Описание врача после приема — вопрос №2822736

Question

Описание врача после приема — вопрос №2822736

Анна, Москва

44 просмотра

14 января 2025

Уважаемые врачи, добрый вечер. Сегодня ходили к Лору в городскую поликлинику. Прочитала выписку из емиас. На приеме врач ничего про состояние ребенка не сказала. Мы пришли с тем, чтобы проверила врач ушли ли лимфатические узлы после предыдущей болезни в декабре. Осматривая ребенка сказала, покажите где был узел, я не чувствую. Я ей показала, она сказала может они и прощупываются но воспаленных увеличенных нет. В выписке она пишет что узлы увеличены.
Так же пришли с жалобой на сопение во сне и сама вижу что с левой стороны отек слизистой. С правой спокойно. Она написала что с двух сторон. В декабре сдали кровь после выздоровления, показало аллергию. Я недавно про это вспомнила, дала ребенку на две ночи зиртек и о чудо, он спал лучше. Я подумала может аллергический ринит у него. Забыла даже врачу сказать мое предположение.
Далее прочитала про уши, на приеме она вообще ничего про них не сказала, но написала что световой рефлекс нарушен, что это значит и на сколько плохо?( на уши ребенок не жалуется. Мы брызгали около двух недель назонекс, потом перешли на авамис и уже почти месяц. Собираемся заканчивать его, спросила нужно ли что-то ребенку сейчас, она сказала что мы уже все сделали.
Так же два года назад ребенку поставили аденоиды 3 степени в стадии болезни делали снимок. Сейчас я пришла еще с просьбой сделать снимок чтобы посмотреть что с аденоидами и как нам дальше быть чтобы до школы разобраться с ними. Нам выписали снимок.
Жалобы врач скопировала с болезни когда болели в декабре. Она даже не спросила сколько дней мы болеем и сама написала.

Возраст: 6

Вопрос закрыт

описание осмотра врача

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 14 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Здравствуйте

Не всегда можно доверять тому, что написано в протоколе.

Исследование аденоидов не очень информативно проводить при помощи рентгена, так как на носоглотке может быть скопление слизи. Золотым стандартом диагностики аденоидов является эндоскопический осмотр носоглотки - выполняется с 2-х лет мягким эндоскопом, практически не причиняя дискомфорт маленькому пациенту.

При такой длительной симптоматике рекомендовано дообследоваться
Рационально выполнить риноцитограмму (определяют клеточный состав носовой слизи с целью верификации вирусной, бактериальной или аллергической природы воспаления).

+ кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), при повышении значения рекомендована консультация аллерголога и сдача аллергопанели.

+ эндоскопический осмотр носоглотки.

+ мазок из носа на выявление патогенной флоры

Если пока сохраняются жалобы на сопение, подкашливание, храп, заложенность носа, то Авамис рекомендовано пока оставить.

Пожаловаться

Анна, 14 января

Клиент

Валерия Александровна, мы сейчас перешли на авамис один пшик один раз в день на ночь. Завтра уже будет как месяц что мы его брызгаем. Нам оставить еще на какое время авамис? И в какой дозировке? Около трех недель брызгали 1 пшик два раза в день (утром и на ночь), сейчас оставили один раз в день на ночь. Завтра буду записываться в коммунарку в платное отделение чтобы нам сделали риноскопию. Аллегро пробы у ребенка брали в мае 2024 года (прикрепила сканы).

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 14 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Вообще в течение месяца можно было и 2 раза его использовать. До эндоскопии можно оставить по 1 разу в день, если что-то выявится по ней (дисфункция слуховой трубы или Аденоид), то можно будет увеличить до 2-х раз в день

А зачем сдавали аллергопробы, есть IgE в норме?

Пожаловаться

Анна, 14 января

Клиент

Валерия Александровна, у нас год назад тоже ставили подозрение на аллергический ринит. Выписали сразу все, так как процесс был из государственной отправили в морозовскую, там все назначили видимо чтобы наверняка все и обратно сдавать в государственную. Мы сделали как нам сказали), все было отрицательно и у него все прошло. Нос практически не беспокоил до декабря (только не значительные сопли, полечили, проходило, такого отека не было) тогда мы еще сдадим перед эндоскопическим исследованием если успеем риноцитограмму, кровь на IgE общий, мазок из носа на флору. Еще ребенок ходит на плавание один раз в неделю, можно продолжать?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 14 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Если ребенок не задыхается от плаванья, то противопоказаний никаких нет

+ 1

Пожаловаться

Анна, 14 января

Клиент

Валерия Александровна, поняла. Спасибо за консультацию!

Пожаловаться

Анна, 15 января

Клиент

Валерия Александровна,

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 14 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
Вообще чтобы оценить состояние аденоидов - нужно выполнить осмотр носоглотки с помощью эндоскопа
Ренген это старый и не совсем информативный метод

То что снижен световой конус - такое может быть на фоне тубоотита, но так как ребенок не жалуется на уши, никакое специальное лечение не нужно

По поводу остального осмотра врача - за другого человека трудно ответить, почему протокол осмотра и то что она сказала устно отличаются

Пожаловаться

Анна, 14 января

Клиент

Маргарита Александровна, а этот тубоотит если не лечить, как-то может плохо повлиять. Ребенок ничего не говорит что у него болят уши, да и вообще сейчас ни на что не жалуется. Тубоотит может как-то бессимптомно проходить?

Пожаловаться

Анна, 14 января

Клиент

Маргарита Александровна, а если делать эндоскопический осмотр у лор врача для определения аденоидов, видно будет что с ушами?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Насморк жёлтыми соплями

1 ответ

3 часа назад

1000.00 р.

Ярослава

Горло, ангина

2 ответа

5 часов назад

900.00 р.

Дарья

Анализы перед операцией удаление аденоидов

2 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Анастасия

Синусит, киста вчп, головная боль

1 ответ

8 часов назад

1500.00 р.

Елена

Вопрос закрыт

Эндоскопическая аденотомия тонзиллотомия

3 ответа

9 часов назад

1000.00 р.

Наталья, Рязань

Увеличены миндалины

2 ответа

11 часов назад

700.00 р.

Алена, Сосновоборск

Левосторонний острый экссудативный средний отит

3 ответа

вчера, 15:54

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос