Анализы,подготовка к операции — вопрос №2844365

Question

Анализы,подготовка к операции — вопрос №2844365

Руслан, Петрозаводск

111 просмотров

21 января 2025

Здравствуйте.
24 января операция,по поводу кист пазух,вазотомия.
Сдал анализы,смущает показатели коагулограммы.
Так же повышен кальций.
На данный момент,остаточные явления ОРВИ.
Есть с.Жильбера(7/7)
3 месяца назад был ,дефицит витамина был(20),эндокринолог назначила вигантол,сейчас уровень поднялся до 45.

Скажите пожалуйста меня допустят до операции?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

вазотомия

данный момент

повышенный кальций

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Руслан, 21 января

Клиент

Мария Алексеевна, по поводу билирубина,у меня с.Жильбера,подтверждён.
Витамин Д,сейчас 45,был 20
Осенью был у эндокринолога,делали УЗИ щитовидки.
Было все хорошо.
Кальций может повышаться при приеме витамина Д?
Жильбера влияет на фибриноген?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 21 января

Терапевт

Да, уровень кальция крови может быть повышен на фоне приема витамина д. Какую дозировку вит Д вы принимаете?
При синдроме Жильбера возможны минимальные изменения в коагулограмме.
По результатам анализов ничего опасного нет, не переживайте.
Показатели коагулограммы не требуют коррекции.

Пожаловаться

Руслан, 21 января

Клиент

Мария Алексеевна, 16 капель принимал(вигантол)
УЗИ щитовидки делал осенью,не знаю видят ли паращитовидные железы там.
В интернете что не информация,сразу рак.

Пожаловаться

Руслан, 21 января

Клиент

Мария Алексеевна, 16 капель принимал(вигантол)
УЗИ щитовидки делал осенью,не знаю видят ли паращитовидные железы там.
В интернете что не информация,сразу рак.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 21 января

Терапевт

16 капель- это лечебная дозировка. Она сейчас не нужна. Можете продолжить прием вигантола по 4 капли утром за завтраком.
По анализам подозрений на онкопроцесс нет.
Общий анализ крови хороший, с-рб и соэ в норме.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 21 января

Терапевт

По поводу повышения уровня кальция общего: сдайте анализ крови на ионизированный кальций. Если он в норме, то проблем нет, далее дообследоваться не нужно.
Повышение уровня общего кальция могло быть на фоне приема вит д в указанной вами дозировке.

+ 1

Пожаловаться

Руслан, 21 января

Клиент

Мария Алексеевна, понял, спасибо.

Пожаловаться

Руслан, 21 января

Клиент

Ризван Тагирович, коагулограммы?
Кальций повышен.
С этим что делать?
В интернете пишут страшилки,по онко.

Пожаловаться

Муртазаев Ризван Тагирович, 21 января

Терапевт

У вас кальций повышен на 0,1, это не считается какой то патологией
Также снижен фиброноген, ТВ незначительно, показатели коагулограммы вы смотрим вместе с жалобами.
Такие показатели не говорят ни об какой-то онкологии, ни о тромбах.

Пожаловаться

Руслан, 21 января

Клиент

Ризван Тагирович, читал что понижение фибриногена,связано с печенью,так ли?Жильбера может влиять?
Виттман Д способствует повышению кальция?

Пожаловаться

Муртазаев Ризван Тагирович, 21 января

Терапевт

Такое понижение фиброногена не связано с печенью. Витамин D может давать повышения кальция, но у вас оно незначительное

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 21 января

Терапевт

Дополнила ответ выше.

Пожаловаться

Руслан, 21 января

Клиент

Ольга Сергеевна, если останется повышенный кальций,куда копать?

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 21 января

Терапевт, Пульмонолог

Тогда сдавать паратгормон,так как он регулирует уровень кальция, иногда прием некоторых препаратов тоже может повлиять

Пожаловаться

Руслан, 21 января

Клиент

Ольга Сергеевна, это показатель паращитовидной?
На УЗИ когда смотрят щитовидную,эту железу не смотрят?

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 21 января

Терапевт, Пульмонолог

В норме они могут не визуализироваться при узи щитовидной железы. У Вас есть узи щитовидной железы?

Пожаловаться

Руслан, 21 января

Клиент

Ольга Сергеевна, осенью делали.

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 21 января

Терапевт, Пульмонолог

Можете протокол приложить?

Пожаловаться

Руслан, 21 января

Клиент

Ольга Сергеевна, да,завтра поищу прикреплю.
Так же летом было МРТ мягких тканей шеи,не знаю попадает ли щитовидки там в срезы.
Нужно посмотреть.

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 22 января

Терапевт, Пульмонолог

Должны попадать

Пожаловаться

Руслан, 22 января

Клиент

Ольга Сергеевна, здравствуйте.
Прикрепил УЗИ щитовидной (22.10.24)
МРТ мягких тканей шеи(15.07.2024)
Заключение эндокринолога.

Сегодня пересдал кальций ионизированный,фосфор,паратгормон.
Сдал в Инвитро,до этого сдавал в по ОМС в городской больнице.

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 22 января

Терапевт, Пульмонолог

По УЗИ изменений паращитовидных желез нет.

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 22 января

Терапевт, Пульмонолог

Как будут готовы результаты- напишите,пожалуйста

+ 1

Пожаловаться

Руслан, 22 января

Клиент

Ольга Сергеевна, хорошо

Пожаловаться

Руслан, 23 января

Клиент

Ольга Сергеевна, здравствуйте.
Пришли результаты с Инвитро,посмотрите.

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 23 января

Терапевт, Пульмонолог

Добрый день,все показатели в пределах нормы. Кальций ионизированный чуть меньше нормы,которую они дают,но истинный дефицит кальция при значении мене 0.95.
Продолжаете прием витамина Д в профилактической дозировке и обязательно продукты,богатые кальцием.
Страшного ничего нет.

Пожаловаться

Руслан, 23 января

Клиент

Ольга Сергеевна, а почему общий кальций выше нормы,а ионизированный ниже?

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 23 января

Терапевт, Пульмонолог

Общий кальций связан с белками и может быть ложно повышен при повышенном потреблении белковой пищи или же при недостаточном употреблении жидкости.
Ионизированный кальций сам по себе и ни с чем не связан и не зависит от питьевого режима. Но у Вас критических изменений и противопоказаний к операции нет

+ 1

Пожаловаться

Руслан, 23 января

Клиент

Ольга Сергеевна, я понял, спасибо.
Дальнейшее обследование не требуется?

Пожаловаться

Тимошенко Ольга Сергеевна, 23 января

Терапевт, Пульмонолог

Нет,функция паращитовидных желез не нарушена. Ничего обследовать не нужно.
Витамин Д продолжаете в профилактической дозе

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Йод при АИТ

1 ответ

26 сентября 2020

Наталья

Вопрос закрыт

Желтушка у новорождённого (анализы)

6 ответов

31 июля 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Беременность 13 недель, небольшое пятнышко крови

8 ответов

30 октября 2022

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тянущая боль в области солнечного сплетения

5 ответов

1 апреля 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Чем полечить сопли

1 ответ

28 октября 2023

Марина

Вопрос закрыт

Прыщи на спине и плечах

6 ответов

26 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Нарушение сна

5 ответов

3 апреля

699.00 р.

Дарья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дьяконова Мария Алексеевна, 21 января · Accepted Answer · 2025-01-21T08:57:29+03:00

Здравствуйте.
Анализ мочи в норме.
По общему анализу крови- признаки перенесенной вирусной инфекции, недостаточного питьевого режима.
Есть аллергический компонент (повышение уровня эозинофилов). Нужно будет обратить внимание на уровень эозинофилов при последующих сдачах общего анализа крови.
По результату б/х анализа крови- повышение уровня билирубина.
Нужно смотреть, за счет какой фракции повышение (проверить уровень прямого и непрямого билирубинов). При синдроме Жильбера повышение будет за счет непрямой фракции. При повышении уровня прямого билирубина рекомендуется проверить уровень ггтп, сделать узи органов брюшной полости, показаться терапевту.
Повышение уровня холестерина требует соблюдения гипохолестериновой диеты, увеличения физической активности, контроля индекса массы тела (должен быть в норме). Рекомендуется сдать анализ крови на липидограмму, чтобы понять, за счет какой фракции повышение.
Уровень кальция повышен незначительно. Рекомендую проверить уровень ионизированного кальция. Или смотреть общий кальций в комплексе с уровнем альбумина сыворотки крови. Если будет повышен уровень ионизированного кальция или повышение уровня скорректированного общего кальция на альбумин, к обследованию следует добавить анализ крови на фосфор, паратгормон, узи щитовидной и паращитовидной желез.
Если уровеннь вит Д сейчас 45 нг/мл- это хорошо.
По результатам коагулограммы изменения минимальны, ни о чем плохом не говорят.
Противопоказаний к оперативному лечению нет по приложенным анализам.

Муртазаев Ризван Тагирович, 21 января · Accepted Answer · 2025-01-21T08:59:54+03:00

Пожаловаться

Муртазаев Ризван Тагирович, 21 января

Терапевт

Здравствуйте. По проведённым обследованиям каких патологияески значимых отклонений нет. К операции противопоказаний нет. Возьмут вас. Можете не переживать

Принятый ответ

Тимошенко Ольга Сергеевна, 21 января · Accepted Answer · 2025-01-21T10:47:21+03:00

Здравствуйте,по ОАК признаки гемоконцентрации (повышение эритроцитов- необходимо пить больше жидкости 30 мл/кг массы тела в сутки)
повышение эозинофилов характерно для аллергических реакций ( не отмечали ли проявлений аллергии)
понижены нейтрофилы на фоне перенесенной вирусной инфекции,показатели самостоятельно придут в норму

ОАМ без патологии
Повышен общий кальций,сейчас рекомендовано сдать ионизированный кальций, обычно ориентируется на его показатель..
Повышен холестерин немного -рекомендую вести здоровой образ жизни( адекватная физ нагрузка, прогулки на свежем воздухе,средиземноморская диета)

показатели в коагулограмме незначительно изменены,но это не противопоказание к операции

Если витамин Д сейчас 45, то рекомендован прием только поддерживающей дозировке 2000 МЕ в сутки