Консультация уролога /

Постоянно обостраяющийся цистит — вопрос №2828703

65 просмотров

Здравствуйте!
Вот уже примерно полгода обостряется цистит. В анализах мочи постоянно выявляется воспаление. В ближайших поликлиниках уролога нет, поэтому лечение назначает терапевт. Из назначений за полгода антибиотики:
- Амоксиклав
- Левофлоксацин
- Норфлоксацин (но он мне нежелателен по причине диабета)
Антимикробный:
- Фурагин (немного лучше антибиотиков дал эффект, но также нежелателен мне при диабете)
Добавочные:
- Канефрон
- Фитонефрол
- Урефрон
- Бруснивер
- Цистон
Также на постоянной основе принимаю от диабетической полиурии Десмопрессин 0,1 - 0,2 мг 3 раза в сутки.
После каждого лечения могу терпеть в туалет только 1 час-1,5 часа. Но через 1-2 недели после лечения снова обострения и посещаю туалет каждые 15-20 минут.
На данный момент стою в очереди на УЗИ мочевого пузыря и органов малого таза. Когда подойдёт очередь, неизвестно, но сейчас снова обострение и хочется сейчас получить лечение.
Также вопрос: может ли мой цистит перейти в хронический и даже в последствии перейти в недержание мочи?
Очень надеюсь на вашу помощь.

Возраст: 37

Хронические болезни: Диабет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте! Обострение жалоб связываете с половым актом? Есть ли проблемы с ЖКТ? Есть свежий ОАМ? Сдавали бак. посев с определением чувствительности к антибиотикам?
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, Здравствуйте! С половым актом связи не нахожу. Что такое ОАМ? На чувствительность к антибиотикам нет анализа в ближайших поликлиниках.
Клиент
Галина Александровна, с ЖКТ проблем на данный момент нет. Но ещё был назначен Монурал, он вызвал расстройство стула на несколько дней.
Уролог, Андролог
Общий Анализ Мочи.
Клиент
Галина Александровна, недавно сдавала, было выявлено воспаление
Уролог, Андролог
Для рекомендаций антибиотика желательно прикрепить результат.
Уролог, Андролог
Учитывая симптомы, рекомендую заполнить дневник мочеиспускания в течение 3 суток для оценки суточного диуреза.
Пока можно порекомендовать начать, при отсутствии заболевания глаукомы, везикар 5 мг по 1 т 1 раз в день в течение 1 месяца, при неэффективности возможно увеличить дозировку до 10 мг в сутки. Или возможен приём по рекомендации - бетмига 50 мг в сутки, но эффект может быть не сразу.
Контроль за общим анализом мочи. Контроль рекомендован объёма остаточной мочи по УЗИ мочевого пузыря
Клиент
Галина Александровна, анализ на чувствительность к антибиотику или ОАМ?
Клиент
Галина Александровна, дневник мочеиспускания-это 3 суток собирать мочу и оценить её объëм?
Принимала аналог Везикара-Спазмекс 1 упаковку, эффекта не дал.
Бетмига дорого мне по бюджету. Можно ли что-то другое?
Объëм остаточной мочи по УЗИ, это нужно делать на пустой мочевой пузырь?
Уролог, Андролог
ОАМ.
Объём остаточной мочи - делаете на полный мочевой пузырь, потом опорожняете мочевой пузырь - и Вам смотрят остаток.
Спазмекс можно пробовать заменить на везикар 5 мг, при неэффективности 10 мг.
Уролог
Доброе утро,немного вмешаюсь в дискуссию. Прочитал переписку. У меня несколько замечаний, естественно к вам:
первое, почему норфлоксацин нежелателен при диабете, а левофлоксацин можно? препараты одой группы, второе , вы принимает от полиурии десмопрессин и тут же принимаете мочегонные травы?, третье, да, спазмекс и везикар препараты одной
группы, но везикар более современный по сравнению с первым (лучше его пожалуй только товиаз). Спазмекс , мною, уважаемый препарат с долгой историей и помню как долго мы подбирали каждому пациенту подходящую дозировку, а везикар - либо 5 либо 10 мг. Есть дженерики - везигамп, соликса ксантис. И последнее - дневник мочеиспускания - вы в течении 3 дней писаете и каждый раз записываете время и объем мочи, а УЗИ - приходите с полным мочевом пузырем, делаете исследование, потом в туалет и снова возвращаетесь в кабинет УЗИ. Вот так. Удачи!
Принятый ответ
Клиент
Алексей Павлович, доброе утро!
1. В инструкции Норфлоксацина написано о декомпенсации сахарного диабета, а в инструкции Левофлоксацина нет
2. Мочегонные травы я принимала до Десмопрессина. Сейчас нет
3. Соликсу ксантис пропила две упаковки и также не было эффекта.
Спасибо про уточнение про дневник мочеиспускания и УЗИ.
Клиент
Алексей Павлович, прошу извинить, за поспешный ответ, да вы правы, в Левофлоксацине тоже и гипер и гипогликемия. Может вы поможете подобрать антибиотик без влияния на сахарный диабет?
Уролог
Не редко назначаю цефалоспорины, например, цефиксим экспресс (панцеф) по 7 -10 дней, а из альтернативных препаратов для уменьшения мочеиспускания (ночью) - БАД ДИУНОРМ. Но тоже не дешево.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выявление возбудителя цистита
20 декабря 2019
Мария
Вопрос закрыт
Джес и Фурамаг
23 августа 2020
Анна, Калининград
Вопрос закрыт
Задержка месячных после лечения
12 августа 2022
Валерия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Цистит, кровь в моче
28 сентября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Герпес и цистит?
23 декабря 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Мария Николаевна  Хомякова
32 отзыва
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач замечательный! Буквально разложил все по полочкам и направил нас на нужный путь, вселил...
— Наталья, г. Людиново
фотография пользователя
Мария Николаевна оперативно откликнулась, задала уточняющие вопросы, попросила загрузить...
— Морозова, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Врач оперативно откликнулся и все понятно объяснил. Предложил план лечения, исходя из имеющихся...
— Морозова, г. Москва