Консультация педиатра /

Боли в животе — вопрос №2838255

58 просмотров

Мальчик родился 09.08.2024
Уже 5 месяцев
Родился с весом 3.570
Были полностью на ГВ , вес набираем хорошо
Сейчас вес 8.470
В 4 месяца постепенно перевели на ИВ (смесь nan opti pro). Сдавали кал на углеводы показало 0,2-0,4. Ребенок с трех месяцев мучается с газиками и коликами.
Даю лекарства лактозар, эспумизан бэби, биогая.
Неделю назад начали давать прикорм брокколи , постепенно с 1/2 чайной ложки, на пятый день дошли до половины баночки (40 гр) третий день ребенок целыми днями плачет , видно что беспокоит живот. Истерики невозможные , какает 2-3 раза в день, водичку очень плохо пьет.
Нужно ли отменить прикорм в данном случае или перейти на другой овощ.
Очень жалко малыша мучается
Прикреплю результат анализов кала , там много показателей не в норме , может быть в этом дело ?

Возраст: 28

Хронические болезни: Синдром жильбера
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Пока прикорм отмените и новые продукты не вводите
Через неделю попробуйте вводить другой продукт
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, а по анализам у нас сильные отклонения от нормы ? Нет ли каких-то воспалительных процессов , ведь уже в таком возрасте животик должен пройти

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Анализ кала на дисбактериоз неинформативный !
Так как микрофлора у малышей меняется ежедневно , если завтра сдадите этот же анализ, будут другие показатели
Поэтому данный результат мы не оцениваем и не лечим!

Кал на углеводы отрицательный
Копрограмма без воспалительных изменений
Клиент
Галина Александровна, спасибо
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Идёт адаптация ферментов к новым продуктам, вероятно слишком активно начали увеличивать объём введения, рeкoмeндую убрать прикорм до нормализации состояния и начать заново, но с половины чайной ложки и не вводить много, потому как скорость увеличения ферментной ёмкости у всех детей разная, если фермент не может полностью переварить продукт, он двигается по кишечнику в непереваренном виде и провоцирует спазмы и газы, кроме того на него реагирует гистамин и появляются покраснения, высыпания. Ферментам для работы нужна вода, рeкoмeндую обязательно увеличить питьевой режим. Пить 30-40 мл на кг веса тела в сутки воды и детского чая по возрасту. В утреннее пюре и в кашу добавлять сливочное масло (начинаем с 1 грамма) для оттока желчи с ночи- для опорожнения желчного пузыря это важно, желчь это лучший регулятор ферментной активности. Скорость введения продуктов снизить. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, водичку вообще не хочет пить. Подскажите какие способы есть приучить к воде ? Из бутылочки не пьет , начинается играться . Из ложки тоже начинает все выплевывать
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Не забывайте поить – ферментам для работы нужна вода, если ребёнок плохо пьёт воду, рeкoмeндую чаи, напитки –Бабушкино Лукошко, Бебивита, Когда я вырасту, Леовит, Семпер, Хайнц, Хипп, посмотрите ассортимент, что подойдёт по вкусу, по возрасту - есть пакетированные, есть детские гранулированные готовые к разведению чаи, в том числе и с лечебным действием: Липа, Шиповник, Малина, Ромашка, Яблочко, Мелисса и другие. Начинать с чайной ложечки.
Клиент
Михаил Николаевич, а если чаи начинать давать, то с чайной ложки , по чуть чуть?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, понемножку, по чуть чуть.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое.
Если заварить пакетик чая , то его можно в течении дня давать . На следующий день завариваем новый ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
лучше чаи давать из линейки Хипп или Бабушкино лукошко по возрасту. Посмотрите. Да, каждый день свежий.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Педиатр
Алена, добрый день!

Копрограмма в норме, признаков воспаления нет.
Есть небольшие проявления ферментативной недостаточности, что является нормой в первые годы жизни.

Анализ на дисбактериоз не информативный.

Рекомендую отменить пока ввод прикорма, лечение описанное Вами продолжать. После нормализации состояния- пробовать ввести каши без молочные
Принятый ответ
Клиент
Валентина, спасибо большое
Из за того, что мы набираем сильно вес не будет ли от каш еще большая прибавка ? Плохо ли это ?
Педиатр
Алена, основным питанием для ребенка первого года жизни является смесь, прикорм до 8- 9 месяцев нужен для обучения ребенка, ознакомления с новыми вкусами, а не энергетическая.
Параллельно с прикормом уменьшится обьем смеси.
Кашу даем в обьеме 60-80г, к 6 мес 80-100г
Педиатр
Здравствуйте, Алёна!
Дисбактериоза не существует. Анализ этот неинформативный, устаревший, никогда его не сдавайте. Микрофлора детей меняется несколько раз в день, несколько раз сдавать анализ и результат все время будет разный. Во-вторых, он не отражает реальное состояние микрофлоры, так как все бактерии находятся в стенке кишечника, и кал, выходя, «цепляет» лишь незначительную часть.

Копрограмма хорошая, без воспалительных изменений.

Жкт может быть не готов еще к прикорму, на этом фоне может отмечаться беспокойство,

Пока можно убрать на 2 недели прикорм, а затем вновь начать вводить, постепенно, не спешите увеличивать объем порции.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, спасибо большое
Педиатр
Здравствуйте!
Прикорм малышам все же рекомендую начитать с 6 месяцев .
Начинаем с зелёных овощей ( кабачок , цветная капуста , брокколи ) При введении прикорма начинаем допаивать малыша водой из расчета 30 мл на кг массы тела , чтобы избежать запоров .
Вводим 1 продукт в неделю . Начитаем с 1/2 чайной ложечки в день , продукты вводим утром , чтобы успеть отследить реакцию . Постепенно увеличивая объем . ( например овощное пюре кабачок , в понедельник-1/2 ч.л, вторник -2 ч.л, среда 3 ч.л и так далее ) как только ввели продукт в полном объеме , примерно 60-80 грамм, его можно переносить уже в обед .
Как только ввели овощи , вводим без молочные и без глютеновые каши ( греча , кукуруза , рис ) так же постепенно.
Дальше с 6 месяцев можно вводить мясные пюрешки( индейка, кролик, говядина , курица ). Можно смешивать с овощами . Как ввели одно мясное блюдо, можно вводить фруктовые пюре (яблоко, груши, чернослив, банан, персик ) потом их можно добавлять в каши .
В 8 месяцев можно вводить творожок и биолакт, 1/4 желтка , печень.
Пока рекомендую отложить введение прикорма.
Принятый ответ
Педиатр
Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .
Копрограмма без воспалительных изменений
Кал на углеводы отрицательный-лактазнрй недостаточности по анализам нет .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прикорм. Малыш 7 недель
4 мая 2022
Алексей
Вопрос закрыт
Боли в области левого яичника
16 июля 2022
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Мало переворотов
15 ноября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Недобор веса у месячного ребенка
18 декабря 2023
Инна, Москва
Вопрос закрыт
Прикорм в 6 месяцев
4 января 2024
Оля, Новосибирск
Вопрос закрыт
Запор у малыша
6 января 2024
Дилара, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Запоры, боль
5 января
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал