Консультация инфекциониста /

Частые бактериальные инфекции на фоне назофарингита — вопрос №1536895

276 просмотров

Добрый день. Уже больше года мучает одна и та же проблема: стекание по задней стенки глотки соплей, после чего воспаляется горло, после появляется насморк, чаще всего пропадает обоняние. При этом присутствует ломота в теле и слабость. Температура никогда не поднималась выше 37.2 градусов. Без антибиотиков болезнь обостряется и перетекает на уши, стреляют при глотании. Антибиотики - амоксиклав, азитромицин, супракс. Сначала болела раз в 4 месяца, после раз в 3, далее раз в 2 и сейчас раз в месяц. Ходила к ЛОР-врачам. В период обострения мазки из зевы и носа показывали рост различных бактерий, каждый раз разные, стафилококк золотистый, энтеробактерия, стрептококк, Neisseria species. Назначали Назонекс, много раз принимала курсами, эффекта нет. Был осмотри эндоскопом, врач сказал, что не видит проблем в лор части. Сдавала общий анализ крови. Ширина распределения эритроцитов 11.3, лимфоциты 39.4 (показало не норму). Делала КТ носовых пазух, врач сказал, что отклонений нет.
Лор направил к иммунологу, иммуноглобулины A - 1.83 г/л, М - 0,59 г/л, G - 12.66 г/л. Врач сказал, все в норме.
Могу предположить, что такая ситуация началась после того, как переболела Ковидом. Сейчас после того как переболела последний раз переодически плохо дышит нос.
Я в растерянности, не знаю как найти причину таких частых заболеваний, в каком направлении двигаться дальше.

Возраст: 22

Хронические болезни: Назофарингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, приложите пожалуйста результаты анализов!
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, здравствуйте! Прикрепила фото.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
По результату ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции. Рекомендую сначала исключить дефициты, проверти уровень витамина Д 25(он), ферритин, В12, В9. Общий IgE, гормоны щитовидной железы ТТТ, ВИЧ.
- для повышения иммунитета можно использовать эхинацея курсом, поливитамины в течение 1 месяца, для горла рассасывать по схеме- имудон 14 дней.
- при неэффективности консультация иммунолога.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую проверить дефицитные состояния, сдайте ферритин, трансферрин, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д. Из-за недостатка витаминов и скрытого дефицита железа может снижаться иммунитет, отсюда частые респираторные инфекции. Сдайте кровь на персистирующие инфекции: IgG,M к вирусу простого герпеса1,2 типа, к цитомегаловирусу, вирусу Эбштейн-Барр, ВИЧ, носительство способствует снижению иммунитета. ЭФГДС: рефлюкс-эзофагит(заброс содержимого из желудка обратно в пищевод), может быть причиной хронического назофарингита.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Мария. По завершении острой фазы воспаления рекомендую Исмиген по 1 таблетке в день под язык курсом 10 дней. Таких курсов 2 раза в год: весной и осенью. Витаминно-минеральный комплекс курсом месяц. Сейчас орошение спреем Мирамистин, ингаляции с физраствором, промывание носа препаратами морской воды.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Артем
2025-04-03 09:04:03
3 апреля
Артем Фатихянов, 3 апреля
Решили проблему?
Похожие вопросы по теме
Боль в горле
26 февраля 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Удалили паппилому
24 марта 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Не прекращающиеся сопли
16 мая 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск