Консультация психиатра /

Отмена АД, планирование беременности — вопрос №2855568

85 просмотров

Добрый день. 5 лет принимаю АД. очень хочу уйти с них но никак не получается. как только начинаю уходить, начинает штормить. диагноз: депрессия с тревогой, врач еще ставит эмоциональную неустойчивость. Пью арипипразол утром 2.5., вечером 2.5. венлафаксин утром 37, 5 и вечером 37, 5. Договорились с врачом отменять препарат в конце января в связи с планированием беременности. попасть к нему на прием по этому вопросу не могу сейчас. вопрос как отменять препараты? и еще один момент. неделю назад я ему написала ,что мне не подходит венлафаксин и попросила поменять на золофт. он поменял на 50 гр золофта вместо венлафакса. он видимо забыл что мы планировали уходить с АД И время уже пришло. как теперь слезать с препарата? я получается еще на золофт не зашла, а мне надо с него слезать уже. золофт еще не пила

Возраст: 42

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Перечисленные вами препараты отменяют постепенно:
Арипипразол - снижают до 2,5 мг и спустя 5 дней отмена.
Венлафаксин - снижают до 37,5 мг и через 7 дней отмена, но дело в том, что у венлафаксина короткий период полувыведения, следовательно он быстро выводится из организма и часто дает синдром отмены, поэтому лучше отменять под прикрытием транквилизатора - стрезам, атаракс, тералиджен или грандаксин, смотря что есть в наличии.

« как только начинаю уходить, начинает штормить» - вероятнее всего это обусловлено синдромом отмены венлафаксина, либо рецидив происходит по причине того, что вы принимаете низкую дозировку антидепрессанта.

Золофт можно принимать во время беременности и в период грудного вскармливания, поэтому если состояние на данный момент не устойчивое, то после отмены венлафаксина можно рассмотреть прием золофта, его начинают с 25 мг в первой половине дня и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. Желательно также начать прием под прикрытием транквилизатора.
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо за разъяснения.
а тералиджен по сколько принимать? Помню от него была дикая сонливость. Он у меня есть. На остальные, я так поняла, нужны рецепты
Психиатр
Если была сонливость, то можно принимать по 1/4 таб утро, 1/4 таб обед и 1/2 таб на ночь.
Психиатр
Здравствуйте! Арипипразол отменяют по 2,5мг раз в 3-4 дня. Сначала отмените его. Затем венлафаксин, его лучше отменять по 37,5мг в неделю. Лучше под прикртытием:атаракс, тералиджен, например. Планировать беременность можно на сертралине, он единственный относительно разрешён при беременности. После отмены венлафаксина можно перейти на золофт, начиная с 25мг.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, венлафаксин тяжело отменяется, будьте готовы к тому, что синдром отмены примерно до месяца от приема последней таблетки.
Обычно для начала венлафаксин по 37,5 мг в неделю убираем, после его отмены арипипразол , по 2.5 мг в 3-5 дней. Лучше под прикрытием атаракса или тералиджена.
Если дольше будет плохо, то опять ад, золофт можно при беременности, если есть показания к его приему.
Обсудите с вашим врачом
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Дмитриевна, у меня ужасное состояние. я ничего не хочу делать. у меня нет сил даже убираться, жуткая апатия. я боюсь, что вдруг я не долечилась. как понять это синдром отмены или я не долечилась до конца? сейчас пью только тералиджен. остальное отменила уже. последний прием был вчера : арипразола.
Психиатр, Психотерапевт
Надо в динамике хотя бы 2-3 недели ,если дольше месяца или с каждым днем только хуже, то скорее всего недолечились
Психиатр, Терапевт
Здравствуйте!
Арипипразол снижаем по 2,5 мг раз в неделю
Венлафаксин по 37,5мг раз в неделю под прикрытием атаракса или тералиджена

Если на отмене будет сохраняться депрессивная симптоматика, стоит всетаки рассмотреть прием золофта.
Это единственный препарат из антидепрессантов, который разрешен беременным.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Джардинс СД-2
19 августа 2020
Галина
Вопрос закрыт
Отмена антидепрессантов
23 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
4 апреля 2024
Рита
Вопрос закрыт
Не могу забеременеть
17 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Стероидный профиль слюны
19 апреля
800.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
151 отзыв
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Вежливое и доброе отношение Очень полезная консультация. Узнал всё что хотел. Профессионал в...
— АЛЕКСАНДР, г. Москва
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Хорошее , спокойно. Попробуем придержаться рекомендации врача. Да. Хороший врач выслушала ...
— Татьяна
фотография пользователя
Очень хороший доктор,помогла разобраться с дозировкой препаратов. Очень жаль что больше не...
— Лидия