Консультация гинеколога /

Расшифровка УЗИ органов малого таза — вопрос №2831101

63 просмотра

Здравствуйте! Мне 47 лет. Месячные приходят регулярно, цикл 28-30 дней. Недавно уже после окончания месячных, на 9 день цикла были небольшие кровянистые выделения, которые длились 2-3 дня. На следующий месяц это повторилось. Месячные очень болезненные (так было всегда). Последнее время стало отдавать в задний проход уже и в обычные дни. Сделала УЗИ органов малого таза. Хотела бы получить Ваше мнение по заключению УЗИ и дальнейшему обследованию

Возраст: 47

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Данная симптоматика сопровождает эндометриоз.
Он может себя длительно никак не проявлять. Но, как только появляется клиническая симптоматика : межменструальное кровомазание / боли / обильные менструации - это прямое показание к старту терапии.
Можно выбрать любой вариант лечения:
1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно, у Вас будет контрацептивный эффект.
2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта.
3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Бонадэ, Планиженс Дие, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант
Клиент
Елена Борисовна, скажите, пожалуйста, смущает в описании УЗИ: структура миометрия неоднородная за счёт участка сниженной эхогенности до 15 мм с неровным, относительно четким контуром... И ещё вопрос: почему эндометрий гипоплазирован? Учитывая, что пока месячные регулярные

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Данная симптоматика сопровождает эндометриоз.
Он может себя длительно никак не проявлять. Но, как только появляется клиническая симптоматика : межменструальное кровомазание / боли / обильные менструации - это прямое показание к старту терапии.
Можно выбрать любой вариант лечения:
1. Установить ВМС Мирена на 5 лет (достаточно дорогостояще, но эффективно на длительное время, не требует ежедневного приема таблеток. Дополнительно, у Вас будет контрацептивный эффект.
2. Визанна и ее аналоги (Зафрилла, Алвовизан) курсом от 6 месяцев и более. Препарат тоже, достаточно, дорогостоящий, но, это золотой стандарт в лечении эндометриоза. Минус в том, что нет контрацептивного эффекта.
3. Прием КОК с диеногестом (Жанин, Бонадэ, Планиженс Дие, Клайра или Силуэт). Если заинтересованы в контрацепции, можно остановить выбор на КОК. И это самый недорогостоящий вариант
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, описанные вами симптомы характерны для проявлений аденомиоза. По узи так же отмечаются признаки аденомиоза. Менструации обычно обильные?
Клиент
Елена Федоровна, здравствуйте!
Месячные регулярные, идут 3 дня, потом мазня, самые обильные на второй день... Но а последний раз в первый и во второй день мало, зато на третий обильно. Шли в общей сложности 3 дня
Гинеколог, Акушер
Юлия, да эта картина характерна для его проявления. Коррекция только гормональными препаратами, например КОК с диеногестом Клайра или спираль Мирена. Если такой характер не смущает, то можно ничего не применять
Клиент
Елена Федоровна, поняла... А нужны ли дополнительные обследования, учитывая что постоянно "отдает" в задний проход и в промежность, даже в обычные дни, вне месячных. Может надо МРТ органов малого таза на предмет эндометриоза?
Гинеколог, Акушер
В таком случае рекомендуется консультация проктолога, т к ретроцервикальный эндометриоз дает болевые ощущения только в менструацию как правило и несколько дней до нее
Клиент
В том то и дело, что проктолог ничего не видит. Боюсь, что процесс запущенный и надо МРТ. Покажет ли МРТ малого таза эндометриоз?
Гинеколог, Акушер
Да рекомендуется провести МРТ с контрастом , по МРТ обычно видно ретроцервикальный эндометриоз
Клиент
Только с контрастом информативно? Или без тоже нормально?
Гинеколог, Акушер
С контрастом информативнее
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте

Эндометриоз тела матки причина кровянистых выделений и боли.
С наступлением менопаузы эндометриоз себя не проявляет, не распространяется.

На данный момент для купирования симптомов эндометриоза можно установить ВМС Мирена.
Можно принимать Норколут с 5го по 25 день МЦ по 1 табл 2 раза в сутки
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Описанные жалобы являются клиническим проявлением эндометриоза.
Если боли отдают в задний проход, то возможно исключение ретроцервикального эндометриоза, может быть рекомендовано мрт омт. Это гормонзависимое заболевание и лечение, соответственно, гормональное. Можно рассмотреть приём препарата Визанна ( Зафрилла) .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узел в щитовидке, нужно ли принимать йод?
11 января 2022
Мальвина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Мигрень и головные боли
4 августа 2023
Жукова Лия
Вопрос закрыт
Задержка 5 дней. Отрицательный ХГЧ
15 октября 2024
Марика, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
32 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Кристина Викторовна  Позднякова
71 отзыв
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2016г. ГБОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Анна Анатольевна Корж
44 отзыва
Гинеколог, Акушер
2010-2016, Ставропольский
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательное отношение , спасибо! Профессионал своего дела! Рекомендую вам данного...
— Ольга , г. Ставрополь
фотография пользователя
Прекрасное Все супер и по делу Прекрасный специалист
фотография пользователя
Все анализы внимательно посмотрела , и ответила Да полезная спасибо вам Да однозначно...
— Ольга , г. Ставрополь