Консультация педиатра /

Ребёнок отказывается от смеси — вопрос №2821402

104 просмотра

С рождения дочь на нутрилак 1 премиум пробрэин. До 1 месяца были на смешаном (грудного молока было не более 15 мл - с двух, на кормление). В месяц полностью перешли на смесь по совету педиатра. Смесь не меняли, только примерно в 2,5 месяца перешли с полностью готовой (уже жидкой) на сухую, стали сами разводить. Сначала всё было хорошо. Сейчас нам почти 4 месяца, уже около трех недель происходит что-то непонятное. Ребёнок отказывается от смеси с истерикой, выгибается, но кушать, при этом, хочет. Сначала подумали, что проблема в поставщике, перестали покупать смесь в Пятёрочке, стали брать только в аптеке + добавили эспумизан по совету педиатра, ситуация примерно на неделю наладилась. Но пару дней назад всё стало возвращаться обратно - постоянно вертится во время кормления, бросает соску (бутылочки пробовали разные - дело не в них), сегодня снова добавился дикий плач и выгибание. После истерики уснула. Кормлю по норме веса (весим 7380) - 6 кормлений по 172 мл, иногда даже 5 кормлений может получится. Временные интервалы днем 3,5-4 часа, ночью - около 6. Ночью ест спокойно. Днем бывают срыгивания смесью сразу после еды - около двух столовых ложек, через час-два - срыгивания фонтанчиком воды (с неприятным запахом, похожим на запах канализации) и частые сглатывания. Водой допиваю, но пьёт неохотно и мало. Какает раз в сутки - консистенция и цвет соответствуют норме. Подскажите, что это может быть такое? С чем связано? И как исправить ситуацию?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
1 даёте очень большой объём смеси на одно кормление, имеет место перекорм, срыгивания связаны с этим

2 общий объем питания в сутки не должен превышать 800 - 900 мл для этого возраста

Есть значительная нагрузка на кишечник ребенка, беспокойство может быть связано с этим

Уменьшайте объем питания на одно кормление, можно кормить меньшими объёмами, но чаще
Принятый ответ
Клиент
Можете, пожалуйста, расписать конкретную схему кормления для нас? Вес 7380, возраст 4 месяца (без 3 дней).

Скидка 15% на анализы.

Клиент
А как же рассчитывать объем еды правильно? Я строго следовала инструкции на упаковке смеси и схеме расчёта нормы смеси на кормление по весу ребёнка, указанной на сайте смеси. По расчётам всё сходится. Где же находить достовернную информацию? Не примите мои вопросы за грубость, просто я сегодня очень сильно переживаю за состояние моего ребёнка, поэтому пишу путано.
Клиент
Ребёнок съедает около 140-170 мл за кормление, с интервалами 3,5 часа днем и около 5-6 часов - ночью. Вчера получилось за сутки 5 кормлений по 170 мл. В 4:30, в 10:00, в 13:30, в 17:30, в 21:00. Итого 850 мл за сутки. От еды она отказывается сразу, не в середине и не под конец. Сразу плачет и выгибается, это не похоже на переедание. Ест спокойно только ночью. Если не хочет доедать - я насильно не докармливаю.
Педиатр
На упаковке смеси указана общая информация, на неё не ориентироваться

Для этого возраста и веса ребенка средний объем смеси на одно кормление 120 мл

Соблюдать временные интервалы не обязательно, на искусственном вскармливании допускается кормление по требованию

Кормите ребенка в комфортном для него режиме и понаблюдайте ближайшие дни за характером срыгиваний

В подобных случаях рекомендуется выполнить кал на копрограмму с реакцией на скрытую кровь для исключения воспалительных изменений
Педиатр
Здравствуйте
Какой сейчас вес ребёнка
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Вес сейчас 7380г.
Педиатр
У вас очень хороший вес
Но объем еды за раз большой
До года объем еды не должен превышать 1000 мл
Поэтому ребёнок срыгивает и беспокойный во время кормления так как это большая нагрузка на ЖКТ
Сейчас рекомендую давать по 160 мл 6 кормлений через каждые 3,5 часа
Между кормлениями предлагать воду

Еще возможно ложный отказ от еды (скачок в росте ,связан с освоением нового навыка )
Кормить нужно вокруг снов
Возможно начинается период дентации (десна может не воспалится ,а движение зубика в десне уже началось )
Давать холодный прорезыватель ,колгель на десна
Нурофен если будет сильно капризничать
Давать воду между кормлениями

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%
Клиент
Она примерно по 160 мл и съедает 6 разв в сутки, даже зачастую не доедает и получается 140-150 мл. Если она не хочет, я насильно не докармливаю всю норму. Интервалы тоже соблюдаем 3,5-4 часа.
Педиатр
Тогда все хорошо ,малыш норму съедает не переживайте
Ребёнок просто наедается поэтому отказываться
Но как писала возможно еще период дентации поэтому ребёнок беспокойный
Клиент
Спасибо, будем следить за деснами и самочувствием малышки!
Педиатр
Здравствуйте . Какой сейчас вес ребёнка ? Не отмечали припухлость десен или слюнотечение ?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Сейчас вес ребёнка 7380г, возраст 4 месяца (без 3 дней). Отечность дёсен заметила педиатр на последнем осмотре пару дней назад, слюнотечение тоже есть, уже около месяца точно.
Педиатр
Вес у ребёнка нормальный , такое поведение возможно из-за синдрома прорезывания Зубов . Обильное спрыгивание может быть связано с тем, что ребёнок ест большой объем еды за раз . Суточные объем смеси в вашем возрасте не должен превышать 1л в сутки . Также в этом возрасте у малышей отмечается ложный отказ от груди/бутылочки , связано это со скачком роста . Сейчас можно попробовать кормить ребёнка вокруг снов .
Клиент
А как это - "вокруг снов"? Объясните поподробнее, пожалуйста. И как правильно выстроить режим питания ребёнка, чтобы н было обильных срыгиваний? Просто я следовала инструкции на упаковке смеси и схеме расчёта нормы порции на сайте нутрилак. По расчётам - всё сходится, по факту - вот такая непонятная ситуация(
Педиатр
Т.е стараемся кормить ребенка во время засыпания/сна.
По объему питания, можно уменьшить временной интервал кормления, допустим каждые 3 часа по 125 мл , итого за сутки получится 1л . Но мы не гонимся за объемами , ребёнок себя голодным не оставит , когда малыш на груди, мама же не знает , сколько он выпивает . Сегодня у ребёнка нет настроения и он съест меньше , а завтра наоборот - потребует больше . Поэтому ориентируемся на прибавку веса и общее состояние ребёнка ?

Если малыш будет продолжать обильно срыгивать , необходимо выполнить узи пилорического и кардиального отдела желудка
Клиент
Проблема ещё в том, что ребёнок отказывается от еды сразу, в самом начале кормления, поэтому ещё мне сложно судить о перекорме. Потому что если я вижу, что под конец кормления она уже не хочет есть, то я и не докармливаю до конца.
Педиатр
Скорее всего такое поведение связано с прорезыванием Зубов, поэтому в начале кормления отмечается беспокойство . Не переживайте , если бы ребёнок недоедал, таких бы чудесных прибавок веса не было )
Педиатр
Здравствуйте!

Возможно, ложный отказ от еды, связанный со скачком роста, Также данные симптомы могут быть связаны с начинающимся периодом дентации.
По поводу срыгиваний, УЗИ желудка делали?
Принятый ответ
Клиент
Добрый день! Узи желудка не делали, но есть узи других органов брюшной полости, в 2 месяца. Сейчас прикреплю фото к вопросу.
Педиатр
Нужно именно УЗИ желудка для исключения патологического рефлюкса.
Клиент
Поняла, надо будет съездить сделать. Это может быть генетически обусловлено? Просто и у меня, и моей мамы есть рефлюкс.
Педиатр
Нет, генетически не может быть обусловлено.
Но скорее всего, просто ребенок много съедает за один раз, не переживайте, но на всякий случай все равно надо выполнить УЗИ
Клиент
Хорошо. Просто я не понимаю как тогда высчитывать норму питания и придерживаться её. Ребёнок съедает около 140-160 мл за кормление, с интрвалами 3,5 часа днем и около 5-6 часов - ночью. Вчера получилось за сутки 5 кормлений по 170 мл. В 4:30, в 10:00, в 13:30, в 17:30, в 21:00. Итого 850 мл за сутки. От еды она отказывается сразу, не в середине и не под конец. Сразу плачет и выгибается, это не похоже на переедание. Ест спокойно только ночью.
Клиент
Если вижу, что не хочет доедать - насильно не докармливаю.
Педиатр
Возможно, ещё младенческая дисхезия
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Малыш беспокойно спит
21 июня 2023
Олеся
Вопрос закрыт
Красные щечки у грудничка
27 ноября 2024
Алина, Ярославль
Вопрос закрыт
Нормальный ли стул у новорожденного?
3 февраля
Мария, Мытищи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена