Спондилолиз и антелистез - прогнозы и лечение — вопрос №2822467

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеется дело с остеохондрозом и спондилолизом 5 поясничного позвонка это врожденный или приобретенный дефект в области дуги позвонка) антелистезом 5 поясничного позвонка + и протрузия диска L5|S1.

Причина: врожденная патология, неправильные физические нагрузки с отягощениями.

Протрузия хоть и небольшая,однако оказывает влияние на спиномозговой корешок

Лечение дорсопатии со спондилолистезом 1 степени и протрузией преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования данного заболевания.
Терапия болевого синдрома
-прием нпвс при болевом синдроме
приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-иммобилизация в корсете при болях
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней

После купирования болей.
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -ЛФК ,упражнения можно найти в интернете на постоянной основе

Подскажите, как понять, спондилолиз одно- или двусторонний?
-скорее всего двусторонний ,т.к есть уже антелистез позвонка

Какие есть шансы на сращивание?
-это уже не срастается.

Что для этого нужно сделать? Как вернуть позвонок на место? Чего категорически нельзя делать? Какие риски и способы лечения?
-рекомендовал выше +УПРАЖНЕНИЯ С ОТЯГОЩЕНИЯМИ ЗАПРЕЩЕНЫ

При прогрессировании антелистеза возможно оперативное лечение
Всего самого наилучшего!

Здравствуйте. Протрузия, конечно, серьезная, но спинного мозга на этом уровне уже нет.
Антелистез 1 степени. Исправить его нельзя. Важно, чтобы не прогрессировал.
Спондилолиз не знаю какой. Скрины не информативны.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.

Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.

Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.

Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.

Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.

Здравствуйте, спондилолистез 1й ст, на данный момент ничего критичного.
На данный момент лечение консервативное:
- Первым делом исключение всех нагрузок, особенно бег, прыжки, разгибание и экстензия в поясничном отделе позвоночника.
- ЛФК самый действенный метод, занятия с инструктором, упражнения выполнять ежедневно. Главным элементом консервативной терапии является укрепление мышц брюшного пресса и спины (создание мышечного корсета). Крепкий мышечный корсет приводит к уменьшению выраженности нестабильности позвоночника.
- При сильных болях - прием противовоспалительных, например Аэтрал.
- С целью дополнительной стабилизации пораженного сегмента позвоночника и его разгрузки может быть назначено ношение корсета.
- Купите домой наклонную доску Евминова, на ней можно выполнять упражнения для укрепления мышц спины, или тренажер "здоровая спина" тоже занятия на нем хорошо помогают
- Пройти курс массажа спины № 10;
- Физиолечение на позвоночник - электрофорез с эуфиллином № 10, СМТ
- витамин Д3 и препараты кальция;
- Занятия плаванием, разгружает позвоночник, расслабляет мышцы, устраняет дисбаланс тонуса мышц.