СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий ферритин в криопереносе

Добрый день. Упал ферритин до 21.5, в октябре был 64,5. Гемоглобин в норме сейчас - 133. В феврале прошлого года примерно ставила капельницу с феринжектом. До этого, около 3 лет назад ставила 2 капельницы с ним (на тот момент ферритин был 0). То есть у меня не усваивается железо (не знаю почему, причину не выяснили. Гастроскопию делала, кал на скрытую кровь и тд тоже). Сейчас я в криопротоколе, примерно через 2 недели подсадка эмбриона. Есть несколько вопросов соотвветтвенно. 1) Что мне сейчас делать? Ставить еще раз капельницу? Не опасно ли это будет для моей Б и эмбриона, ведь железо подскочит очень быстро и на большие цифры? 2) Или пить препараты железа? Но тут большая проблема. Во-первых, у меня хр. гастрит, во-вторых, я только что закончила курс лечения эндометрита и 2 недели пила антибиотики. Боюсь, что это добьет желудок, да и печень, наверное, тоже. 3) И если пить таблетки, то как их разводить с другими препаратами? Я сейчас пью эутирокс (его вообще желательно на 4 часа разводить с другими таблетками), прогинова, фемибион и кардиомагнил. И может можно забить вообще на этот ферритин? 20 - все-таки не меньше 10). Надеюсь на вашу помощь

Гастрит, эндометрит, АИТ
33 года
22 Января 2025·Просмотров: 471·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Эндометрит, гастрит и аутоиммунный тиреоидит способствуют железодефициту.
Дефицит у вас неглубокий, гемоглобин в норме. Прямых противопоказаний для криопереноса нет.

Эффективнее всего рассмотреть начало приема двухвалентного железа тардиферон 80 мг в сутки ,вне еды, запивая яблочным или другим кислым соком . Между каждым препаратов перерыв в 2 часа.

Помягче из пероральных форм- ферретаб, ферлатум, тотема.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия Сергеевна, я читала, что на все эти препараты сильная побочка со стороны жкт. Особенно на тотему. Вроде как по отзывам от сирдал форте (или как-то так) нет такого сильного влияния. Но в нем и дозировка железа вроде меньше. Может ещё есть какие-то варианты?

Ферретаб мягкий достаточно.
В целом на любые препараты железа индивидуально могут быть расстройства.
Сидерал БАД, только как альтернативное лечение может использоваться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия Сергеевна, в ферретабе вроде тоже есть флриевая, не будет передозировки? Как его принимать? Сколько раз? И главное, как его принимать вместе с эутироксом? (его пью часов в 8 утра)

Можно принимать раз в день. Например через 2 часа после еды.
С эутироксом лучше разводить по времени немного.

Передозировки фолиевой кислотой не будет, она не токсичная. Свою профилактическую дозу по подготовке к беременности оставлять как есть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия Сергеевна, а его тоже соком запивать?

Да, любое железо можно запивать и водой и кислым соком.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия Сергеевна, если можно, напишите ещё список препаратов, которые менее токсичные. Поизучаю все

Ферретаб, ферлатум, Феррум Лек, мальтофер, ферромальт, тотема.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо) И последний вопрос. Капельница все-таки может навредить беременности?

Принятый ответ

В первом триместре капельницы крайне нежелательны, до беременности спокойно можно восполнять железодефицит

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо большое)

Здравствуйте
Аутоиммуные заболевания щж, гастрит, воспалительные процессы могут приводить к нарушению всасывания железа.

Для восполнения латентного дефицита железа можно использовать препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг. Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 часа до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Внутривенное введение железа возможно во 2 и 3 триместре беременности.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.