Консультация педиатра /

Есть ли микоплазма . Хелп — вопрос №2822143

144 просмотра

В тексте - Уважаемые врачи, добрый вечер! Помогите разобраться. Ребенок уже 6 дней кашляет надрывно и сухо. Сдали анализы, выявлена миклплазма ig G . Прикладываю анализы, сейчас находимся в больнице, очень переживаю. Колят только Цефтриаксон и Беродуал ингаляции. Левостороняя пневмония по рентгену. Просьба расшифровать анализы

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Антитела G говорят о перенесенной инфекции.
М нет значит процесс не острый.
Кашель только 6 дней, до этого не было его?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, возраст ребенка? Привит ли он от коклюша? Во время кашля есть приступы закашливания (возможно и до рвотных позывов)? По представленным анализам мы видим только IgG, что говорит об уже ранее когда-то перенесенной инфекции (вот если бы были IgM выявлены, то тогда бы мы говорили об острой микопазменной инфекции). Какие ещё жалобы, кроме кашля и температуры есть?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Возраст 10 лет , нет не привит , приступы бывают но в очном частый продоха почти нет , так же есть заложенность насморк
Педиатр
Посмотрела прикрепленный анализ до назначения антибиотика. Кровь не бактериальная, больше похоже на вирусный процесс (ну либо Вы сдали анализ в самые первые сутки заболевания и кровь не успела отреагировать). Если подозревали атипичную пневмонию, при которой в анализе крови нет явных признаков острого инфекционного процесса, то непонятно, почему этот антибиотик был выбран в плане стартового. Вместе с микоплазмой и хламидией рекомендуется проверь ещё наличие антител к возбудителям коклюша и паракоклюша, чтобы исключить этот вариант. Если на фоне приема антибиотика через 48-72 часа не наблюдается положительная динамика, то антибиотик не подходит, либо вообще не требуется (потому что если вирусная пневмония, то тут антибиотики бессмысленно давать). Сколько дней антибиотик уже получаете?
Педиатр
С заложенностью и насморком как справляетесь? ЛОР ребенка осматривал?
Клиент
Лора должны были пригласит но так он до нас и не дошел , промывка и сосудосуживающие .2 раза приняли дома клацид как положили только цефтреаксон -его вкололи вчера один раз сегодня 2 раза
Педиатр
Проведите беседу с лечащим врачом, пусть ребенка осмотрит ЛОР-врач. Предлагайте ребенку пить больше жидкости, из расчета минимум 30-40 мл на кг веса ребенка в сутки.
Педиатр
нейтрофилы преобладают в норме над лимфоцитами в процентном отношении с 5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Моноциты только повышены, незначительно, кровь вирусная.
Клиент
Непонятно , что тогда предпринимать !!! Может надо добавить что то ??? Это вирусная пневмония получается так ?!
Педиатр
Да, все верно.
Но коклюш, паракоклюш тоже могут так протекать.
Лучше посмотреть к ним антитела, тем более не привит ребенок от этих инфекций.
Может и грипп и ковид также пневмонией протекать, мазок не брали при поступлении?
Лечение вирусных пневмоний как правило симптоматическое, температура может долго держаться, поэтому и антибиотик не идет
Клиент
Грипп ковид отрицательно. На снимке на рентгене была выявлена пневмония
Клиент
Если вирусная пневмония то что делать с ужасно сухим кашлем по мимо беродуал а
Педиатр
Можно на ночь синекод или коделак нео от сухого кашля, навязчивого.
Клиент
Будем ждать врачей завтра !! Спасибо
Педиатр
Поправляйтесь?
Педиатр
Здравствуйте
Как у Вас обстоят дела?
Клиент
Добрый вечер ! Завтра сказали что возьмут на коклюш и паракоклюш , так пришел положительный результат на вирус Б
Педиатр
Грипп может так протекать, да. Но противовирусные уже от гриппа поздно принимать
Если коклюш или паракоклюш будут + нужен будет антибиотик из группы макролидов
Клиент
Будем ждать результата коклюш. Но изначально разве непонятно есть хоть какой то намек на коклюш или нет по анализам имею в виду
Педиатр
По общему нет признаков.
При коклюше лейкоциты +лимфоциты повышены.
Но все же.
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови признаки вирусной инфекции без бактериального компонента,

Антитела IgG указывают, что ребенок когда-то перенес данную инфекцию, это не острый процесс.

Антитела М начинают в вырабатываться через 2 недели от появления симптомов, а IgG еще позже.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте! Сегодня пришел анализ по группе вирус Б положительно !!! Так же планируют брать анализ на коклюш
Педиатр
Хорошо, лечение гриппа будет только симптоматическое, противовирусные принимать уже поздно, будет не эффективно, к сожалению
Педиатр
Здравствуйте!

В крови у ребенка присутствуют антитела класса Ig G, это означает, что ребенок перенес микоплазменную инфекцию. Эти антитела появляются в крови через 2-4 недели после инфицирования и могут сохраняться длительное время.

Антитела класса Ig M маркер острого периода заболевания. У вас он 0. Эти антитела появляются в течении первой недели заболевания и могут исчезать после выздоровления, а могут циркулировать в крови несколько месяцев.

То есть ребенок сейчас не болеет микоплазменной инфекцией, он перенес ее раньше.

При таком кашле также нужно еще сдать анализы на коклюш.

По анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, есть признаки вирусной инфекции (повышение моноцитов).
Также есть признаки гемоконцентрации (повышение гемоглобина, гематокрита) е необходимо увеличить питьевой режим ребенка до 40мл на кг массы тела в сутки.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
7
Екатерина
2025-01-14 07:01:12
14 января
Екатерина Борисейко, 14 января
А общий анализ крови наверняка сдавали, перед антибиотиком, возможно, что и вирусная пневмония.
При сухом кашле, если он чуть ли не до рвоты, надрывный, проверять желательно на коклюш и паракоклюш.
Анонимный пользователь
2025-01-14 08:01:08
14 января
Анонимный пользователь, 14 января
Хватит ли уколов или может что для кашля еще добавить , очень сухой !!! Безостановочно
Екатерина
2025-01-14 08:01:53
14 января
Екатерина Борисейко, 14 января
А температура как?
Была вообще, или после антибиотика держится еще?
Можно на ночь синекод или коделак нео от сухого кашля, навязчивого.
Мария
2025-01-14 08:01:02
14 января
Мария Авагян, 14 января
Здравствуйте! Если Вы закрыли вопрос случайно, то можете его снова накрыть через настройки/редактирование вопроса.
Анонимный пользователь
2025-01-14 08:01:30
14 января
Анонимный пользователь, 14 января
Температура была и есть и держится после антибиотика 37.5 ночью вчера было 38.7 , колят цефтриаксон !!! Я не знаю врачи только убирают но не добавляют , оставили только Инг беродуал и уколы и все - общий анализ крови тоже сдавали и биохимию в том числе !!!!
Екатерина
2025-01-14 08:01:41
14 января
Екатерина Борисейко, 14 января
Хорошо, что открыли вопрос, можно там писать.
Если антибиотик более 3 дней и эффекта ноль, то замена его должна быть, в данном случае на макролиды.
Если есть анализы, прикрепите к вопросу.
Анонимный пользователь
2025-01-14 09:01:22
14 января
Анонимный пользователь, 14 января
Прикрепила анализы до приема антибиотиков!
Похожие вопросы по теме
ЛПНП высокий
18 июня 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ольга Николаевна Смирнова
41 отзыв
Педиатр
2010-2016, ПИМУ, педиатри
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена