Консультация педиатра /

Долгий кашель — вопрос №2837339

43 просмотра

Здравствуйте. Подскажите пожалуста, нормально ли это, что у ребёнка кашель не проходит уже 3й месяц? (( за это время температура была один раз, в самый первый день. Хочется очень помочь малышу, что бы ему полегчало. У него говорят кашель от соплей стекающих, ему 3года и 4 месяца. Сопли особо не текут, но есть заложенность. Сначало не назначили небулайзер в самые первые дни и кажется поэтому запустили, потом пили АБ, всё прошло, ни кашля, ни насморка, пошли в сад, 3дня и опять сопли. Потом опять небулайзер, потом Тонзилгоны, Синупреты, Флюдитеки, обильное питьё, назонекс, но кашель не проходит (((((😭 я очень переживаю. Врачи хрипов не слышат, говорят всю дорогу что лёгкие чистые

Возраст: 40

Хронические болезни: Да
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте . Какое-то обследование проходили ?
Клиент
Татьяна Михайловна, здравствуйте. Только кровь сдавали 2 раза в ноябре, в начале и в конце месяца. И на коронавирус брали тест, отрицательно. Я просила рентген сделать, но мне отказали, сказали что хрипов не слышно. Хочется помочь сыну избавиться уже от этого кашля (посоветуйте пожалуйста какие обследования попросить провести?
Педиатр
Конечно, учитывая такой долгий кашель, необходимо выполнить рентген или КТ легких, в такой ситуации данные исследования регламентированы клиническими рекомендациями Российской Федерации .
Также необходимо сейчас повторить общий анализ крови , сдать С-реактивный белок.
Исключить инфекционный процесс: выполнить ИФА крови на микоплазмы и хламидии, смотрим именно иммуноглобулины класса М. Это возбудители атипичной пневмонии и бронхита , часто вызывают такой долгоиграющий кашель.
ИФА крови на коклюш и паракоклюш.
Осмотр ЛОР-врача
При необходимости консультация пульмонолога, аллерголога, гастроэнтеролога.

Скажите , пожалуйста, какой характер кашля(влажный, сухой)? Приступообразный? Может просто ребёнок покашливает? В какое время суток кашель больше ? Есть ли еще какие-то жалобы ?
Педиатр
На будущее , все муколитики (сиропы от кашля , которые Вы перечислили), нельзя давать детям до 5 лет . Ребенок в силу анатомо-физиологичексих особенностей еще не может продуктивно откашлять всю мокроту. Данные препараты могут усугубить ситуацию .
Клиент
Татьяна Михайловна, поняла Вас. Вот это да, как же так они назначают, если нельзя((
До сегодняшней ночи был кашель иногда по утрам и вечерам, недолгий, влажный, сегодня же ночью начал кашлять часто и по долго, и как будто приступами. И в течении дня покашлевает, но как булто сухой кашель. Нос забит, дышит ртом
Клиент
Татьяна Михайловна, а что же тогда ему давать, чтобы помочь с отхождением мокроты?
Педиатр
По описанной Вами клинике, могу предположить, что у ребёнка аденоидит и из-за этого возникает постназальный затек , поэтому ребёнок и кашляет. Необходимо в первую очередь показать ребёнка ЛОР-врачу.
Учитывая длительность данного состояния сейчас можно попробовать Назонекс 1 впрыскивание в каждую ноздрю 1 раз в день 7 дней , далее длительность определяет ЛОР-врач
Туалет носа солевыми растворами 3-4 раза в день , можно попробовать гипертонический раствор (например Аквамарис Стронг), благодаря большей концентрации солей , он еще снимает заложенность . Только долго его не применяем , может сильно сушить слизистую , достаточно 3-5 дней . Можно чередовать с Аквамарисом плюс, содержит декспантенол в составе, который заживляет слизистую , допустим 2 раза в день используете гипертонический раствор, два раза в день аквамарис плюс.
Обязательно поддержание оптимального микроклимата (температура 22-24 градуса, влажность 50-60%) . В отопительный сезон увлажнитель воздуха работает практически круглосуточно .

Для лучшего отхождения мокроты в таком возрасте разрешено:
1 обильное теплое питье
2 обязательно оптимальна влажность воздуха 50-60%
3 дренажный массаж
Клиент
Татьяна Михайловна, спасибо огромное за разъяснения ?
Педиатр
Не за что, поправляйтесь !?
Клиент
Татьяна Михайловна, а как правильно туалет носа делать? Просто впрыскивать в каждую ноздрю? Если в одну впрыскиваешь, должно из другой ноздри течь?
Педиатр
Если нос не забит густым отделяемым , достаточно впрыснуть солевой раствор и убрать слизь аспиратором)
Клиент
Татьяна Михайловна, здравствуйте. Сходили с ребенком к врачу, я настояла на рентгене. Оказалось правосторонняя пневмония (( а до этого трое!! врачей лечили от орви ( да уж... Я чувствовала что что то не так
Педиатр
Здравствуйте . Замечательно, что все же сделали рентген, как я писала выше , это стандарт обследования при затяжном кашле . Скажите , прием антибиотиков начали?
Также , учитывая, что ребёнок спит с открытым ртом, я бы все-таки порекомендовала посетить ЛОР-врача.
Клиент
Татьяна Михайловна, да назначили клацид по 125мг 2р/д , 7дней
Аципол, но я вместо него взяла-синбиотик бэби, по одной саше 1р/д 7дней
Если ночью кашляет то Проспан 1р/д на ночь 5 мл 7 дней
Назонекс 1р/д 7 дней
И если нет температуры -инголяции делать с пульмибутом
Клиент
Да, к Лору обязательно сходим. А подскажите пожалуйста еще такой вопрос, нам надо мазок сдать, вчера почему то его не взяли сразу, надо идти в поликлинику, можно ребенку сейчас в поликлинику или лишний раз лучше не ходить? А самой взять мазок и им отнести? Или это так не работает?))
Педиатр
Проспан я бы не рекомендовала к приему. Это муколитик , они запрещены до 5 лет . Лучше делайте ингаляции с Пульмибутом .
По поводу мазка. Не думаю, что у вас получится самостоятельно его как надо выполнить , да и в поликлинике так не разрешат сделать . Здесь лучше уточнить у Вашего педиатра , как быть в этом случае . Обычно мазок берется сразу , если в это время работает лаборант в поликлинике .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОРВИ при беременности
1 августа 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов крови
16 ноября 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Кашель у 10-месячного ребенка
1 февраля
Софья
Вопрос закрыт
Кашель у ребёнка
12 апреля
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Дарья Игоревна Алёшина
59 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Камиля Ильдусовна Насибуллина
51 отзыв
Педиатр
2011-2017г, Федеральное г
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём