Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №2753335

Что вас беспокоит?

Беспокоят частые позывы в туалет

Здравствуйте. Беспокоят частые позывы в туалет, иногда хожу мало, иногда много. Началось все что с того, что не было возможности сразу сходить в туалет и пришлось терпеть. Были рези и жжение. Пошла к урологу, назначил фурамаг. Пропила- стало легче, но переодически болит. Сделала у УЗИ - в В области устья правого мочеточника уретероцеле 1.5*0,8, микролиты до 2 мм, пропила доксициклин,уколы папаверин и платифиллин,пантокальцин, канефрон. Иногда становилось легче, но позывы в туалет беспокоят. Сделала цистоскопию: уретерацеле подтвердилось, Шейка мочевого пузыря резко гиперемирована, отечна . И это все после лечения антибиотиками. Сейчас закончила колоть 7 дней цефтриаксон, принимаю везика. Болей нет,но частое мочеиспускание присутствует, особенно в первой половине дня. Постоянно давление в промежности. По гинекологии нехватка эстрогенов. Начала принимать ЗГТ. Может ли уретероцеле таких размеров давать такие симптомы или все же это шеечный цистит или эстроген дефицитный цистит? Не хочется делать операцию, может все же это цистит🥹Помогите пожалуйста разобраться. Перед лечением общий анализ мочи и крови без воспаления.

Гипотиреоз,хр. Холецистит, удалена матка(миома).
42 года
23 Декабря 2024·Просмотров: 137·Анжела

Принятый ответ

Добрый вечер. Как давно жалобы беспокоят?

Мурат Анатольевич, месяц уже. То сильно, то не очень беспокоит.

Уретероцеле так резко не проявляет себя, так как оно формируется долго. Поэтому жалобы вряд ли связаны с ним. Если с приёма фурамага прошло 2 недели можно сдать общий анализ и посев мочи (средняя порция после гигиенического душа). ЗГТ на какой период назначили, есть положительная динамика на фоне лечения?

Мурат Анатольевич, с приема фуромага прошло, но антибиотик вчера последний уколола. ЗГТ на постоянной основе ( с августа эстрожель+ утрожестан) и 2 раза в неделю блиссель. Блиссель только 1 неделю ставлю. Мочу сдала просто вчера- анализ в норме.

На фоне приёма антибиотиков моча может быть неинформативна. Рекомендуется пересдать.
Протокол цистоскопии можете прикрепить?

Мурат Анатольевич, протокола нет. Просто на листике написано( я выше написала что врач описывал)

Тогда рекомендуется пересдать мочу через неделю после окончания приёма антибиотиков (средняя порция утренней мочи после гигиенического душа)

Мурат Анатольевич, подкрепила анализы. До и после лечения.

Вы же сказали, что принимали антибиотики. На фоне терапии анализ неинформативен

Мурат Анатольевич, ходила к врачу. Сказал сдать. Я и сдала. Говорит если есть воспаление все равно покажет. Может ли это все усиливаться от тревожного расстройства? Цистит был, но теперь в туалет хожу без боли, но часто и постоянно об этом думаю, начинается паника. На цистоскопии можно не увидеть лейкоплакию? Мои симптомы похожи на нее?

Принятый ответ

Доброго времени суток. Скорее всего уретероцеле не причём. Сдайте 3-х стаканный анализ мочи, только правильно.
3-х стаканный анализ мочи:
необходимо 3 баночки пометить 1, 2, 3.
Начать мочиться сразу в первую, по количеству буквально 10 мл, среднюю порцию во вторую баночку, последняя порция (остатки мочи) в баночку номер 3. Исследование проводится как общий анализ мочи, но исследуются 3 порции отдельно.
Заполните дневник мочеиспускания на 3 дня подряд, в интернете есть шаблоны для заполнения.

Владимир Александрович, думаете такой размер уретероцеле не может так беспокоить? Сдала сегодня просто общий анализ мочи, хотя и при начале болезни моча была в норме

Владимир Александрович, а если только антибиотики закончила колоть, надо выждать время? Неужели за месяц лечения цистит не прошел бы?

Уретероцеле уже писал редко беспокоит. На счёт остального чтобы ответить необходимо сдать 3-х стаканный анализ мочи. Без осмотра гадать не имеет смысла.

Владимир Александрович, придется выждать время и сдать. Спасибо.

Владимир Александрович, подскажите от приема везикара 5 мг может быть мочеиспускание какое- то слабое? Извините за подробности нет напора??‍♀️?

Потенциально да, может быть

Принятый ответ

Здравствуйте. Эстрогендефицитное состояние скорее всего даёт такую симптоматику. Рекомендую добавить овипол клио по 1 свече вагинально 15 дней, осудить приём с гинекологом, можно оставаться потом на поддерживающей дозировке.

Галина Александровна, блиссель врач назначил. А как понять эстрагенов нехватка дает все это или цистит или еще что?

Цистоподобные жалобы могут быть.

Галина Александровна, добрый день. И юлиссель принимать и овипол? Эстраогендефицитное состояние дает такие симптомы? По цистоскопии был цистит, нехватка гормонов может спровоцировать сам цистит, а не его симптомы?

Также рекомендую выполнять упражнения Кегеля для тренировки мышц тазового дна систематически для достижения эффекта.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.