Повышена амилаза панкреатическая в крови — вопрос №2846961

Question

Консультация гастроэнтеролога /

Повышена амилаза панкреатическая в крови — вопрос №2846961

Дмитрий, Нижний Новгород

164 просмотра

21 января 2025

Что делать если повышена амилаза панкреатическая в крови 77,4 у женщины 73 года

Возраст: 73

Хронические болезни: Вроде нет

Вопрос закрыт

кровь

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 21 января

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Дмитрий! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что беспокоит женщину? С какой целью выполняли анализ? Какие результаты остальных показателей биохимии крови - АСТ, АЛТ, билирубин, щелочная фосфатаза, альфа-амилаза. липаза, ГГТП? УЗИ брюшной полости выполняла? Какие лекарственные препараты сейчас принимает? Проблем со стулом нет?

Пожаловаться

Дмитрий, 21 января

Клиент

Марина Юрьевна, добрый вечер, лежала в больнице, болела, я так понял, поджелудка, была на приеме у гастоэнтеродога, прописали курс лечения и диету, в выходные случился приступ, отвез в приемный покой, там толком ничего не сказали, сдали анализы, пытаемся попасть к врачу, определить эффективный курс лечения.

Пожаловаться

Дмитрий, 21 января

Клиент

Марина Юрьевна, анализы прикрепил.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 21 января

Гастроэнтеролог

В чем заключался приступ? Какое лечение прописал гастроэнтеролог? Какие обследования ЖКТ выполняли? прикрепите протоколы обследований и выписку из стационара. Проблемы со стулом есть?

Пожаловаться

Дмитрий, 22 января

Клиент

К сожалению у меня документов из стационара нет, приступ опять заболел живот (толи кишечник, толи поджелудка), тошнило, сейчас получше, но боли до конца не прошли.записалась на приём к врачу, но до приёма ещё неделя. Принимала креон что ещё точно не знаю, урсосан вроде. Я так понимаю, это всё лечится голодом.

Пожаловаться

Дмитрий, 22 января

Клиент

Меня интересует, что нужно делать если опять заболит поджелудка, что показывают анализы, и порядок действия.

Пожаловаться

Дмитрий, 22 января

Клиент

Она находится в маленьком городе, мне надо понять примерный план действий.

Пожаловаться

Дмитрий, 22 января

Клиент

На счёт стула точно сказать не могу

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 22 января

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, также вижу повышение липазы и сахара.
Подскажите сахарным диабетом не страдаете?
Впервые такие показатели выяснились?
В связи с чем проходили обследование?

Пожаловаться

Дмитрий, 22 января

Клиент

Лежала в больнице, болела поджелудка, назначили лечение (не знаю какое), в выходные был приступ опять заболела толи поджелудка толи кишечник. В приёмном покое толком ничего не сказали, назначили клизму, сейчас полегче, записалась на прием, но городок маленький не так просто попасть к врачу, хотелось бы понять что делать.

Пожаловаться

Дмитрий, 22 января

Клиент

Сахар я так понимаю повышен на фоне воспаления поджелудки

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 22 января

Гастроэнтеролог

Узи обп есть?
У вас повышен ещё гликированный гемоглобин, что говорит о регулярных скачках сахара в течение минимум 3 мес.
В какой области живота именно болит? Какой характер стула у вас?

Пожаловаться

Дмитрий, 22 января

Клиент

Это не у меня а у матери, она в другом городе, скажем так в деревне. С сахаром всё понятно. Болит поджелудка. Мне надо понять что принимать если будет приступ и куда бежать если что. К какому врачу на приём.

Пожаловаться

Дмитрий, 22 января

Клиент

Документов кроме анализов в меня нет все выписки у её.

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 22 января

Гастроэнтеролог

Вы тоже поймите меня, за свою практику где только люди не описывают поджелудочную железу, даже в паху...поэтому и пытаюсь понять область, чтобы помочь с тактикой

Над пупком, левое подреберье, левая околопупочная и тд.
Есть ли вздутие в этой области, какой характер стула?
Эти моменты очень важны чтобы ответить на ваши вопросы

Пожаловаться

Дмитрий, 22 января

Клиент

Она говорит что болит кишечник, лежала в больнице с поджелудкой.

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 22 января

Гастроэнтеролог

Камней желчного пузыря нет?

