Консультация терапевта /

Повышена мочевая кислота — вопрос №2831986

100 просмотров

Здравствуйте! В беременность на 9 месяце начали болеть запястья при определенных движениях. После родов не прошло а стало хуже , боль стала сильнее . Покраснения нет , косточки которые больно при нажатии не опухшие .
Анализ крови :
Мочевая кислота 424+ ( норма 142,8-339,2)
Реактивный белок 2.81 ( норма < 5)
Ревматоидный фактор 11.3 ( норма <14 )
Что это может быть ? Если вероятность подагры ?

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
Отсутствие покраснения и отека может указывать на другие причины боли в запястьях ,например тендовагинит или синдром запястного канала.

Увеличение уровня мочевой кислоты в организме действительно может указывать на нарушения пуринового обмена, что повышает риск развития подагры.

Для профилактики подагры следует ограничить употребление продуктов, содержащих пурины: красного мяса, субпродуктов (печени, почек, языка), бобовых и алкоголя.Важно выпивать достаточное количество воды — около двух литров в день, чтобы помочь почкам эффективно выводить мочевую кислоту из организма.

По поводу болей рекомендуется обратиться к врачу-ревматологу.
При наличии показаний,Вас направят на рентгенографию или УЗИ суставов.
Принятый ответ
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Подагра возможна из-за гиперурикемии, однако отсутствие покраснения, отека и острых приступов снижает вероятность этого диагноза. Хроническая подагра может поражать запястья, но требуется дополнительная диагностика. Теносиновит Де Кервена, воспаление сухожилий большого пальца, часто встречается у женщин после родов из-за повышенной нагрузки на руки. Боль обычно усиливается при движении кисти, и это состояние нередко путают с другими патологиями. Синдром запястного канала, вызванный сдавлением срединного нерва, может проявляться болью, онемением и слабостью в кисти.
Ваши анализы (С-реактивный белок 2.81 и ревматоидный фактор 11.3) находятся в норме, что исключает активный ревматоидный артрит, но повышенный уровень мочевой кислоты требует внимания.
Для уточнения диагноза рекомендуется:
1. Рентгенография или УЗИ запястий для оценки состояния суставов и мягких тканей, исключения артрита, подагрических тофусов или других повреждений.
2. Повторный анализ мочевой кислоты через 2-4 недели, соблюдая низкопуриновую диету (исключение мяса, субпродуктов, алкоголя, особенно пива).
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Для снижения уровня мочевой кислоты обычно рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6 и если через месяц не снизится препарат Азурикс для снижения уровня мочевой кислоты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Повышена мочевая кислота
Причиной может быть мочекаменная болезнь, подагра, различные заболевания суставов, употребление большого количества пуринов.
Необходима Низкопурировая диета:ограничить потребление красного мяса, ограничить морепродукты,увеличить потребление молочных продуктов,,ограничить потребление сладких фруктов,кофе,алкогольных напитков.
Контроль мочевой кислоты через 1 мес.
При нарастании показателя - милурит 100 мг с последующим контролем через 1 мес.
При болях в 1 плюсне-фаланговом суставе рук или ног - рентген рук и/или стоп(исключить подагру)
Дополнительно УЗИ суставов .
Общий анализ мочи и УЗИ почек - исключить мочекаменную болезнь.

Вероятность подагры маловероятно.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Ответ дополню
Принятый ответ
Терапевт
Норма мочевой кислоты до 450, это не подагра, скорее всего идёт артрит , рекомендуется сделат рентге данных областей
Грудью кормите ?
Что-нибудь пробовали принимать, что помогало и нет ?
Терапевт
Здравствуйте. Мочевая кислота повышена- гиперурикемия.
Сейчас соблюдать низкопуриновую диету, а именно ограничить потребление мяса телятины/говядины/бобовых/кофе/алкоголя/колбасы/копченостей, они дают повышение мочевой кислоты.
Потому что избыточная мочевая кислота будет откладываться в суставах, вызывая подагрический артрит и плохо выводиться с мочой (откладываться начнет в виде уратов в почках).
При таких показателях обычно препараты для снижения мочевой кислоты не назначают

Ревматоидного артрита у вас нет.
Если запястья не опухшие, не отечные, нет покраснения и нарушения функции - это не артрит из за подагры.
Для подагры характерно поражение других суставов.

Сделайте рентген кистей с запястьями, где ощущаете боли.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием лекарств в 1 триместре
13 июля 2021
Марина
Вопрос закрыт
Был ппа в день овуляции
25 ноября 2022
Рита
Вопрос закрыт
Может ли перепутать ?
10 апреля 2024
Лика
Вопрос закрыт
Плодное яйцо есть, а хгч отрицательное
18 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать если пила лекарство неверно
4 февраля
Эвилина
Вопрос закрыт
Лишний вес и гв
11 февраля
mr.rochev@inbox.ru, Мужи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...