Что вас беспокоит?
Зуд в заднем проходе
Днём зуд не тревожит, по вечерам иногда может сильно чесаться бывает небольшая чистая влага.
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото есть признаки перианального дерматита, но причину щула по фото не установить.
Для ее уточнения рекомендуется сдать кал на гельминтов методом парасеп трехкратно, фекальный кальпротектин, кал на дисбактериоз, консультация дерматолога.
Сейчас можно рекомендовать свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней для, связывания избыточной слизи в кишке.
Свечи Постеризан на ночь 14 дней для, купирования воспаления в прямой кишке.
Мазь Кандидерм или Тридерм 2 раза в день 14 дней.
Использовать влажную туалетную бумагу или подмываться.
Здоровья
Елизавета Александровна, добрый вечер.Натальсид 2 раза в день и Постеризан на ночь, применять одновременно или что-то одно нужно?
Спасибо!
Одновременно, интервал между свечами миримум два часа, то есть вечером например в 20.00 Натальсид, в 22.00 Постеризан
Принятый ответ
Здравствуйте
На основании фото и описанных Вами жалом можно предположить перианальный дерматит —это воспаление кожи вокруг ануса, проявляющееся краснотой, отечностью, болезненностью и зудом. Перианальный дерматит может иметь контактную, аллергическую, бактериальную или грибковую природу, возникать на фоне энтеробиоза, воспалительных заболеваний кишечника, геморроя, анальной трещины. Рекомендую сдать общий анализ крови, фекальный кальпротектин, кал на яйца глист, копрограмму, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
Местно дексапантенол 5% 2 раза в день 10 дней.
Свечи постеризан форте 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды, коры дуба по 10 минут в течении 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Белье хб. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Игорь Юрьевич, Здравствуйте, к врачу обязательно обращусь.
На первом этапе свечей и мази будет достаточно или нужно принимать какие таблетки?
Спасибо!
Рекомендации по лечению прописал выше
Принятый ответ
Доброй ночи, Алексей !
Судя по фото, имеется небольшое покраснение, можно предположить перианальный дерматит - воспаление кожи вокруг анального отверстия. Чаще всего причиной служит нарушение микрофлоры кишечника.
В таких случаях рекомендуется консервативное лечение.
Однако, для уточнения диагноза вам необходимо посетить очно врача- проктолога с детальным осмотром.
Обсудите очно с доктором следующие рекомендации:
-в порядке дообследования сдать анализы:
общий анализ крови, мочи,
копрограмма,
кал на яйца гельминтов и цисты простейших методом парасеп,
кал на фекальный кальпротектин.
по результатам - консультация гастроэнтеролога.
-Ректально свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в день 20 дней.
-Сидячие ванночки с настоем ромашки или череды 2 раза в день;
-После дефекации омывайте анальную область водой, сушите, наносите Бепантен ;
-Туалетную бумагу не используйте, только влажные салфетки без отдушек или вода;
-Носите свободное нижнее белье из хлопка, нетесную одежду.
Выздоравливайте!
Ирина Ивановна, Здравствуйте!
К врачу обязательно обращусь.
Подскажите на первом этапе будет достаточно свечей или можно принимать какие таблетки?
Спасибо!
Доброе утро, Алексей!
Сейчас рекомендуется использовать местные препараты, таблеток не нужно.
При дообследовании, когда будет понятна настоящая причина дерматита, уже гастроэнтеролог назначит вам лечение, скорее всего таблетированными формами.
Берегите себя!
Принятый ответ
Здравствуйте! По фотографии признаки перианального дерматита
По поводу причин перианального дерматита - это наиболее часто нарушение микрофлоры кишечника , наличие патологической флоры , воспалительные заболевания кишечника , аллергические реакции , гельминты
Нужно обследование , чтоб точно определить причину
- копрограмма ( общий анализ кала )
- кал на дисбактериоз с определением чувствительности к фагам
- кал на кальпротектин ( воспалительный белок , при воспалительных процессах в кишечнике повышается уровень белка в кале )
- кал на яйца гельминтов методом парасеп трехкратно
- консультация гастроэнтеролога
На данный момент по лечению :
1. Мазь Ауробин на область покраснения вокруг анального канала 2-4 р в день в течение 7 дней
2.Местно в анальный канал Метилурациловая мазь или Офломелид ( содержит Лидокаин ) 4 р в день в течение 14 дней ( мази с заживляющим эффектом )
3. Свечи Постеризан Форте 2 р в день в течение 14 дней ( нормализуют флору в анальном канале , противовоспалительное действие )
4. Антигистаминные препараты ( Супрастин или Цетрин или Зодак ) по 1 таб 1 р в день в течение 10 дней ( для уменьшения зуда )
5. Ванночки с раствором ромашки 2 р в день по 15 мин ( теплая вода )
6. При запоре и твердом стуле : Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
7. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
8. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
Также очный осмотр проктолога с целью осмотра анального канала
Принятый ответ
Добрый день! По фото хирургической патологии не видно. По фото перианальный дерматит. Рекомендую сдать копрограмму, кал на диз группу, на яйца глист, консультацию дерматолога.
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 202135 ответов
- 28 Января 202157 ответов
- 2 Марта 20228 ответов
- 31 Августа 202215 ответов