Пожаловаться

Дмитрий, 22 января

Клиент

Лежала в больнице 2 недели назад, камней вроде нет, направили к гастроэнтерологу, была на приёме, спустя неделю лечения прихватило сново, сидит на диете.

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 22 января

Гастроэнтеролог

Так область живота мне и не описали(((( какой характер стула - не ответили
Учитывая те анализы , что вижу, для профилактики приступов рекомендуется приём спазмалитиков, например дюспаталин 200 мг 2 р в день до 14д, при усилении болей можно добавлять разово дротаверин 80 мг . При неэффективности- вызов бсмп и очной осмотр врача

Для оценки состояния поджелудочной железы необходимо выполнить кт обп, фекальная эластаза - золотой стандарт диагностики

Если также беспокоит кишечник, возможно развитие воспаления, синдрома избыточного бактериального роста, для этого рекомендуется дообследование:
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на скрытую кровь иха методом
Кал на я/г методом парасеп

При наличии запоров- обязательно нормализация стула

Пожаловаться

Дмитрий, 22 января

Клиент

Она принимала необутин, креон, гептрал, на окончании курса был опять приступ. Раньше стул был нормальный, начала принимать таблетки, появились запоры, болит под рёбрами и живот, в данный момент боли утихли.

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 22 января

Гастроэнтеролог

Тогда рекомендации остаются прежними. Дюспаталин для профилактики.
Для нормализации стула: фитомуцил по 1 пак 2 раза в день до 1 мес

Пожаловаться

Дмитрий, 22 января

Клиент

А что делать с повышенной липазой и амилазой

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 22 января

Гастроэнтеролог

Надо обследовать поджелудочную и желчеоттоки. Амилаза и липаза говорят о том что железа работает с нагрузкой. А причина не ясна пока что

Пожаловаться

Дмитрий, 22 января

Клиент

Как это сделать, какие нужны анализы, консультации и обследования?

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 22 января

Гастроэнтеролог

Я вам писала об этом сегодня, повторяю:

Учитывая те анализы , что вижу, для профилактики приступов рекомендуется приём спазмалитиков, например дюспаталин 200 мг 2 р в день до 14д, при усилении болей можно добавлять разово дротаверин 80 мг . При неэффективности- вызов бсмп и очной осмотр врача

Для оценки состояния поджелудочной железы необходимо выполнить кт обп, фекальная эластаза - золотой стандарт диагностики

Если также беспокоит кишечник, возможно развитие воспаления, синдрома избыточного бактериального роста, для этого рекомендуется дообследование:
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Кал на скрытую кровь иха методом
Кал на я/г методом парасеп
Консультация эндокринолога

Пожаловаться

Дмитрий, 22 января

Клиент

Да, я просто запутался с вами почему то идут два диалога...

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 22 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Дмитрий, добрый день
Прикрепите последнее заключение узи брюшной полости , пожалуйста
Что беспокоит пациентку?

Повышение липазы и амилазы- может быть связано с любым воспалением гепатобилиарной системы

Пожаловаться

Дмитрий, 22 января

Клиент

У меня нет УЗИ, это болеет мама, мне надо понять по анализам что дальше делать.

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 22 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Возможно мама хотя бы по телефону сможет вам заключении узи стационара продиктовать? Диагноз при выписке
Недостаточно данных, чтобы даже рекомендовать обследование
Возмогло тоже было проведено что -то в стационаре

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 22 января

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Из анализов пока ничего не нужно
Сдать кал на воспаление - кальпротектин
Пройти КТ брюшной полости с контрастом

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кровь после секса 12 недель беременности

8 ответов

2 октября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Анализ крови

3 ответа

18 января 2024

Лидия Сергеевна Русанова

Вопрос закрыт

Кровь после колоноскопии

2 ответа

24 июля 2024

Елизавета

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов крови

3 ответа

29 сентября 2024

Даша

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T00:24:56+03:00

Добрый вечер! Подобные симптомы могут быть при различной патологии - камнях в желчном пузыре, панкреатите, патологии желудка, кишечника. Лечение будет зависеть от характера патологии. Маме необходимо обратиться на очный прием к терапевту или гастроэнтерологу, имея на руках результаты анализов и обследований. При болевом синдроме эффективным может быть в данной ситуации прием Мебеверина 200мг по 1 табл, Мезим- форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды.