Что вас беспокоит?
Боли в животе
Мальчик родился 09.08.2024 Уже 5 месяцев Родился с весом 3.570 Были полностью на ГВ , вес набираем хорошо Сейчас вес 8.470 В 4 месяца постепенно перевели на ИВ (смесь nan opti pro). Сдавали кал на углеводы показало 0,2-0,4. Ребенок с трех месяцев мучается с газиками и коликами. Даю лекарства лактозар, эспумизан бэби, биогая. Неделю назад начали давать прикорм брокколи , постепенно с 1/2 чайной ложки, на пятый день дошли до половины баночки (40 гр) третий день ребенок целыми днями плачет , видно что беспокоит живот. Истерики невозможные , какает 2-3 раза в день, водичку очень плохо пьет. Нужно ли отменить прикорм в данном случае или перейти на другой овощ. Очень жалко малыша мучается Прикреплю результат анализов кала , там много показателей не в норме , может быть в этом дело ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Пока прикорм отмените и новые продукты не вводите
Через неделю попробуйте вводить другой продукт
Галина Александровна, а по анализам у нас сильные отклонения от нормы ? Нет ли каких-то воспалительных процессов , ведь уже в таком возрасте животик должен пройти
Анализ кала на дисбактериоз неинформативный !
Так как микрофлора у малышей меняется ежедневно , если завтра сдадите этот же анализ, будут другие показатели
Поэтому данный результат мы не оцениваем и не лечим!
Кал на углеводы отрицательный
Копрограмма без воспалительных изменений
Галина Александровна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Идёт адаптация ферментов к новым продуктам, вероятно слишком активно начали увеличивать объём введения, рeкoмeндую убрать прикорм до нормализации состояния и начать заново, но с половины чайной ложки и не вводить много, потому как скорость увеличения ферментной ёмкости у всех детей разная, если фермент не может полностью переварить продукт, он двигается по кишечнику в непереваренном виде и провоцирует спазмы и газы, кроме того на него реагирует гистамин и появляются покраснения, высыпания. Ферментам для работы нужна вода, рeкoмeндую обязательно увеличить питьевой режим. Пить 30-40 мл на кг веса тела в сутки воды и детского чая по возрасту. В утреннее пюре и в кашу добавлять сливочное масло (начинаем с 1 грамма) для оттока желчи с ночи- для опорожнения желчного пузыря это важно, желчь это лучший регулятор ферментной активности. Скорость введения продуктов снизить. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, водичку вообще не хочет пить. Подскажите какие способы есть приучить к воде ? Из бутылочки не пьет , начинается играться . Из ложки тоже начинает все выплевывать
Не забывайте поить – ферментам для работы нужна вода, если ребёнок плохо пьёт воду, рeкoмeндую чаи, напитки –Бабушкино Лукошко, Бебивита, Когда я вырасту, Леовит, Семпер, Хайнц, Хипп, посмотрите ассортимент, что подойдёт по вкусу, по возрасту - есть пакетированные, есть детские гранулированные готовые к разведению чаи, в том числе и с лечебным действием: Липа, Шиповник, Малина, Ромашка, Яблочко, Мелисса и другие. Начинать с чайной ложечки.
Михаил Николаевич, а если чаи начинать давать, то с чайной ложки , по чуть чуть?
да, понемножку, по чуть чуть.
Михаил Николаевич, спасибо большое.
Если заварить пакетик чая , то его можно в течении дня давать . На следующий день завариваем новый ?
лучше чаи давать из линейки Хипп или Бабушкино лукошко по возрасту. Посмотрите. Да, каждый день свежий.
Михаил Николаевич, спасибо большое
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
Алена, добрый день!
Копрограмма в норме, признаков воспаления нет.
Есть небольшие проявления ферментативной недостаточности, что является нормой в первые годы жизни.
Анализ на дисбактериоз не информативный.
Рекомендую отменить пока ввод прикорма, лечение описанное Вами продолжать. После нормализации состояния- пробовать ввести каши без молочные
Валентина, спасибо большое
Из за того, что мы набираем сильно вес не будет ли от каш еще большая прибавка ? Плохо ли это ?
Алена, основным питанием для ребенка первого года жизни является смесь, прикорм до 8- 9 месяцев нужен для обучения ребенка, ознакомления с новыми вкусами, а не энергетическая.
Параллельно с прикормом уменьшится обьем смеси.
Кашу даем в обьеме 60-80г, к 6 мес 80-100г
Принятый ответ
Здравствуйте, Алёна!
Дисбактериоза не существует. Анализ этот неинформативный, устаревший, никогда его не сдавайте. Микрофлора детей меняется несколько раз в день, несколько раз сдавать анализ и результат все время будет разный. Во-вторых, он не отражает реальное состояние микрофлоры, так как все бактерии находятся в стенке кишечника, и кал, выходя, «цепляет» лишь незначительную часть.
Копрограмма хорошая, без воспалительных изменений.
Жкт может быть не готов еще к прикорму, на этом фоне может отмечаться беспокойство,
Пока можно убрать на 2 недели прикорм, а затем вновь начать вводить, постепенно, не спешите увеличивать объем порции.
Алина Александровна, спасибо большое
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикорм малышам все же рекомендую начитать с 6 месяцев .
Начинаем с зелёных овощей ( кабачок , цветная капуста , брокколи ) При введении прикорма начинаем допаивать малыша водой из расчета 30 мл на кг массы тела , чтобы избежать запоров .
Вводим 1 продукт в неделю . Начитаем с 1/2 чайной ложечки в день , продукты вводим утром , чтобы успеть отследить реакцию . Постепенно увеличивая объем . ( например овощное пюре кабачок , в понедельник-1/2 ч.л, вторник -2 ч.л, среда 3 ч.л и так далее ) как только ввели продукт в полном объеме , примерно 60-80 грамм, его можно переносить уже в обед .
Как только ввели овощи , вводим без молочные и без глютеновые каши ( греча , кукуруза , рис ) так же постепенно.
Дальше с 6 месяцев можно вводить мясные пюрешки( индейка, кролик, говядина , курица ). Можно смешивать с овощами . Как ввели одно мясное блюдо, можно вводить фруктовые пюре (яблоко, груши, чернослив, банан, персик ) потом их можно добавлять в каши .
В 8 месяцев можно вводить творожок и биолакт, 1/4 желтка , печень.
Пока рекомендую отложить введение прикорма.
Диагноза дисбактериоз не существует в МКБ , соответственно и анализ не несет никакой диагностической значимости-не показывает пристеночные бактерии ( только бактерии в просвете ) в кишечнике более 5000 бактерий, анализ покажет только 20-30. Кал никогда не Будет стерильным , каждый день можно сдавать анализ и каждый день он будет разный .
Копрограмма без воспалительных изменений
Кал на углеводы отрицательный-лактазнрй недостаточности по анализам нет .
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 202110 ответов
- 22 Мая 20215 ответов
- 4 Сентября 202216 ответов
- 9 Декабря 20224 ответа