Что вас беспокоит?
Пятна по телу
Здравствуйте, на протяжении 3х недель у меня появляются пятна сначала было два небольших пятна как при лишае (примерно 5 мм),если задевала, то немного чесалось. Далее был симптом сухой кожи и чесалась кожа где бедра( по бокам) . После душа я стала увлажнять кожу детским маслом. Далее эти пятна начали расползаться по ногам и по рукам где локти. Они прям чесались , некоторые я расчесала. Те два пятна, которые были изначально увеличились в размерах. Я перестала пользоваться маслом для тела и решила попробовать мазать эти пятна акридермом Гк, они стали немного шелушиться. Но не проходили, через пару дней я начала их мазать синафланом. Тоже эффекта не было. На днях мне надо было сдать анализы крови на свертываемость. И мне пришли плохие результаты. В интернете я прочитала,что это если кровь плохо сворачивается,то это какая то геморрагическая сыпь и что все очень плохо, могут такие же пятна быть на органах они кровоточат и что это может закончиться летальным исходом. На данный момент я болею пневмонией и пью антибиотик. Кровь я сдавала до приёма антибиотика. Ещё 3 дня во рту я ощущаю привкус крови. Подскажите пожалуйста что это за пятна и что мне с этим делать. Ближайшая запись к дерматологу только через неделю. До этого времени я просто сойду с ума Эти пятна выступают над кожей. Когда проходят( на локтях в особенности) они бледнеют и вокруг них как ободочек сухой и середина. Как небольшое шелушение
Здравствуйте!
Высыпания на коже похожи на псориаз, подтвердить диагноз нужно очно, проверив псориатическую триаду.
Спровоцировать дебют болезни может инфекционное заболевание.
Сыпь не является геморрагической.
Изменения в коагулограмме совсем незначительны, не исключено влияние нпвс- например препаратов от температуры.
Антибиотик тоже снижает свертываемость- от этого мб вкус крови во рту.
По инсулину нужна консультация эндокринолога.
На очаги до очного осмотра можете наносить крем цинокап 2р в день.
Важно спокойное состояние нервной системы
Спасибо за ответ. Очень рада,что это не связано с кровью. Сдала кровь полчаса назад кровь плохо останавливалась, повязка прям вся в крови. Что то наверное все таки не то со мной. По инсулину обращусь в воскресенье. Сама понимаю что ем все подряд и вес растет поэтому такие показатели
Любой антибиотик препятствует синтезу вит К, поэтому появляется склонность к кровотечению.
Поэтому сейчас это не показатель.
Поправляйтесь!
Большое спасибо!
Удалось мне все таки попасть к дерматологу. Сдала соскоб и мне выписали лечение. Посмотрите пожалуйста правильное ли лечение мне назначено?
Врач не подтвердила псориаз?
Можно использовать адвантан, но это тоже гормональный препарат, не долго
Здравствуйте, Яна
Рекомендовано
72ч не мыть, не мазать
Сдать соскоб и посев на грибы
При полож результате
- бетадин раствор 2 раза в день 20дней
- тербинафин крем 2 раза в день 20дней
При отрицат лечение, как при дерматите от сухости/раздражительном. На фоне пневмонии возможно развитие каплевидного псориаза . Точно сказать модно после очного осмотра врача
- цетрин 1 таб в день 10 дней
- тридерм крем 2 раза в день 14 дней
- увлажнять: ла кри, липикар, липобейз
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Одежду стирать при высокой температуре
Утюжить с 2 сторон
Исключить сладкое, мучное, алкоголь
Спасибо за ответ, высыпания появились раньше заболевания. Точнее 2 пятна изначально появились буквально за неделю до болезни
Они и не должны в один день появиться
Организм реагирует на изменения происходящие в нем быстрее вас
Удалось мне все таки попасть к дерматологу. Сдала соскоб и мне выписали лечение. Посмотрите пожалуйста правильное ли лечение мне назначено?
Укажите файл, какой я должна посмотреть
Яна, здравствуйте!
Судя по описанию, данное высыпание может быть проявлением каплевидного псориаза. Это форма псориаза, которая часто развивается после перенесённых стрептококковых инфекций, таких как ангина или тонзиллит. Реже она может возникнуть на фоне перенесённого COVID-19 или некоторых энтеровирусных инфекций.
Для подтверждения диагноза рекомендуется обратиться к дерматологу и провести исследование на наличие псориатической триады. Также важно сдать следующие анализы:
Антистрептолизин-О (АСЛО) для выявления возможной стрептококковой природы заболевания.
Бакпосев из зева для определения наличия стрептококковой инфекции.
Если каплевидная форма псориаза действительно связана со стрептококковой инфекцией, она хорошо поддаётся лечению антибиотиками пенициллинового ряда, фототерапия (узкополосная уф 311 нм).
На данном этапе лучше не использовать никакие препараты для наружного лечения, так как это смажет проявления и может привести к ошибке постановки диагноза.
Иногда в отдельных случаях данная форма псориаза может перейти в классическую форму.
Спасибо за ответ. Сейчас я пью антибиотик другой группы,мне необходимо будет ещё один пить или после окончания приема предыдущего?
Если подтверждается наличие стрептококка в посеве или повышен асло, тогда нужно принимать пенициллиновую группу.
Сейчас продолжайте данное лечение
Удалось мне все таки попасть к дерматологу. Сдала соскоб и мне выписали лечение. Посмотрите пожалуйста правильное ли лечение мне назначено?
Только один файл с анализами прикреплен
Ой простите пожалуйста, связи не было, не загрузилось. Все загрузила
На приеме врач проводил псориатическую триаду, подтвердил каплевидный псориаз?
Нет, отправил на соскоб и сказал что это аллергическое
Спросила кто то в семье болеет псориазом . Я сказала что нет. Но он вроде как не заразен
Врачом всегда должен быть выставлен диагноз в соответствии с классификацией заболеваний. "Что-то аллергическое"- не диагноз.
Лечение назначается по правилу: есть диагноз, есть лечение.
Поэтому и был назначен антигистаминный препарат. Гормональный крем назначается часто в дерматологии при многих заболеваниях. Если есть возможность получить второе мнение с более адекватным осмотром, проведением псориатической триады и выставлением диагноза, как это положено на основании осмотра
Хорошо спасибо
Я сейчас почитала про свой антибиотик и нашла там информацию о стрептококковоц инфекции. Антибиотик называется спектрацеф. Посмотрите пожалуйста и скажите он подходит или нет?
Скрин приложила
Механизм действия схож с группой пенициллина. Можно в динамике через месяц сдать асло и посев из горла.
Для лечения кожи: Адвантан назначен мало, то есть после его отмены вероятен рецидив сыпи. К тому же от Акридерма и синафлана эффекта не было.
Так как есть подозрения на псориаз, при нем эффективнее препараты на гормоне мазь Дайвобет. В ней ещё синтетический аналог витамина Д. То есть в комбинации двух веществ эффект более выражен.
Или не гормональный препарат: линимент нафтадерм 10%, хороший эффект у очень многих пациентов. Курс лечения месяц. Наносятся они 1 раз в день вечером.
Если есть Кожвен диспансер, было бы хорошо пройти курс фототерапии.
Спасибо большое за ответ. Подскажите,а если пятна к примеру исчезнут через неделю после лечения, все равно наносить крем месяц?
Принятый ответ
При исчезновении пятен останется белое пятно. После его появления ещё неделю. Так как есть вероятность рецидива.
Поняла, спасибо Вам большое!
Яна, добрый день!
Соглашусь с коллегами - по фото высыпания похожи на каплевидный псориаз
Рекомендуют в данном случае:
- общее обследование и лечение хронических заболеваний для снижения провоцирующих факторов и последующих обострений (консультация терапевта, ЛОРа, стоматолога, гинеколога) - это обязательно!
- поддержание веса в норме (повышенный вес ухудшает течение болези)
- отказ от курения и спиртного (также ухудшают течение болезни)
Наружная терапия:
на кожу:
- крем Дермовейт или Акридерм СК 2 р/д до 2-х недель, потом 2 недели перерыв.
на волосы (если есть):
- ксамиол гель на волосистую часть головы или дипросалик лосьон или акридерм ск крем на волосистую часть головы 2 р/д 2 недели
Летом пребывание на солнце. В зимнее время общая УФО терапия или УФВ (311 нм).
Спасибо за ответ! У гинеколога, терапевта была, у стоматолога полгода назад. На голове у меня себорейный дерматит пользуюсь лосьоном белосалик периодически.На руках периодически экзема, очень сухая кожа между пальцев
Скорей всего на голове у Вас тоже псориаза, нужно смотреть.
Обязательно пролечите горло, возможно заболевание после этого уйдёт в долгую ремиссию
В августе обращалась к дерматологу, соскоб конечно я не сдавала, сказали что себорейный дерматит. Назначили аллервей и белосалик
псориаз и себорейный дерматит на голове бывает сложно различить, тем более анализов для этого нет
Поняла спасибо большое за ответы
Яна, всего Вам хорошего!
Удалось мне все таки попасть к дерматологу. Сдала соскоб и мне выписали лечение. Посмотрите пожалуйста правильное ли лечение мне назначено?
Яна, не могу комментировать назначения очного лечащего врача, при личном. Осмотре всегда лучше видно. Лечение допустимо. Свой вариант терапии написал выше
Похожие вопросы по теме
- 25 Апреля 20206 ответов
- 30 Сентября 20225 ответов
- 18 Ноября 202213 ответов