Вопрос закрыт
Потеря себя
9 декабря 2019
Катерина
Вопрос закрыт
Пикамилон побочный эффект , как быть
10 июня 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Отмена триттико
23 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Отсутствие сна,аппетита,потеря веса
13 февраля
Евгений
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
151 отзыв
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва