Геморрой зуд

Елизавета Тиунова14 Января 2025

5.0

Хирург

32 951 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото имеет место хронический комбинированный геморрой.
Радикально данное состояние лечится только операцией, кроме этого нельзя исключить, что имеет место ректоцеле, поэтому опорожнение несколько затруднено.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Флебодиа 600 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 600 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 600 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф Про 2 раза в день на узлв 14 дней.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной или подмываться.
Консультация проктолога и гинеколога для исключения ректоцеле.
Все препараты указаны с учётом гв, проверить совместимость препаратов самостоятельно можно на сайте е-лактация.
Здоровья

Игорь Худяков14 Января 2025

3.9

Хирург, Проктолог

11 936 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте
Судя по фото хронический комбинированный геморрой.
На основании жалоб можно предположить наличие ректоцеле( это мешкообразное выбухание стенки прямой кишки). Диагностика: пальцевое исследование, ректоскопия, рентген. исследование толстого кишечника с пассажем бария, мрт малого таза с натуживанием. Лечение: консервативное при слабо выраженном проявлении-это наладить рацион питания, акт дефекации. Комплексы Атарбекова, гимнастика Кегеля. При запущенном течении оперативное лечение.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение по поводу хронического геморроя:
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое)
Флебодия 600мг, считается наиболее безопасным венотоником при беременности и во время грудного вскармливания, назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Крем релиф про 2-3 раза в день 20 дней, местно тонким слоем.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность.

Ирина Юдина17 Января 2025

5.0

Хирург

11 978 консультаций

Принятый ответ

Добрый вечер, Наталья!
Визуально имеет место хронический геморрой. По симптомам нельзя исключить ректоцеле.
Безусловно, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром и определением дальнейшей лечебной тактики.
Радикально избавиться от узлов можно лишь оперативным путем. Касаемо ректоцеле - важно , насколько изменения нарушают качество жизни пациента. Сначала рекомендуется консервативная терапия: коррекция стула , исключение запоров питанием, слабительными при необходимости, выполнение упражнений Кегеля, гимнастики на укрепление мышц тазового дна. При неэффективности - рассматривается оперативное лечение.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения, допустимого при беременности и ГВ:
-внутрь Флебодиа 600 по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 4 недели.
-свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в сутки после опорожнения кишечника до 20 дней.
- крем Релиф Про 2 раза в день на область узлов после проведения гигиенических процедур 14 дней.
- если узел закровит, обрабатывать водным раствором Хлоргексидина, прикладывать мазь Левомеколь на салфетке 2-3 раза в день.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день), -в ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби) - поможет добиться ежедневного мягкого стула.
- К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин, хлеб грубого помола, хлебцы с отрубями, каши – гречневая, овсяная, пшеничная, перловая с молоком или растительным маслом, крупяные блюда, овсяное печенье, кукурузные хлопья. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды.
Выздоравливайте!