Высокая температура у ребёнка без симптомов — вопрос №2822557

Question

Высокая температура у ребёнка без симптомов — вопрос №2822557

Руслан

65 просмотров

14 января 2025

Здравствуйте.
Мальчик, 5 лет, пятый день держится высокая (от 38.5 до 40) температура. Кашля, насморка, поноса и прочих симптомов нет.
На вторые сутки резко появился обширный стоматит и гингивит.
Сдали ОАК и анализ мочи (результаты приложил).

Назначено лечение: нурофен, панцеф.
По стоматиту и гингивит: холисал, асепта, раствор кондида.

Подскажите пожалуйста, правильно ли назначено лечение?
Хочется услышать мнение других специалистов.
Спасибо.

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

стоматит

высокая температура

гингивит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 14 января

Педиатр

Здравствуйте
В анализе крови бактериальной инфекции нет, антибиотик не нужен!
Поэтому панцеф отмените , все остальное лечение оставляйте

Пожаловаться

Фефлова Наталья Александровна, 14 января

Педиатр

Здравствуйте.
Анализ крови бактериальной этиологии, повышены Нейтрофилы над лимфоцитами, в вашем возрасте должно быть наоборот.

Анализ мочи без воспаления, кетоны - признак недостаточности питьевого режима.

Лечение правильное, продолжайте

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стоматит

12 ответов

8 апреля 2019

Наталия, Москва

Вопрос закрыт

Высокая тепература

1 ответ

6 ноября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Помогите с горлом

0 ответов

20 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Может ли быть лейкоз

3 ответа

13 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Больше недели у ребенка высокая температура

5 ответов

22 марта

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Еремеева Елена Анатольевна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T20:50:07+03:00

Добрый вечер. В общем анализе мочи без признаков воспалительного процесса, присутствие кетонов связано с интоксикацией, нужно больше давать пить. В крови есть признаки начала перестройки лейкоцитарной формулы по типу бактериального воспалительного процесса. Лечение достаточное, но обязательно нужно увеличить питьевой режим.

Артемова Светлана Геннадьевна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T20:51:29+03:00

Здравствуйте, Руслан.
В ОАК нет признаков бактериальной инфекции. Прием антибиотика сомнителен. Уровень тромбоцитов и цветной показатель по возрасту нормальные. СОЭ в норме может быть до 15. немного повышен СРБ за счет воспалительной реакции и температуры - это закономерно.
ОАМ- признаков воспаления нет. наличие кетонов говорит о недостаточном питьевом режиме на фоне температуры.
По фото - действительно признаки стоматита. Как правило, это грибковая причина и антибиотик может усугубить грибковую инфекцию. С остальным лечением согласна.
Ребенку необходимо увеличить питьевой режим из расчета не менее 40 мл\кг в сутки дробною
Из питания исключить на период заболевания кислое, горячее, острое - это будет раздражать воспаленные слизистые.
Наблюдение педиатра до выздоровления - обязательно.

Байгулова Анастасия Игоревна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T21:02:22+03:00

Добрый вечер! Кровь чуть воспалена, но на фоне инфекции не критично, признаков бактериальной инфекции нет. Моча беж воспаления, но мало пьет воды.
Из лечения Панцеф не нужен вам, вот насчет грибковой инфекции сомнительно (есть ли белый творожистый налет?)
Рекомендую полоскание рта раствором Мирамистина/Хорргексидина, затем Холисал и Асепта. Нурофен внутрь в качестве обезболивания при сильной боли.
Кушать прохладные продукты (творожок, йогурт, мороженое), супчики, пюрированные блюда, пить через трубочку можно

Юхневич Екатерина Николаевна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T21:02:23+03:00

Здравствуйте, в общем анализе крови наличие кетонов, которые появляются на фоне лихорадки.
В общем анализе крови- снижение цветового показателя, при нормальных значениях гемоглобина и эритроцитов( после выздоровления необходимо пересдать ОАК, если цветовой показатель поднялся до нормальных значений - хорошо, если нет- сдать ферритин и сывороточное железо для исключения латентного железодефицита);
Помимо этого снижение тромбоцитов- это может быть на фоне болезни, в идеале, после выздоровления контроль ОАК, если показатель также снижен— сдать кровь по Фонио, где лаборант вручную пересчитывает тромбоциты в мазке крови);
В анализе незначительно ускорено соэ и увеличен с- реактивный белок— данных за бактериальную инфекцию нет, антибиотик в данном случае не показан .
В целом, с назначениями согласна, кроме приема антибиотика

Урусова Лина Сафудиновна, 14 января · Accepted Answer · 2025-01-14T21:03:12+03:00

Здравствуйте. По анализу крови признаков бактериальной инфекции нет. СОЭ И СРБ - неспецифические показатели, которые могут повышаться при любом воспалении, чаще такое небольшое повышение СРБ связано с вирусной инфекцией. Антибиотики скорее всего не нужны. По анализу мочи - обнаружение кетонов связано с длительной лихорадкой. В таких случаях рекомендуется обильно поить 30-40 мл/кг, нурофен 10 мг/кг как жаропонижающее и обезболивающее, так как высыпания во рту болезненные, лучше предлагать еду после обезболивания, холисал можно продолжать использовать, но большого смысла нет, так как быстро проглатывается. В таких случаях рекомендуется также щадящая еда - в виде пюре, исключить твердые, острые продукты, чаще предлагать холодные напитки, мороженое - облегчают боль.