Консультация терапевта /

Анализ крови (повышены показатели) + холестерин — вопрос №2823795

157 просмотров

Здравствуйте, ситуация следующая. В сентябре была диспансеризация от работы, в анализе крови был повышен холестерин, бета холестерин (плохой холестерин), давление постоянно от 130 до 145 на 85 и 95, начал сам принимать периндоприл 4 мг, розувастин 10 и Кардиомагнил 75, в ноябре сдавал общий анализ крови и холестерин (во вложении), все было в норме, сделал вывод что на приеме статина Розувастина. Перестал пить эти таблетки, но на постоянной основе пью Амитриптилин (некоторые проблемы с хронической болью в горле (фарингит), год боролся с ним, лучше стало только с амитриптилином, вчера сдал снова общий анализ крови и развёрнутый анализ на холестерин (во вложении) из за долго не проходящего насморка (из за него и сдавал кровь, зелёные сопли не проходят уже 2 недели почти и есть влажный кашель с мокротой не сильный, вот первый вопрос за помощью с которым обращаюсь, что мне делать, анализ крови завышены лейкоциты, нейтрофилы и сое (сое вообще много, обычно сое 2-3, сейчас 10), тромбокрит чуть завышен, тоже не нравится) и плюсом решил проверить еще раз холестерин и увидел печальные цифры (во вложении, коэффициент атеросклероза напугал, что мне делать с холестерином, снова пить статины и пить постоянно теперь). О себе: 30 лет, сидячая работа на госслужбе, за последний год набрал веса около 10 кг, питание не очень, могу и люблю сладкое, фастфуд, солёное, понимаю что это вредно и что нужно от этого отказаться, также курю около 5-6 сигарет в день, записался в спортивный зал, ранее ходил пару лет назад, потом грубо говоря забил на все это и питание, понимаю что плохо все это, активности мало в жизни и работе, плюс стрессы из за ребенка, вообще все в кучу). Подскажите по общему анализу, лейкоциты, нейтрофилы и сое завышены могут от зелёных соплей непроходящих и кашель с мокротой и что делать с холестерином и его показателями, запереживал, посоветуйте возможно препараты. Возможно розувастин снова пить нужно и от давления тоже, но вот перендоприл не помогал от давления, моксонидин тоже, рост 183 вес 105 где то.

Возраст: 30

Хронические болезни: Хронический фарингит, повышенное давление
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Повышение уровня лейкоцитов минимально. Уровень нейтрофилов в относительных показателях- норма, в абсолютных- минимальное отклонение, считайте верхняя граница нормы.
СОЭ в норме.
Изолированное и незначительное повышение уровня тромбокрита при нормальном уровне тромбоцитов ни о чем плохом не говорит и коррекции не требует.
Перед сдачей анализа крови не ели, не курили, не было повышенной физической активности?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, курил перед анализом крови, не ел и физ активности не было

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Скажите, повышение сое с 2-3 до 10 может быть связано с простудой этой? Просто начитался в интернете про повышение сое, лучше не читать, до онкологии
Терапевт
Курение перед сдачей анализа крови могло повлиять на результат.
Если признаки орз имеются, то изменения в анализе крови могут говорить о присоединении бактериальной инфекции.
Но так как отклонения минимальны, в том случае, если самочувствие общее неплохое и температура в норме, то с назначением антибиотика я бы не торопилась.
Рекомендую питьевой режим усилить.
Можно принимать витамин С 500 мг 2 р/сут 7 дней, вит. Д 2000МЕ за завтраком для поддержки иммунитета.
Если заложен нос, можно пользоваться сосудосуживающими средствами на основе ксилометазолина в носовые ходы до 3 р/д, не более 5 дней.
Промывайте нос физиологическим раствором при свободном носовом дыхании (аквалор, ларинорм, долфин…).
Если отделяемое из носа желто- зеленое, допустимо добавить в схему спрей трамицент в носовые ходы- 5 р/д 7 дней.
Синупрет по 50 капель 3 раза в день внутрь или по 2 т 3 р/д до 2 недель.
Если кашель беспокоит с трудноотделяемой мокротой, для улучшения отхождения мокроты можно амброксол принимать 30 мг 3 р/д или с лазолваном делать ингаляции через небулайзер (2 мл +2мл физ раствора) утром или утром и днём.
При отсутствии положительной динамике по симптомам орз рекомендую повторить общий анализ крови и сдать кровь на с- реактивный белок.
От курения рекомендую постепенно отказаться.

По поводу соэ не переживайте. СОЭ в норме. По анализам подозрений на онкопроцесс нет.
Что касается повышения уровня холестерина : он повышен за счет повышения атерогенной фракции лпнп. Полезного холестерина лпвп маловато.
В данном случае рекомендую выполнить уздг сосудов шеи, чтобы исключить наличие в них атеросклеротического процесса.
Если сосуды шеи чистые, рекомендую строгое соблюдение гипохолестериновой диеты, увеличение двигательной активности, нормализацию индекса массы тела, отказ от курения. На фоне коррекции образа жизни и диеты- контроль липидограммы через три месяца.
Статины не принимаются курсом. Прием их необходим при невозможности скорректировать показатели липидограммы без препаратов, при наличии признаков атеросклероза по уздс сосудов шеи.
Если имеются показанию к приему, то приниматься они должны на постоянной основе под контролем показателей липидограммы, аст и алт крови.
Клиент
Мария Алексеевна, по поводу холестерина что можете сказать? Стоит ли пить статины?
Клиент
Мария Алексеевна, сильно ли завышены показатели для моего возраста 30 лет?
Терапевт
Дополнила ответ выше. Ознакомьтесь, пожалуйста.
Если будут вопросы- спрашивайте.
Терапевт
Показатели повышены, но можно пробовать корректировать их диетой и коррекцией образа жизни, если холестерин на стенках сосудов не откладывается. Вы ещё молоды. Сосуды должны быть гладкими и эластичными. Но вы усугубляете состояние курением, гиподинамией, неправильным питанием.
Нужно поработать над коррекцией образа жизни и диеты.
Если цифры по- прежнему будут высокими, несмотря на ваши старания, для исключения наследственной (семейной) гиперхолестеринемии рекомендуется сдать анализ крови.
И уже с учетом результатов определяться с дальнейшей тактикой.
Клиент
Вообщем статины не пью, корректирую образ жизни, сделаю узи сосудов шеи, скажите пожалуйста, а сейчас показатели холестерина сильно завышены, они как то могут подтвердить наличие атеросклероза?
Терапевт
Нет, никак не подтвердить атеросклероз по анализу крови. Показатели холестерина и лпнп могут быть повышены, но на стенках сосудов холестерин может "не оседать", так скажем.
Нужно уздс сосудов шеи сделать, чтобы понять, откладывается этот холестерин на стенках сосудов или нет.
Терапевт
Статины принимать до получения результатов уздс не рекомендую.
Пока только диета и нормализация веса, больше движения.
Больше пешком ходите.
Клиент
Спортивный зал могу посещать после работы для восстановления активности?
Терапевт
Да, можно посещать спортивный зал.
Клиент
Загрузил узи сосудов шеи, можете пожалуйста посмотреть? ?
Терапевт
Всё хорошо по результату обследования.
Показаний к приему статина нет.
При нарушении липидного обмена данное обследование рекомендуется проходить ежегодно.
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо большое Вам за ответы, нужно тогда заняться образом жизни и холестерин должен уменьшиться
Терапевт
Да, липидограмма должна нормализоваться, если начнете работать над собой и питание скорректируете.
Я уточню, что нормализуется липидограмма постепенно.
Физическую активность увеличивать и питание менять тоже нужно постепенно.
Для контроля сдать липидограмму для эффективности всех мероприятий необходимо через 3 мес, раньше не нужно.
Будьте здоровы!
Клиент
Здравствуйте, я снова сдал кровь сегодня, меня смущает с реактивный белок по самой верхней границе 4,95 и СОЭ еще выше стало на 1, было 10, сейчас 11. Это не критично, когда стоит пересдать и может что то пить начинать уже? Вложил файл
Клиент
Мария Алексеевна, вложил файл
Терапевт
Здравствуйте.
Положительная динамика по общему анализу крови: Нормализация уровня лейкоцитов, нейтрофилов.
СОЭ и С-реактивный белок в норме.
Есть небольшой аллергический компонент (повышение эозинофилов).Но повышение незначительно и при орз возможно.
Что касается липидограммы: не стоит сдавать её так часто.
Анализы не сильно отличаются. Никаких мер вы предпринять ещё не успели, поэтому и динамики положительной неоткуда ждать. Дополнительно рекомендую планово сделать узи органов брюшной полости, сдать кровь на аст, алт, щф, ггтп, билирубин общий, прямой, чтобы исключить патологию печени и жвп как возможную причину изменений липидограммы.
В остальном рекомендации прежние.
Клиент
Спасибо Вам, я просто мнительный наверное сильно, накрутил себя из за этого, просто всегда ранее сдавал кровь + срб, всегда сое было 2-3, сейчас 10-11; а сбр был в норме тоже, но не по самой верхней границе, переживаю за онкологию и что нибудь такое, надумал себе(
Терапевт
Понимаю ваше беспокойство.
О здоровье необходимо заботиться.
По анализу крови динамика положительная. А нормализация показателей липидограммы требует ваших усилий и времени.
Если через 3 мес не будет по липидограмме положительной динамики, рекомендую на семейную гиперхолестеринемию сдать анализ и решать вопрос необходимости приёма гиполипидемического препарата.
Если динамика будет положительная, продолжаете работать над собой, соблюдать диету.
Терапевт
Здравствуйте . Смотрю анализы .
Принятый ответ
Терапевт
По оак повышение лейкоцитов и нейтрофилов может быть признаком начала бактериальной инфекции .
Вы срб не сдавали?
По поводу холестерина . Пока соблюдайте средиземноморскую диету ,увеличте физическую активность и принимайте Омега 3 1000 мг в сутки в течении месяца .контроль липидограммы раз в три месяца .
При сохранении повышенных Лпнп желательно сделать узи БЦА для исключения атеросклеротических бляшек .узи обп давно делали ?
Терапевт
Давно у вас кашель и насморк зеленый? Температуры нет ?
Клиент
Кашель и насморк такой 2 недели, срб не сдавал, температуры нет, узи ОБП делал в апреле, все нормально было, немного увеличена поджелудочная, но узист сказал в пределах нормы
Клиент
Стоит снова пить Розувастин?
Терапевт
Статины принимают при наличии атеросклероза по узи.
Пока питание и образ жизни поменяйте.
По поводу далоб и повышении лейкоцитов ,я бы порекомендовала Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день в течении 7 дней .
От кашля Амброксол 30 мг 3 раза в день .
От зелёного насморка капли Полидекса 3 раза в день
Клиент
Дарья Сергеевна,узи чего нужно сделать чтобы понять про атеросклероз? Вот в анализе коэф атеросклероза завышен, он что показывает?
Терапевт
Чтобы пончть есть атеросклеротические бляшки или нет ,необходимо пройти узи БЦА(барах артерий )
Клиент
Загрузил узи сосудов шеи, можете пожалуйста посмотреть? ?
Терапевт
Посмотрела . По узи все хорошо,можно обойтись без приема статинов, теми рекомендациями,что писала выше
Клиент
Здравствуйте, я снова сдал кровь сегодня, меня смущает с реактивный белок по самой верхней границе 4,95 и СОЭ еще выше стало на 1, было 10, сейчас 11. Это не критично, когда стоит пересдать и может что то пить начинать уже? Вложил файл
Терапевт
Агализ нормальный . Есть небольшое повышение эозинофилов . Соэ и срб в пределах нормы . Ничего принимать не надо .
Клиент
Спасибо Вам, я просто мнительный наверное сильно, накрутил себя из за этого, просто всегда ранее сдавал кровь + срб, всегда сое было 2-3, сейчас 10-11; а сбр был в норме тоже, но не по самой верхней границе, переживаю за онкологию и что нибудь такое, надумал себе(
Терапевт
Пожалуйста !не болейте !!!
Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файлы
Принятый ответ
Терапевт
Повышение лейкоцитов и нейтрофило говорит о бактериальной инфекции , в вашем случае обычно рекомендуется Амоксиклав 1000 мг по 1 т 2 раза в день 7 дн через 2 часа после еды
Аципол по 1 т 3 раза в день 9 дн во время еды
Коделак бронхо 3 раза в день 7 дн
Обильное питье воды
Вит С 500 мг по 1 т 2 раза в день 10 дн
Промывать нос морской водой , при сохранении зеленоватого оттенка соплей на 3-4 дн добавьте капли в нос Полидекса 3-4 в день 5 дн
По поводу холестерина, рекомендуется омега 3 утром на 3 мес придерживайтесь средиземноморской диеты и пересдайте липидограмму
Клиент
Спасибо за ответ, показатели холестерина сильно высокие? Стоит пить статины и делать узи шеи? Еще переживаю за СОЭ, что высоко
Терапевт
Повышение есть, но ввиду вашего возраста пока не нужно ,давайте попробуем омега 3 и физ нагрузку
Как с менструациями, регулярно?
Клиент
Загрузил узи сосудов шеи, можете пожалуйста посмотреть? ?
Клиент
Димитрий Витальевич, я мужчина, какие менструации?
Терапевт
Ошибся извините, в таком случае нужно проверить тестостерон общий и свободный, гспг
УЗИ бца в норме, ее переживайте,в данном возрасте редко образуются бляшки
Клиент
Здравствуйте, я снова сдал кровь сегодня, меня смущает с реактивный белок по самой верхней границе 4,95 и СОЭ еще выше стало на 1, было 10, сейчас 11. Это не критично, когда стоит пересдать и может что то пить начинать уже?
Клиент
Вложил анализ
Терапевт
Посмотрел, да, данные показатели на верхней границе , есть жалобы ? Сдавали на голодный желудок ?
По сути данные показатели все же в пределах нормы, если жалоб нет, то будем наблюдать, появившись, может обратиться за консультацией
Терапевт
Смотрите , по поводу веса, необходимо начать постепенные физ.нагрукиз, в месяц скинуть 1-2 кг нормально, начинайте с 2 тр в неделю, темп умеренный , чтобы была лёгкая усталость, постепенно раз в неделю добавляйте нагрузку
Спорт так же повысит уровень серотонина и других гормонов для нормализации вашего эмоционально психологического самочувствия
Терапевт
Здравствуйте!
По результатам анализов крови - нет ничего критичного.
Лейкоциты на верхнем референсном значении, они могут повышаться при простуде, какой-либо инфекции, вскоре показатель возвращается к обычным значениям.
СОЭ у вас в норме, так как до 15 норма.

Стоит обратить внимание на холестерин.
Необходимо соблюдать средиземноморскую диету и увеличить физическую нагрузку.

Важно уменьшить количество животных жиров и простых углеводов(жирное мясо, копчености, полуфабрикаты, концентрированные мясные бульоны, выпечку, кондитерские изделия, жирные сорта сливок, творога, сливочное масло, рафинированные растительные масла, сладкие газированные напитки, мед, майонез, кетчуп).
Можно употреблять продукты растительного происхождения(зерновые, бобовые, овощи, фрукты, орехи) нежирные сорта мяса, рыбу.
Можно принимать Омегу 3 1000 1 раз в день, курс до 1 месяца.
Затем через 3 месяца можно пересдать кровь на общий холестерин, ЛПВП(хороший холестерин), ЛПНП(плохой холестерин), триглицериды. В случае, если изменений не будет и холестерин останется повышенным, то необходимо пройти УЗИ сосудов шеи, после чего будет решаться дальнейшая тактика.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ, с узи сосудов шеи пока повременить? Статины тоже не нужны? Показатели холестерина сильно завышены для моего возраста 30 лет? И может это как то связано быть с давлением? У мамы инфаркт был, тоже давление высокое постоянно, поэтому наследственность никто не отменял
Терапевт
Учитывая ваш молодой возраст, для начала необходимо скорректировать образ жизни, так как это все обратимо и поправимо.
То есть исключить курение, нормализовать питание и физическую активность.

Будет снижаться вес и исключите курение - давление будет снижаться, холестерин тоже, это все взаимосвязано.
Соответственно если это уже не поможет, тогда делать узи сосудов шеи и подключать статины.
Клиент
Загрузил узи сосудов шеи, можете пожалуйста посмотреть? ?
Терапевт
Все хорошо на УЗИ, никаких бляшек нет, значит статины можете не пить. Но коррекция образа жизни и питания обязательна!)
Клиент
Спасибо большое Вам за ответы
Клиент
Здравствуйте, я снова сдал кровь сегодня, меня смущает с реактивный белок по самой верхней границе 4,95 и СОЭ еще выше стало на 1, было 10, сейчас 11. Это не критично, когда стоит пересдать и может что то пить начинать уже? Вложил файл
Терапевт
Добрый вечер, анализы не прикрепились.
Клиент
Анна Михайловна, вложил точно теперь, посмотрите пожалуйста
Клиент
Посмотрите пожалуйста ?
Терапевт
Добрый день!
По результатам анализов ничего критичного нет, не переживайте.
СОЭ увеличилось на 1 единицу, это не показатель. У мужчин норма до 15.

СОЭ – показатель скорости оседания эритроцитов. Простыми словами, это очень неспецифичный показатель, так как может повышаться при стрессе, приеме некоторых препаратов, травмах, аллергии. Повышается постепенно, а также медленно возвращается к норме. На него смотрят только тогда, когда есть воспаление в организме.
У вас уровень лейкоцитов в норме.
Единственное, чуть повышены эозинофилы, они обычно говорят об аллергической реакции, но не сильно выраженной, на фоне этого может быть повышено и СРБ.
Терапевт
Доброго времени суток Александр.Повышение СОЭ у Вас не высокое. Переживать не стоит. СОЭ- это неспецифический маркер воспаления, как правило медленно повышается и медленно снижается. Повышение уровня СОЭ характерно для любой инфекции (вирусной, бактериальной) и воспаления, может повышаться на фоне любых воспалительных заболеваний: заболеваний суставов, подагре, хронических заболевании щитовидной железы, гастрита, позвоночника, хирургических операциях , также при анемии, и может реагировать на различные физиологические изменения в организме не связанные с заболеванием в том числе и на стресс. Повышение уровня лейкоцитов незначительное чуть выше нормы.Повышение уровня нейтрофилов в абсолютных значениях не большое , чуть выше верхней границы нормы. Так как в анализе крови есть признаки бактериальной инфекции -повышение лейкоцитов и нейтрофилов , хоть и небольшое рекомендую рассмотреть приём антибиотика амоксиклав 875/125 мг 2 раза в день 7 дней
При болях, дискомфорте в горле рассасывайте лизобакт по 1 табл. 4-5 раз в день , 7 дней. При насморке и заложенности носа нужно промывать носовые ходы морской водой на основе гипертонических растворов морской воды Аквалор, Аквамарис 4-5 раз в день. При насморке и заложенности носа в качестве симптоматического средства при лечении острого и хронического ринита хорошо себя зарекомендовала мазь с маслом эвкалипта "Эваменол". Мазь обладает местно-раздражающим (отвлекающим), противовоспалительным, некоторым антисептическим действием, способствует сужению кровеносных сосудов слизистой оболочки носовых ходов. Ментол местнораздражающее средство, эффект которого обусловлен рефлекторными реакциями, связанными с раздражением чувствительных рецепторов слизистых оболочек. Оказывает легкое местноанестезирующее (отвлекающее ) действие, обладает слабым антисептическими свойствами.Эвкалиптовое масло оказывает стимулирующее действие на рецепторы слизистых оболочек, а также противовоспалительное и антисептическое действие. Смазывать этой мазью каждый носовой ход 3 -4 раза в день. Купить мазь Эваменол можно на озоне или в аптеке ру. Для лечения стекания слизи по задней стенке глотки можно рассмотреть спрей для носа Назонекс по 2 впрыска 2 раза в день в течение 7-10 дней. При влажном кашле с мокротой, для улучшения отхождения мокроты принимайте амброксол принимать 30 мг 3 раза в день 7 -10 дней. Если есть небулайзер, то вместо приема амброксола можно делать ингаляции с лазолваном через небулайзер (лазолван 2 мл +2мл физ раствора) утром или утром и днём до 18 часов. Необходимо пить больше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусами и бактериями. Принимайте Витамин Д 2000 МЕ ( Аквадетрим, Вигантол, Детримакс капли ) по 4 капли в день во время завтра, месяц. Вит. С 500 мг 2 раза в день 10 дней . В качестве жаропонижающего средства при повышение температуры выше 38,5 обычно рекомендуют парацетамол 500 мг, согласно инструкции по 1 таблетки 3-4 раза в день. (не более 4 г в сутки ) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг. При отсутствии положительной динамики от лечения контроль общего анализа крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ кровь на С-реактивный белок через 5-7 дней.
Принятый ответ
Терапевт
В липидограме повышен уровень общего холестерина-7,17 , за счёт фракции плохого холестерина ЛПНП -5,63. Есть несколько причин повышения холестерина - генетическая предрасположенность, наличие вредных привычек ( алкоголь, курение, курение кальян в том числе), инсулинорезистентность и связанные с ней состояния :СД 2 тип, ожирение, метаболический синдром,
гипотиреоз,
хроническая болезнь почек,
ДЖВП (застой желчи), прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе, прием продуктов в высоким содержанием холестерина (мясо и животные жиры, рыба, яйца).Если пациент попал в группу высокого и более риска, то для достижения целевых уровней холестерина обойтись без статинов невозможно. Рекомендованные значения общего холестерина является- менее 5 ммоль/л, плохого холестерина (ЛПНП) - 1,8 -2,5 ммоль/л. Если пациент попал в группу высокого и более риска, то для достижения целевых уровней холестерина обойтись без приема статинов невозможно. Так же абсолютным основанием для назначения статинов является выявление атеросклеротических изменений в крупных сосудах по результатам УЗИ брахиоцефальных артерий. Для исключения атеросклеротических изменений в крупных сосудах пройдите УЗИ брахиоцефальных артерий. Пока можно попробовать добиться снижения холестерина без приема статинов. Хорошего холестерина должно быть выше, чем выше ЛПВП - тем ниже риск сердечно-сосудистых заболеваний. Хороший холестерин ЛПВП должен быть больше 1,45 ммоль/л. Необходимо придерживаться средиземноморской диеты
: богатой рыбой, морепродуктами и овощами, больше растительной клетчатки, полезных жиров (растительные масла -льняное, кунжутное, оливковое, орехи). В рацион включать свежие и замороженные овощи, горох, фасоль, оливки; сушеные бобовые, горох, фасоль, чечевица, вареный картофель,свежие фрукты, несладкие консервированные фрукты, грецкие орехи. Исключить хлебобулочные, жирное мясо, сметану, сливки, копчености, колбасы, фастфуд. Увеличить физическую активность, почаще совершать пешие прогулки на свежем воздухе. Полезны ежедневные умеренные физические нагрузки - ходьба пешком до 40 минут в день , скандинавская ходьба, бег, плавание. При избыточном весе похудение, так как способствует снижению холестерина.Если кушать морскую рыбу 2 раза в неделю рыбу, то Омегу 3 можно не принимать. Если в рационе питания нет рыбы, то необходимо принимать Омегу 3 курсом 2-3 месяца. Необходимо включать в рацион питания полезные жиры (авокадо,орехи, оливковое масло, морскую рыбу) для увеличения хорошего холестерина (ЛПВП).Рекомендую прием препаратов Омега 3 предпочтительно Омакор по 1000 мг 1 раз в день в течение 3 месяцев.Через 3 месяца пересдайте анализ крови на липидный профиль. Если после 3-х месячного курса средиземноморской диеты и приёма Омакора уровень плохого холестерина не снизится рекомендую рассмотреть совместно с лечащим врачом приём препарата Липримар (статин) в начальной дозе 10 мг в день . Липримар оригинальный препарат аторвастатина. Через месяц оцениваются показатели безопасности (уровень креатинфосфоки-
назы, печеночные ферменты (АЛТ АСТ) , наличие мышечных симптомов) и достижение целевого уровня холестерина ЛПНП и ЛПВП. Липримар является оригинальным препаратом аторвастатина — это препарат, который понижает «плохой» холестерин ЛПНП и повышает «хороший» холестерин ЛПВП.
Вы спросите почему Липримар ? Дополнительным аргументом приоритета оригинального аторвастатина (Липримар) служит его уникальная кристаллическая структура, обеспечивающая максимальную стабильность молекулы и эффективность данного статина в большинстве проведенных рандомизированных контролируемых испытаниях, в отличие от большинства дженериков, содержащих аморфную форму аторвастатина.
Клиент
Загрузил узи сосудов шеи, можете пожалуйста посмотреть? ?
Терапевт
Добрый день Александр.По УЗИ брахеоцефальных артерий у Вас все хорошо, все сосуды проходимы, атеросклеротические изменения в крупных сосудах не выявлено.ТКИМ (толщина комплекс интима-медиа) в типичном месте не утолщен. Для характеристики состояния стенки артерии используется термин «комплекс интима-медиа» (КИМ). (Это толщина стенки артерии. При наличии атеросклероза КИМ утолщается, это является маркером атеросклероза. Именно утолщение КИМ является диагностическим критерием развития атеросклероза и дает основание предполагать наличие тех же изменений в других артериях, в частности, коронарных артерий в сердце. КИМ может утолщаться не на всем протяжении, а локально, это соответствует самым начальным проявлениям атеросклероза. Увеличение КИМ на 0,3 мм в год считается прогностически неблагоприятным, поэтому рекомендуется проводить ультразвуковое дуплексное исследование магистральных артерий головы не реже, чем один раз в год).
Клиент
Спасибо большое за такой полный и подробный ответ
Клиент
Здравствуйте, я снова сдал кровь сегодня, меня смущает с реактивный белок по самой верхней границе 4,95 и СОЭ еще выше стало на 1, было 10, сейчас 11. Это не критично, когда стоит пересдать и может что то пить начинать уже? Вложил ответ
Клиент
Вложил в файлы результат
Терапевт
Доброго утра.По анализу крови от 16.012025 по сравнению с анализом крови от 14.012025 отмечается положительная динамика : снижение лейкоцитов и нейтрофилов. Уровни СОЭ, СРБ не выше референсных значении. В липидограмме от 16.01.2025 сохраняется повышенный уровень общего холестерина за счёт фракции плохого холестерина ЛПНП. Рекомендую следовать рекомендациям по соблюдению средиземноморской диеты и приему Омакора в предыдущем сообщении.
Клиент
Спасибо Вам, я просто мнительный наверное сильно, накрутил себя из за этого, просто всегда ранее сдавал кровь + срб, всегда сое было 2-3, сейчас 10-11; а сбр был в норме тоже, но не по самой верхней границе, переживаю за онкологию и сто нибудь такое, надумал себе(
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать общий анализ крови
3 сентября 2022
Игорь
Вопрос закрыт
Анализы расшифровать
23 октября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
3 декабря 2022
Дарья, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Анализы крови , гормоны
6 декабря 2023
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови ребенка
16 апреля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
17 мая 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
23 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий