Почему Нестабильный пульс.Тревожное состояние и кружится голова — вопрос №2859052

Марина Игоревна, Здравствуйте! По поводу ТТГ - 1,24 (реф.знач - 0,38-5,33)
Т4-0,69 (0,61-15)
Т3- 3,26( 2,63- 4,86)
Анти ТПО - 0.4 (менее 9)
Ферритин - 27,71
Гемоглобин 130
За время наблюдения средняя ЧСС днем 87 уд/мин, ночью 72 уд/мин. Циркадный профиль в норме (ЦИ 121%), Минимальная ЧСС 59 уд/мин во сне. Максимальная ЧСС при ФН 148 / вие ФН 130 уд/мин (субмаксимальная ЧСС достигнута 88% (>75 %)). (Значения ЧСС получены при периоде расчета 10 с.)

В течение мониторирования наблюдался Синусовый ритм со средней частотой 85 уд/мин (от 59 до 148),

Зарегистрирована транзитории АВ-блокада 1 степени с РО)-нитервалом до 324 мес. в течение 35 мин.

Зарегистрирована очень частая желудочковая эктопическая активность в виде одиночных (всего 19125, днем 8200, сон 109250, парных мономорфных (8), полиморфных (7) и групповых полиморфных (1 эпизод из 3 комплексов) экстрасистол в количестве 822 в час (17% комплексов).

Число желудочковых аритмий равномерно распределено за сутки

Зарегистрирована в пограничном кол-ве наджелудочковая эктопическая активность в виде одиночных (92) и парных (2) экстрасистол в количестве 4 в час.

Зарегистрировано 11 эпизодов комбинации желудочковых и наджелудочковых

экстрасистол

Зарегистрировано 3 эпизода умеренно-выраженной горизонтальной депрессии ST до 197 мкВ общей длительностью 44 мин., возникающих при нагрузке. (ходьба), характеризующие потенциалы передне-верхушечно-боковой нижней стенки л.ж, без болей

Толерантность к нагрузке "средняя".

Средний корригированный QТ интервал за сутки 466 ме (от 418 до 500 мс), ОТ- интервал на минимальной ЧСС 460 мс. В течение суток наблюдалось значимое удлинение корригированного QT-интервала свыше 450 мс (до 500 мс) в течение 13 часов 24 минут

Во время жалоб на "Сердцебиение (Пульсация)" наблюдается "Синусовый ритм" с частотой от 109 до 134. уд/мави, ишемические изменении ЭКГ не наблюдаются.

Во время скрининговола варианта мониторирования дыхания с оценкой двух отведений пневмограммы выявлено 27 эпизодов нарушения дыхания длительностью от 10 до 25 с. (ишиндекс Апноз Тихие 3, что соответствует норме)

Рекомендована консультация кардиолога.

23.01.2025
Спасибо, что откликнулись

Марина Игоревна, Добрый вечер! УЗИ сердца делали два года назад.
Заключени :Дилатация всех полостей сердца. Незначительная концентрическая гипертрофия м-да л.ж. Общая сократимость миокарда левого желудочка в пределах нормы (ФВ-56%). Зон нарушения локальной сократимости нет. Диастолическая функция левого желудочка не нарушена. Уплотнение аорты, створок АК, МК, ТК. Митральная недостаточность 3 ст, трикуспидальная недостаточность 2 ст.
Но очном приеме у аритмолога в Области доктор при прослушивании сказал, что ничего такого он не услышал .
По ощущениям я часто испытываю головокружение. Пульс я измеряю пальцами на запястье когда на работе. А дома либо тонометром , либо фонендоскопом. Сегодня как третий день я начала принимать бисопролол 2.5мг . Потому что утром пульс 87-92. А давление низкое. На работе были ощущение головокружение и тревога.

Направления

Марина Игоревна, Хочу дополнить вопрос. Желудочковые экстрасистолы это сильно плохо? И почему бывает брадикардия в моем случае? Что я делаю не так? Я читала ,что виной синусовый узел ? Исходя из моих обследований, что можно сделать?

Марина Игоревна, Я не ответила на один из вопросов. При нагрузке я не испытываю боль в груди . Но я плохо переношу неблагоприятную геомагнитную обстановку. И когда стресс у меня повышается давление до 150/100. Например недавно у мужа случился инсульт и я очень эти дни мучалась от давления. И вдобавок у меня мама инвалид. Мне бы как то это пережить и что из препаратов было бы грамотно пить. Спасибо

Марина Игоревна, А по поводу того, что Т4-0,69 (0,61-15) - это нормально, что значения слишком на нижней границе? Спасибо

Марина Игоревна, Спасибо за ответ. Я предположила, что картина по УЗИ могла испортится после ковида, правда в лёгкой степени. Я конечно сделаю свежее. Благодарна вам очень за внимание