Болит кишечник справа — вопрос №2837974

Question

Болит кишечник справа — вопрос №2837974

Полина

61 просмотр

19 января 2025

С лета проблемы со стулом (мягкий и оранжевый), часто появляются сильные схваткообразные боли в кишечнике справа, тошнота, во время сильных болей может подниматься температура до 37 и быть понос. С едой не связываю. Сильное вздутие живота, газы. Чувство насыщения даже из-за воды. Даже когда боли уходят.
Такие боли сильные с тошнотой и температурой длятся где-то неделю, потом все затихает с помощью таблеток (пила дюспаталин, ношпа, пепсан, энтеросгель, эспумизан) но стул так и остается мягким и оранжевым, вздутие и газы тоже остаются. Питаюсь правильно, ничего жирного и вредного не ем уже, во время сильных болей вообще есть не могу. Не раз вызывала скорую, делали только укол ношпой и всё.
Во время болей делала узи, прикладываю результат. Пишут что газы в кишечники сильные. Так же делала рентген кишечника в больнице. Так же сдала все анализы. (Возможно кал на дисбактериоз нужно пересдать? Сдала 13.01 а попал он на проверку только 15.01) Ходила к гастроэнтерологу, но сомневаюсь в правильном назначении лечения из-за анализов которые пришли после. Подскажите, что же пить, какие дальнейшие действия?

Возраст: 25

Хронические болезни: Был гастрит, гэрб, проктит (из-за антибиотиков)

Вопрос закрыт

тошнота

жидкий стул

болит кишечник справа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Полина, 20 января

Клиент

Екатерина Андреевна, большое спасибо, подскажите, колоноскопия не будет информативнее? Правда я ее делала ровно год назад уже, когда был язвенный проктит от антибиотиков

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 21 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Колоноскопия в данном случае не заменяет лабораторные методы обследований . Поэтому исследования лучше скомбинировать .

Пожаловаться

Полина, 21 января

Клиент

Екатерина Андреевна, это я понимаю, просто вы написали сделать КТ кишечника, информативнее ли будет сделать колоноскопию снова вместо кт? Или нужно именно кт?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 21 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

нет, я написала кт), имелла виду кт поджелудочной железы( разговор был про панкреатит).. Кишечника кт действительно не информативно

Пожаловаться

Полина, 22 января

Клиент

Екатерина Андреевна, как считаете, нужно ли проводить колоноскопию в моей ситуации сейчас? (Делала ее ровно год назад из-за эрозивного проктита), сейчас анализы на кальпротектин и на антитела к няк и язвенного колита - отрицательные

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 22 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Показаний пока для него нет

Пожаловаться

Полина, 24 января

Клиент

Екатерина Андреевна, добрый день! Подскажите пожалуйста?
Сделала Фгдс сегодня, нашли две язвы по 3,5мм в двенадцатиперстной кишке, повышенная кислотность 3.5 и хеликобактер ++, могло ли болеть так из-за язв? У меня на завтра запись на дыхательный тест на СИБР, есть ли смысл сейчас его проходить или и так все понятно? Какие дальнейшие действия?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 24 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Надо сначала пролечить язвы , тем более раз положительный тест нв Хеликобактер, то назначаются два антибиотика ( они должны и на сибр по воздействовать ) , далее посмотрите как будет самочувствие, если все в норме то анализ сдавать не нужно будет на сибр , надо симптомы будут сохраняться , то анализ сделаете , но уже через 4 нежели после завершения антибактериальной терапии . Дискомфорт на фоне язв в 12 пк справа , да может быть .

Пожаловаться

Полина, 24 января

Клиент

Анастасия Андреевна, добрый день! Подскажите пожалуйста?
Сделала Фгдс сегодня, нашли две язвы по 3,5мм в двенадцатиперстной кишке, повышенная кислотность 3.5 и хеликобактер ++, могло ли болеть так из-за язв? У меня на завтра запись на дыхательный тест на СИБР, есть ли смысл сейчас его проходить или и так все понятно? Какие дальнейшие действия?

Пожаловаться

Шевченко Анастасия Андреевна, 24 января

Терапевт, Гастроэнтеролог

Добрый день!
Да, язвы могли давать такую картину
На сибр пока тест не нужен
Нужно желудок сначала вылечить
На очном прием с гастроэнтерологом обсудить лечение хеликобактера пилори( как основную причину появления язв)
Обычно назначают:
Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней , далее 20 мг утром 14 дней
Висмута трикалия дицитрат 2 табл 2 раза в день 14 дней
Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Новорожденный икает и у него урчит в животике

2 ответа

25 июня 2022

Ксения, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Головные боли

3 ответа

5 февраля 2023

Светлана, Ульяновск

Вопрос закрыт

Резко стало плохо

2 ответа

10 декабря 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Тошнота, горечь во рту, зуд кожи

3 ответа

28 декабря 2023

Анна

Вопрос закрыт

Сальмонелла

3 ответа

23 ноября 2024

Маргарита

Вопрос закрыт

Длительная мигрень в критические дни, плохое самочувствие в первой половине цикла. Менопауза?

2 ответа

14 января

Ирина, Ростов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T16:24:08+03:00

Здравствуйте.
По копрограмме косвенные признаки синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике.
кальпротектин-исключает воспаление в кишечнике.
по узи ничего критичного нет, по описанию с поджелудочной железой все хорошо,панкреатит немного не корретно поставить по узи, для постановки данного диагноза необходимо выполнить: панкреатическую эластазу кала( кал при сдаче должен быть оформленный) и выполнить кт.
Анализ кала на дисбактериоз не информативный анализ, так как микрофлора кишечника до конца не изучена.

Ваши жалобы больше характерны для синдрома раздраженного кишечника и синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике. Для уточнения причины в таком случае назачается:
Дыхательный водородный тест на сибр
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня.

При положительном тесте на сибр необходимо пролечится кишечными антисептиками( альфанормикс, макмиррор, метронидозол), препарат подбирается очно на осмотре. Ситуционно так же рекомендуется придерживаться диетыFoodmap, из препаратов можно рассмотреть прием метеоспазмил.

Шевченко Анастасия Андреевна, 20 января · Accepted Answer · 2025-01-20T22:11:15+03:00

Здравствуйте, Полина! По описанию можно предположить, что это сибр- синдром избыточного бактериального роста Обычно в таких случаях рекомендуют: Сдать водородно-метановый дыхательный тест на сибр Диета fodmap для уменьшения вздутия Метеоспазмил по 1 капс при вздутии 
Кал на дисбактериоз не информативный, лечение по нему не назначаем
По узи есть изменения поджелудочной железы, но нужно смотреть по анализам еще: панкреатическая амилаза и эластаза кала
Здоровья вам!