Консультация травматолога /

Как лечить растяжение мышц у ребенка-спортсмена? — вопрос №2846701

659 просмотров

Дочь занимается художественной гимнастикой.
На тренировке в пятницу потянула мышцу с внутренней стороны бедра после растяжки. Дома в спокойном состоянии ее она не беспокоит, а на тренировке чувствует, что болит. Визуально нет никаких повреждений, ни гематом, ни припухлостей. Подскажите средство (мазь, гель, препараты), которое способно быстро помочь в таких случаях. Быстро заживлять травмированные мышцы после тренировок.

Возраст: 12

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Ортопед, Травматолог
Здравствуйте! При тренировках ( растяжках) есть два варианта повреждений. Первый- отрыв сухожильной части мышц - и такое состояние обязательно сопровождается припухлостью в месте крепления, отеком и резкой болью при движении и надавливании Этого у ребенка нет, судя по описанию. И второй вариант- травматизация самой мышечной ткани. Такая ситуация сопровождается только тупой болью при нагрузке этой мышцы.
Вероятнее у вашего ребенка именно травмированы именно волокна мышцы.
Можно дома с такой ситуацией справиться:
- обеспечить покой ноге, тренировки пока отменить ( покой не менее 10 дней)
- любые мазевые растирания с нестероидными противовоспалительными препаратами - диклофенак, фастум, вольтарен. Хорошо снимает боль старый добрый меновазин
Если ситуация в течение 3-4 дней не изменится, нужно сделать УЗИ мягких тканей и откорректировать лечение.
-После возобновления тренировок можно подстраховаться мидокалмом 50 мг перед тренировкой на 3-4 тренировки.Это позволит снять напряжение и расслабить мышцы, чтобы они держали нагрузку.
Всего доброго!
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Волшебных мазей нет. Это только по ТВ в рекламе так бывает.
Пока нет диагноза. Кроме повреждения мышц, более вероятно повреждение связок и\или сухожилий.
Не исключается ARS-синдром, который лечится очень не просто.

Если за неделю на фоне стартового лечения не наступит улучшение, нужно обследоваться.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 5-7 дней. Это противовоспалительный препарат, а не обезбол.
Кетопрофен гель 5% 3р в день 2 недели.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Если будут продолжаться тренировки через боль, то никакая связка, мышца или сухожилие не срастётся.
Это нужно понять и принять. Преодоление боли не допускается.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.

Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Коррекция рекомендаций после обследования, если потребуется.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Константин Эдуардович, спасибо большое за развернутый ответ.
Хочу приобрести аппарат для магнитотерапии и электрофореза для домашнего использования (фонофореза). Подскажите нужен именно фонофорез? Или можно аппарат электрофореза использовать? Что будет эффективнее в нашем случае?
Ортопед, Травматолог
Я выше написал, что будет эффективнее.
Электрофорез - это тепловая процедура, которая при воспалении мягких тканей (растяжениях, ушибах и т.п.) не применяется.

Так же имейте в виду, что аппараты для домашней физиотерапии имеют настройки, которые, прежде всего, исключают возможный вред при неправильном использовании, а соответственно, эти настройки не позволяют получить достойный терапевтический эффект.
Ну, это примерно как безалкогольное пиво, если Вы понимаете, о чём я.

Клиент
Константин Эдуардович, спасибо большое.

Подскажите при каких спортивных болях в нашем случае целесообразно использовать электрофорез, вместо фонофореза?
Ортопед, Травматолог
При реабилитации после переломов электрофорез с Са, при разработке контрактур электрофорез с Лидазой или с йодистым калием, при спазмах мускулатуры электрофорез с магнием или эуфиллином, для разогрева перед массажем обычный электрофорез...
Не знаю, наверное ещё-что-то есть.

Вы можете принять мои рекомендации во внимание или игнорировать.
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Скорее всего имеем дело с посттравматическим тендинитом (воспаление сухожилий) приводящих мышц бедра.
В таких случаях рекомендуют:
-Обеспечить покой,исключение физических нагрузок
-Исключение движений, провоцирующих болевой синдром
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома. 
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-При сохранении болевого синдрома ,желательно выполнить дообследование .Первоначально можно УЗИ ,МРТ необязательно

Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Клиент
Расул Маденядович, большое спасибо за развернутый ответ.
Хочу приобрести аппараты электрофореза и магнитотерапии для проведения процедур на дому.
В качестве аппарата магнитотерапии - Алмаг+
В качестве электрофореза - Элфор

Подойдут ли такие аппараты для указанных Вами процедур? Или может порекомендуете свой вариант?

Спасибо.
Ортопед, Травматолог
да,их можно использовать
Клиент
Расул Маденядович, подскажите пожалуйста аппарат электрофореза или фонофореза? Что в нашем случае предпочтительнее?
Ортопед, Травматолог
Электрофорез
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, в таких случаях как правило делается рентген снимок в 2х проекциях с описанием, что бы исключить возможную костно-травматическую патологию (перелом).

Если окажется, что перелома нет, то тактика лечения такая как при повреждении капсульно-связочного аппарата:

Ограничение нагрузок на н\к. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Возвышенное положение для стопы (ложить на подушку).
Фиксация сустава эластичным бинтом или ортезом (не туго).
Сухой холод на сустав в первые сутки после травмы на 10-15 мин.
НПВС-по возрасту (ибуклин, или ибупрофен, нурофен)- при выраженном болевом синдроме
Местно втирать: для детей Диклоран Плюс.
Курс ФТЛ: Магнитотерапия №10, Электрофорез с новокаином.
Наблюдение травматологом по месту жит-ва.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Травма глаза
7 декабря 2021
Sve
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва