Правосторонний гайморит — вопрос №2844196

Question

Правосторонний гайморит — вопрос №2844196

Анастасия, Кемерово

81 просмотр

21 января 2025

Здравствуйте, у мужа уже на протяжении 5 лет постоянно болит голова . Пришел к терапевту и его отправили на рентген пазух , сделав его там поставили правосторонний гайморит, ( в правой верхнечелюстной пазухе пневматизация снижена ,стенки не четкие ,уровня жидкости нет )
назначили антибиотики Цифтриаксон 2 раза 7 дней ( все проставили ), лор назначили капли всякие в нос и на физио ходил , вчера сделал повторно рентген пазух , а там все без изменений. Мы в шоке , все лечение и антибиотики напрасно что ли , почему ничего не помогло и все стало без изменений. Что теперь делать ? Его выпишут с больничного и отправят на работу с тем же результатом что они и пришел ? Головная боль так же его беспокоит , бывает и таблетки не помогают от головы . Фото результата рентгена приложила . Подскажите пожалуйста куда идти с этой проблемой? И как ее решить, может у него киста или еще что-то ? И как выявить причину головных болей ?

Возраст: 32

Вопрос закрыт

лор

терапевт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Куприянова Мария Геннадьевна, 21 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте , для уточнения диагноза рекомендуется выполнить КТ придаточных пазух носа .
На рентгене видны не все пазухи . Кт более точный метод диагностики .
Как дышит нос ?
Есть ли чувство стекания слизи по задней стенке глотки ?
Какие спреи использовали в нос во время лечения ?

Пожаловаться

Анастасия, 21 января

Клиент

Здравствуйте, нос дышит хорошо, не чувствует говорит стекание слизистых , но сопли бывают и кашель влажный ,отхаркивает слизь зелено желтую .
Синупрет , изофра , , аквамарис , и долфин

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 21 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Прикрепите фото самого снимка к вопросу

В таких случаях для уточнения диагноза рационально выполнить КТ пазух носа- это исследование в трёх проекциях которое наиболее достоверно позволит оценить состояние пазух и связь описанных вами симптомов с воспалением в пазухах

Головная боль усиливается при наклоне головы вниз у супруга ? Как дышит нос, есть ли насморк?

Пожаловаться

Анастасия, 21 января

Клиент

Здравствуйте, к сожалению снимка на руки не дали , только результат рентгена , говорит когда наклоняется вниз чувствует как давит в голову . Нос дышит хорошо , присутствует насморк и кашель влажный уже тоже долго .

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 21 января

Детский ЛОР, ЛОР

Для дообследования в таких случаях наиболее рационально выполнить КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос для снятия отека рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: рационально начать принимать антибиотик: Моксифлоксацин 400 мг по 1 таб 1 раз в день до 7 дней вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на фторхинолоны и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Пожаловаться

Анастасия, 21 января

Клиент

Приложила фото анализа крови , посмотрите пожалуйста. А если ему уже ставили антибиотики 2 раза цефтриаксон с новокаином , он же сильный антибиотик . Анализ до антибиотиков приложила .

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 21 января

Детский ЛОР, ЛОР

В общем анализе крови на момент сдачи больше данных за вирусную инфекцию, анализ стоит повторить в динамике в таких случаях

Цефтриаксон самом деле сейчас потерял чувствительность к основным возбудителям в том числе и острого синусита поэтому мог и не сработать в таких ситуациях

Пожаловаться

Анастасия, 21 января

Клиент

Благодарю за подробный ответ ?

+ 2

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 21 января

Детский ЛОР, ЛОР

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Анастасия, 21 января

Клиент

Спасибо большое ?

Пожаловаться

Анастасия, 21 января

Клиент

Подскажите пожалуйста , на кт кто должен направлять ? Муж сидит у Лора , лор может его дать и или терапевт . Потому что в нашем городе очень сложно получить и выбить кт ((

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 21 января

Детский ЛОР, ЛОР

На КТ может направить как лор врач так и терапевт

Пожаловаться

Анастасия, 21 января

Клиент

Благодарю за быстрый ответ

Пожаловаться

Анастасия, 21 января

Клиент

Муж вышел от Лора, а лор сделал заключение что все хорошо, и написала хронический синусит ? мне стало интересно, как так то все хорошо, если его так же беспокоит головная боль и так же гундосит ?

+ 1

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 21 января

Детский ЛОР, ЛОР

Стоит выполнит КТ пазух носа в таких случаях для уточнения диагноза если симптомы сохраняются

Пожаловаться

Анастасия, 21 января

Клиент

Прописали Назонекс 1 месяц

+ 1

Пожаловаться

Жебель Роман Александрович, 21 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте! По анализу крови ничего плохого. Пролечили вас очень интенсивно, хотя по рентгену как будто страшного прям гайморита не было, судя по описанию. Так что не факт, что голова из-за пазухи болит. В таком случае надо КТ околоносовых пазух сделать (рентген это слишком примерный метод), там уже будет понятно, что с пазухами, почему не поменялось ничего на фоне лечения, и может ли это вообще головную боль давать. С носом проблем нет? Голова в каком месте болит?

Пожаловаться

Анастасия, 21 января

Клиент

Благодарю за ответ . Боли в затылочной части , есть кривая перегородка носа , травма в детстве.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 21 января

Клиент

Благодарю вас за ответ , будем делать КТ .

+ 1

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 21 января

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Здравствуйте

Учитывая симптоматику и отсутствие динамики по лечению, рекомендовано выполнить КТ-околоносовых пазух без контраста.

Также хронический синусит (отёк, который выявили на рентгене) может быть по нескольким причинам: аллергическая реакция, патогенная флора, проблемы с зубами на верхней челюсти, искривление перегородки носа и так далее.

До кт рекомендовано использовать спрей Назонекс или Дезринит по 2 дозы 2 раза в день на чистый нос

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 21 января

Клиент

Благодарю за ответ

+ 1

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 21 января

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте
По ОАК нет признаков бактериального воспаления
По ренгену нет признаков наличия патологического содержимого, в в/ч пазухе может быть гипертрофия слизистой и это никакого отношения не имеет к вашим симптомам

Для уточнения состояния нужно выполнить КТ пазух носа
Как в целом дышит нос?
Есть ли какие то выделения из носа?

Пожаловаться

Анастасия, 21 января

Клиент

Спасибо за ответ. Нос говорит дышит , присутствует насморк периодом. Так же есть искривление перегородки, в детстве еще приобрел

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ТТГ 7.48, ЛЕПТИН ЗАПРЕДЕЛЬНЫЙ, ЖЕЛЕЗО НИЗКОЕ - что это значит?

4 ответа

13 февраля 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов. Беременность 31 неделя

5 ответов

12 августа 2022

Наиля, Москва

Вопрос закрыт

Густая кровь

1 ответ

24 ноября 2022

Римма

Вопрос закрыт

Почему появилась язва и чем опасна

1 ответ

22 февраля 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Повышенное давление

1 ответ

24 мая 2023

Андрей Владимирович

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 21 января · Accepted Answer · 2025-01-21T10:52:30+03:00

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 21 января

Детский ЛОР, ЛОР

Назонекс также стоит использовать в таких случаях

Принятый ответ

Жебель Роман Александрович, 21 января · Accepted Answer · 2025-01-21T17:47:00+03:00

Понял. Однозначно надо делать КТ. Боль в затылочной области характерна для воспаления клиновидной пазухи (ее по рентгену обычному почти не видно) к примеру. Кривая перегородка маловероятно, что будет давать боль, но если очень выраженное искривление (в виде контактного гребня, т.е. аж в боковую стенку носа упирается) и плохо дышит нос - то как вариант да.

Белова Маргарита Александровна, 21 января · Accepted Answer · 2025-01-21T21:49:59+03:00

+ 1

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 21 января

Детский ЛОР, ЛОР

Нужно выполнить КТ пазух для большей информативности

Принятый ответ