Консультация детского лора /

Не дышит нос у ребёнка — вопрос №2821842

75 просмотров

Здравствуйте, посмотрите снимок аденоидов. У ребёнка не дышит нос 2 месяц. Переносица синяя, насморка не было. Но пару дней назад были зеленоватая густая слизь.при осмотре носа и на рентген отёк. Назначали зиртек и назарел. Эффекта 0.
Лор врач сказал сходить к аллергологу на консультацию
Подскажите, с чего начать? Какие анализы сдать что б понять к кому снова обращаться?

Возраст: 6

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По снимку нет выраженной гипертрофии аденоидов
Самый точный метод оценки состояния аденоидов - это проведение эндоскопии носоглотки

Есть ли храп во сне?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте, я бы не сказала что храп, просто дыхание не свободное. Он носом часто как будто то бы шмыгает не в себя а наоборот.

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Нужно выполнить эндоскопию носоглотки для большей информативности
Местно рекомендовано начать Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - минимум месяц
Клиент
Маргарита Александровна, риноцитограмма в нашем случае даст какое нибудь прояснени е?
Детский ЛОР, ЛОР
По риноцитограмме можно будет понять - есть ли признаки воспаления или аллергии
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Исследование аденоидов не очень информативно проводить при помощи рентгена, так как на носоглотке может быть скопление слизи. Золотым стандартом диагностики аденоидов является эндоскопический осмотр носоглотки - выполняется с 2-х лет мягким эндоскопом, практически не причиняя дискомфорт маленькому пациенту

По рентгену отеков и жидкостного содержимого не выявлено

При такой длительной симптоматике рекомендовано дообследоваться
Рационально выполнить риноцитограмму (определяют клеточный состав носовой слизи с целью верификации вирусной, бактериальной или аллергической природы воспаления).

+ кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), при повышении значения рекомендована консультация аллерголога и сдача аллергопанели.

Для носа рекомендовано использование гипертонического раствора морской воды (за счет высокой концентрации соли гипертонические растворы снимают заложенность носа (например, Аквамарис стронг или Аквалор форте). Орошать полость носа 3 раза в день курсом 7-10 дней.

Через 5-10 минут аккуратно высморкаться и промыть нос изотоническим раствором морской воды (например, Аквалор норм или Аквамарис классик) или физиологический раствор 3 раза в день орошать полость носа курсом до 10 дней.

Также рекомендуют использование назальных глюкокортикоидов (Назарел можно продолжить). По 1 дозе 1 раз в день 1 месяц (курс может быть увеличен до 2-3 месяцев). Для того, чтобы данные средства не вызывали носовые кровотечения рекомендуется правильно использовать средство. Носик флакона установить в правую ноздрю и повернуть к наружному углу правого глаза, сделать распыление и дальше повторить с левой ноздрей, только повернуть носик флакона к наружному углу левого глаза.



Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. На аллергию могут указывать следующие симптомы- слезотечение, чихание, хрипы в легких, зуд в глазах, прозрачное отделяемое из носа. Если всего этого никогда не было, то мало вероятно, что у вас аллергия. Можно посмотреть иммуноглобулин е общий, но он малоинформативен. Оак сдавали? Если да, то должны быть повышены эозинофилы.
А так у вас по рентгену аденоиды 2 степени. Лечение консервативное, если нет остановки дыхания во сне, снижение слуха и нарушения прикуса и ортодонтических проблем. Назонекс или Авамис по 1 д на ночь до 3 мес, динамическое наблюдение у лор врача
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Климонорм и Цикло Прогинова
23 февраля 2022
Татьяна, Ярославль
Вопрос закрыт
Атопический дерматит
25 сентября 2024
Сергей, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Десна отходит от зуба
3 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кровь в мокроте
31 декабря 2024
тюрио, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
77 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург