Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №284461

Что вас беспокоит?

Боли при отказе от преднизолона

Здравствуйте. У меня ревматоидный артрит. Два года назад было поражение лёгких, лечили пульсотерапией, успешно. Несколько месяцев назад начала снижать дозу преднизолона (пила метипред), на половинке таблетки начались боли. Сейчас полностью отказалась от гормона, боли не утихают, ночью плохо сплю. Пью обезболивающие. Как долго после отмены гормона будут болеть суставы? Не вредно ли постоянно пить обезболивающие препараты? Про Омепрозол помню. Заранее спасибо.

24 Июля 2020·Просмотров: 3301·Татьяна

Здравствуйте Татьяна. При высокой активности нужно будет возвращаться к метипреду... Что у вас с базисной терапией? Вам ставят висцеральные проявления Ра? Что сейчас с лёгкими?

Кристина, лёгкие в порядке, спасибо. Из препаратов я принимаю Лефлуномид и Плаквинил на постоянной основе. Боли в суставах были и раньше, но периодически: от переохлаждения, переутомления и т.п. Сейчас не принимаю метипред 3 недели и вынуждена пить обезболивающие.

Принятый ответ

Здравствуйте! Если боли возвращаются при снижении дозы гормонов, значит пока активность ревматоидного артрита без них сдерживать не удаётся и снижать дальше нельзя.
Попробуйте вернуться на 1 таблетку метипреда или преднизолона. НПВП при ревматоидном артрите нет смысла принимать долго. Побочных будет больше, чем от маленькой дозы гормонов, а эффект гораздо слабее. У вас не синдром отмены, а рецидив артрита.
Принимаете лефлуномид 20мг и плаквенил 200мг в сутки?

Как вы уходили от метипреда и за какое время? На какой дозе Метипреда шли и сколько времени?

Марина, доброе утро. Да, я пью 20г Лефлуномид и 200 Плаквенил. Долгое время принимала метипред, на пике заболевания (два года назад) 6 таблеток в сутки. Так примерно полгода. Потом снизила до 2 и так тоже около года. Затем сошла до 1 таблетки. С этой дозы сходила 3 месяца. Боли появились на половинке. Когда доза была четверть таблетки боли были постоянно.

Кристина, здравствуйте. На двух таблетках метипреда я была около года, чуть больше, самочувствие было хорошим, никаких болей, но отёк с лица не сходил. На 6 таблетках отёк появился моментально, сошел только сейчас, без препарата. Боли появились полгода назад, на дозе 1 таблетка. Но не постоянно, как сейчас, а при переохлаждении или переутомлении.

Принятый ответ

Верните 1 таблетку метипреда,так как Ваше заболевание течет обострениями.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.