Хронический цистит, обострение

Добрый день! Девочка,8 лет жаловалась,что больно ходить сикать. 2 недели принимали Фурагин по 50мг 3 раза в день. Закончили прием 12.01.2025. 13.01.2025 сдавали ОАМ,лейкоциты-1 в поле зрения. Педиатр посоветовала обратиться к нефрологу. С 14.01.2025 ребенок перестала жаловаться на боль при мочеиспускании. Вопрос, когда нужно пересдать мочу. Нужны ли дополнительные обследования? Сейчас приниаем канефрон 3 раза в день по 25 капель по совету педиатра. Болячка эта у нас старая. За 2024 г. 3 раза лежали с обострением цистита в больнице. Ниже даты пребывания в больнице, обследования. Никак не можем выйти в стойкую ремиссию.Что провоцирует цистит не понимаем. За гигиеной следим. Девочка подмывается спец.средством для интимной гигены; трусики регулярно покупаем новые, меняем; руки моет. с 20.11.2024-29.11.2024 Диагноз: инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации; Сопутствующие заболевания: хронический гранулярный цистит обострение. Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря. Пиелоэктазия справа. Лейкоциты: 80-85 в поле зрения; эритроциты: 1-2 в поле зрения. Лечение: Невроголог: норм Гинеколог: норм,взят мазок УЗИ: 21.11.24 УЗИ мочевого пузыря без патологий УЗИ почек и надпочечников: пиелоэктазия справа лоханка до 8 мм Моча: 20.11.24, лейкоциты15-20-25 25.11.24, 1-2 29.11.24, 1-2 27.11.24 стрептококк группы вириданс 10 в кубе Амоксициллин 500мг (30 приемов) по 3 р. в сутки После выписки: Фурагин 50мг 3 раза в день, 14 дней ОАМ 1 раз в мес. УЗИ почек через 3 мес. Посев мочи на флору через мес. с 22.04.2024-03.05.2024 Лейкоциты: 19.04.24 8-10 23.04.24 5-6 27.04.24 8-10 03.05.24 0-1 Аскарид сомнит. анализ 26.04.24 Цистография-норм 23.04.24 УЗИ почек, мочевого пузыря, признаки хронического цистита 02.05.24 Цистоскопия в области обоих устьев и треугольника Льетто единичные гранулы. Диагноз - хронический гранулярный цистит 03.05.2023 ЭКГ синусовая аритмия с брадикардий чсс 66-98 вертикальная ЭОС Лечение: перед цистографией в мочевой пузырь тразограф 76%+физ р-р Бисептол: 480мг 1 таб.2 раз в сутки с 25.04.24-03.05.24 Перед цистографией цистоскопией в/м однократно: цефотаксим 1000 мг. Рекомендации: Моча 1 р. в 2 нед. УЗИ почек и мочевого пузыря через 3 мес.ЭКГ через 6 мес. Фурагин0,05 по 1 таб.2 раза в сутки 2 нед., после по 1 таб.1 раз на ночь каждый день 2 нед., после нифурател 200 мг.по 2таб.400мг. 2раза в сутки 14 дней При лейкоцитурии более10-15 пропивать курс уросептиков и сдать мочу на посев с определением чувствительности к антибиотикам Канефрон по 1 драже 3 раза вдень сутки 2недели в мес.(курс 3 мес) Магне В6 по 1 амп.2 раз а всут.1мес.Затем пантогам 0,25по 1таб.2 раза в сутки. Уро-ваксом 1 капсула1 раз утром натощак 1 мес. 29.01.2024-09.02.2024 Лейкоциты до 6 в поле зрения Моча: 29.01.24 7-8 лейкоциты 01.02.24 1 (бактерии значительное количество) 05.02.24 4-5-7 09.02.24 15-17-18 Лечение цефтриаксон 01.02.24-09.02.24, целебролизин 30.01-08.02,глицин Монурал 2г 1пак однократно. Фурагин 50мг. по ½ т. 4 раза в день 2 нед. Затем ½ т.на ночь 2 недели.