СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Частые бактериальные инфекции на фоне назофарингита

Добрый день. Уже больше года мучает одна и та же проблема: стекание по задней стенки глотки соплей, после чего воспаляется горло, после появляется насморк, чаще всего пропадает обоняние. При этом присутствует ломота в теле и слабость. Температура никогда не поднималась выше 37.2 градусов. Без антибиотиков болезнь обостряется и перетекает на уши, стреляют при глотании. Антибиотики - амоксиклав, азитромицин, супракс. Сначала болела раз в 4 месяца, после раз в 3, далее раз в 2 и сейчас раз в месяц. Ходила к ЛОР-врачам. В период обострения мазки из зевы и носа показывали рост различных бактерий, каждый раз разные, стафилококк золотистый, энтеробактерия, стрептококк, Neisseria species. Назначали Назонекс, много раз принимала курсами, эффекта нет. Был осмотри эндоскопом, врач сказал, что не видит проблем в лор части. Сдавала общий анализ крови. Ширина распределения эритроцитов 11.3, лимфоциты 39.4 (показало не норму). Делала КТ носовых пазух, врач сказал, что отклонений нет. Лор направил к иммунологу, иммуноглобулины A - 1.83 г/л, М - 0,59 г/л, G - 12.66 г/л. Врач сказал, все в норме. Могу предположить, что такая ситуация началась после того, как переболела Ковидом. Сейчас после того как переболела последний раз переодически плохо дышит нос. Я в растерянности, не знаю как найти причину таких частых заболеваний, в каком направлении двигаться дальше.

Назофарингит
22 года
29 Августа 2023·Просмотров: 399·Мария, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, приложите пожалуйста результаты анализов!

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Вита Григорьевна, здравствуйте! Прикрепила фото.

По результату ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции. Рекомендую сначала исключить дефициты, проверти уровень витамина Д 25(он), ферритин, В12, В9. Общий IgE, гормоны щитовидной железы ТТТ, ВИЧ.
- для повышения иммунитета можно использовать эхинацея курсом, поливитамины в течение 1 месяца, для горла рассасывать по схеме- имудон 14 дней.
- при неэффективности консультация иммунолога.

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую проверить дефицитные состояния, сдайте ферритин, трансферрин, витамин В12, фолиевую кислоту, витамин Д. Из-за недостатка витаминов и скрытого дефицита железа может снижаться иммунитет, отсюда частые респираторные инфекции. Сдайте кровь на персистирующие инфекции: IgG,M к вирусу простого герпеса1,2 типа, к цитомегаловирусу, вирусу Эбштейн-Барр, ВИЧ, носительство способствует снижению иммунитета. ЭФГДС: рефлюкс-эзофагит(заброс содержимого из желудка обратно в пищевод), может быть причиной хронического назофарингита.

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария. По завершении острой фазы воспаления рекомендую Исмиген по 1 таблетке в день под язык курсом 10 дней. Таких курсов 2 раза в год: весной и осенью. Витаминно-минеральный комплекс курсом месяц. Сейчас орошение спреем Мирамистин, ингаляции с физраствором, промывание носа препаратами морской воды.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.